MASOTERAPIA

II UNIDAD
TECNICAS DE
MASOTERAPIA

MANIOBRAS POR REGION

MANIOBRAS POR REGION CORPORAL

MIEMBRO SUPERIOR

HOMBRO
ABORDAJE POR POSICIONES
DECUBITO DORSAL:
-Posicin de comodidad mxima: reposo.
-Busto y cabeza poco levantados.
-Masaje puede acompaarse - movilizacin.
-Terapeuta puede ubicarse homolateral altura
cabeza y cadera y contralateral.

HOMBRO

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO LATERAL:
-Solo si pcte bien estabilizado.
-Fin: exposicin todas caras del hombro incluso hueco axilar.
-kine aborda por posterior al pcte, posicin funcional.

DECUBITO VENTRAL:
-Posicin pobre, solo cara post. e incomoda.
-Dificulta la movilizacin.
-Pero posee tres ventajas: excelente abord. Posterior, posicin en
vaco del brazo permite acoplar masaje y amplitud articular y
posicin libera cabeza humeral.
-Kine se mueve alrededor del pcte. y de pie o sentado.

HOMBRO

ABORDAJE POR POSICIONES

POSICION SENTADA:
-Posicin funcional.
-Fin masaje reprogramacin sensorio motora.
-Posicin kine variable segn objetivo.

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-No tiene observaciones particulares, salvo tener en cuenta
cara anterior es de mayor abordaje quirrgico, piel
dinmica, fina y extensible.

HOMBRO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL MUSCULAR:
-Se distinguen 3 grupos: manguito rotador, grandes
msculos superficiales poderosos deltoides y
musculatura anexa que no cruza la articulacin
escapulotoracicos y del cuello.
A NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-No es un abordaje tipo palpatorio, sino con tcnicas como
la friccin que alcanzan el plano seo.
* La gran libertad articular permite adaptaciones
de las maniobras.

BRAZO-CODO

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO DORSAL:
-Posicin estable, permite movimiento axial
articular total.
-Posibilita variantes en la colocacin del brazo
(analiza caras medial y lateral).
DECUBITO VENTRAL:
-Posicin muy limitada, permite solo abordaje
posterior. El codo puede variar.

BRAZO-CODO

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO LATERAL:
-Posicin es posible pero sin ventajas.
POSICION SENTADA:
-Posicin funcional, muy interesante ya que
permite el control por parte del pcte.
-Antebrazo con apoyo de almohadn o sostenido
por el kine.
-Abordaje variable del kine.

BRAZO-CODO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-Fin: Estiramiento aponeurtico superficial.
A NIVEL MUSCULAR:
-Se diferencian 4 compartimientos:
1. Anterior: Biceps y braquial.
-Masaje va hombro-codo y es funcional
juega con la movilidad del codo y usa
totalidad de maniobras.

BRAZO-CODO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL MUSCULAR:
Posterior: Triceps. Masaje fcil, tambien
funcional, al cuerpo y tendn muscular, princ.
Petrissage y friccion.
3. Interno: musc. Epitrocleares: (pronador
redondo, palmar > y <). Masaje princ.
tendinopatias.
4. Lateral: musc.epicondileos: (supinsdor largo y
primer radial). Tendinopatias: codod e tenista.
2.

BRAZO-CODO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-Masaje involucra deslizamientos de tendones
prximos, inserciones y ligamentos. Tipo
friccin.
-Se diferencia del nivel muscular solo por se mas
pasivo y localizado.
NOTA: Evitar toda maniobra agresiva o profunda,
por presencia del paquete vasculonervioso que
atraviesa zona frgil del pliegue del codo.

ANTEBRAZO-MUECA

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO DORSAL:
-Posicin fcil de masajear.
-Zona muy accesible al flexionar codo.
-Expone las 4 caras.
-Posicin se asocia a movilizacin de mueca.
-Kine se ubica homolateral a zona.
DECUBITO VENTRAL:
-Solo acceso limitado cara posterior del antebrazo.
-Y si miembro cuelga es incomodo para el kine.

ANTEBRAZO-MUECA

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO LATERAL:
-Posible de montar, pero sin ventajas.
POSICION SENTADA:
-Posicin preferida junto con la dorsal.
-Posicin mas rica funcionalmente, orienta
rpido hacia la finalidad de la maniobra.
-Posicin requiere sostn y comodidad para
el paciente y movilidad del kine.

ANTEBRAZO-MUECA

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL DE LOS TEGUMENTOS:
-Zona de perfecta accesibilidad.
-Se encuentran a menudo cicatrices, adherencias que
limitan la funcionalidad.

A NIVEL MUSCULAR:
-A nivel proximal se realiza un masaje de las masas
carnosas internas y lateral con petrissage y presiones.
-A nivel distal se localizan los tendones y se abordan con
fricciones mezcladas con estiramientos para asegurar su
libertad de movimiento.(Indisociable de los tegumentos).

ANTEBRAZO-MUECA

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-El masaje se hace simultaneo con la movilizacin
de la mueca.
-Fin cenestsico de las maniobras.
-Maniobra principal fricciones de inserciones
capsulares.
-La eficacia de las maniobras requieren
buenos apoyos del paciente y kine.
-El control visual de la zona favorece la
participacin del pcte.

MANO

ABORDAJE POR POSICIONES

NOTA: La eleccin de la posicin es delicada, no olvidar que
esta unida anatmicamente al antebrazo y funcionalmente
al MMSS.
POSICION SENTADA:
-Se adopta con mayor frecuencia.
-Privilegiar apoyo de la mano en la camilla que permita pasar del apoyo a
posicin funcional.
-Posicion del kine es frontal y lateral.
DECUBITO DORSAL O SEMISENTADA:
-Adoptar solo para mayor comodidad del pcte.
(ej. politraumatizado) o mayor posibilidad de maniobrar del
kine.

MANO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-Hay gran superficie cutnea pero poco volumen.
-Variedad de situaciones: cicatrices, heridas, diferentes
relieves, etc.
-Uso de maniobras amplias, globales: effleragge, presiones
locales, petrissage aislados, fricciones, mezcladas con
estiramientos de zonas precisas.
-Maniobra asociada a la movilizacion y al masaje de
estructuras subyacentes.
-Debe ser un masaje FINO.

MANO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL MUSCULAR:
Se distinguen 5 compartimientos:
1. TENAR:
-Maniobras deben diferenciar los msculos que lo
componen.
-Petrissage en vientre y efflerage y friccin a nivel
de inserciones.
2. HIPOTENAR:
-Situacin similar al comp. Tenar.

MANO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL MUSCULAR:
3. PALMAR MEDIO:
-Zona importante a masajear: Los tendones
flexores y su revestimiento aponeurtico
palmar.
-Masaje profundo y con la yema de los
dedos asociado a movimientos
longitudinales y de traccin para relajar
plano fibroso.

MANO

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL MUSCULAR:
4.
DORSAL E INTEROSEO:
-Maniobras de deslizamiento sobre tendones extensores.
-Maniobra asociada a contracciones para localizar los cuerpos carnosos y jugar con su
tensin y movilidad.
5.
DEDOS:
-Cada uno debe ser abordado individualmente junto a sus
huesos y sistema vasculonervioso.
-Maniobra trata de dar libertad de movimiento a sus tendones
que estn rodeados por membranas, vainas y correderas.
-Maniobras se asocian al juego de cada articulacin.
A NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-Maniobras dirigidas a las artic. MTC falangicas e Interfalangicas.
-Uso de fricciones y MTB activos y pasivos.
-Maniobra es dolorosa, debe ser cuidadosa y dosificada.

MANIOBRAS POR REGION CORPORAL

MIEMBRO INFERIOR

CADERA
ABORDAJE POR POSICIONES:
NOTA: EL VOLUMEN Y PESO DE LOS
ELEMENTOS REQUIEREN UNA
POSICION MUY ESTABLE.

CADERA
ABORDAJE POR POSICIONES
DECUBITO DORSAL:
-Posicin cmoda y segura.
-Permite el abordaje de:
* cara anterior y si kine se ubica homolateral.
* cara lateral si kine se ubica contralateral.
-Fcil la movilizacin articular y la variacin de la
posicin por parte del pcte.

CADERA
ABORDAJE POR POSICIONES:
DECUBITO LATERAL:
-Posicin menos estable, requiere de flexin de
uno de sus miembros.
-Ventaja: permite el abordaje de las 4 caras.
DECUBITO VENTRAL:
-Posicin con abordaje limitado.
-Ventaja: el abordaje de la zona gltea.

CADERA
ABORDAJE POR POSICIONES
NOTA: En todas las posiciones
estndar se pueden realizar
adaptaciones a posiciones intermedias.
POSICION SENTADA:
-La eleccin de esta posicin implica mas limites
que ventajas.
-Se adopta solo si el masaje interviene durante el
ejercicio.

CADERA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-Maniobra involucra cicatrices quirrgicas y el tejido celular subcutneo
trocantereo.
A NIVEL MUSCULAR:
Se distinguen 4 sectores:
1. Musculatura posterior:
-Zona de gran volumen, los 2 planos del glteo mayor, se
dificulta por el espesor del tejido de revestimiento.
-Abordaje til por patologas medico quirrgicas de cadera.
-Masaje debe incluir movilizaciones de las masas.

CADERA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
2. Musculatura lateral en 2 planos:
*Plano Superficial: glteo medio (eq. Lateral).
*Plano Profundo: por delante glteo menor y por detrs
msculos Pelvitrocantereos (ajuste automtico de la
pelvis).
-Masaje asocia variaciones en flx-ext , abd y con-sin
contraccin.
-Varias posiciones posibles, sin mayor esfuerzo para el
paciente.
-Maniobras van de cresta iliaca a trocnter mayor.

CADERA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
3. Musculatura anterior:
-Porciones proximales de Sartorio, Tensor de la
fascia lata, tendn del psoas iliaco y
principalmente el recto anterior del cuadriceps.
-Maniobras: effleragge profundo, petrissage,
presiones estticas y fricciones cerca de EIAS.
Asociados a puesta en tensin de algunos.

CADERA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
4. Musculatura aductora:
-Parte interna del muslo.
-Maniobras: efflerage profundo, petrissage y vibraciones.
-Algunos msculos se trabajan analticamente: Ad. 1/2,
recto int. y con mayor dificultad ad. >.
-Se asocia abd. De cadera en dec. Dorsal.
NOTA: El nivel capsuloligamentoso es imposible de
alcanzar en cadera.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR POSICIONES
DECUBITO DORSAL:
-Posicin adoptada espontneamente.
-Ofrece mayores ventajas: comodidad y seguridad para el paciente, un
abordaje completo de las 4 caras y permite movilizacin articular
simultanea al masaje.
DECUBITO VENTRAL:
-Posicin incomoda por la rotula (almohadn subpatelar).
-Campo aplicacin restringido, solo permite masaje de zona posterior
de muslo y rodilla (pero en buenas condiciones).
-Posicin permite que el kine dirija el movimiento asociado al masaje
con su cuerpo dejando libres ambas manos.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR POSICIONES
DECUBITO LATERAL:
-Mala posicin: abordaje restringido y de menor
estabilidad.
-Inters solo en 2 puntos:
1.
Masaje de zona lateral con puesta en tensin de
estructuras.
2.
Juego de estiramiento de msculos Poliarticulares
anteriores y posteriores.
* Ambas situaciones obligan al kine a sostener
siempre la pierna del paciente por delante o por
detrs.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR POSICIONES
POSICION SENTADA:
-Adaptacin del decbito dorsal.
-Permite al paciente un mejor control de sus
movimientos activos.
-Por lo tanto finalidad del masaje ser un
trabajo de reeducacion muscular o
articular.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-Amplia zona en muslo (variadas situaciones:
heridas, cicatrices).
-Prestar mas atencin a zona de rodilla, por la
movilidad requerida para su juego articular
(cicatrices, adherencias, infiltrados, etc.)-Requiere masaje movilizador, maniobras pcpales:
fricciones de planos superficiales, petrissage y
movimientos asociados para tensar los tejidos.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
-El muslo posee cuerpos carnosos voluminosos y rodilla
solo tendones y aponeurosis, cuyo deslizamiento es
primordial para la movilidad.
-Se destacan 4 compartimientos:
1.
Anterior: Cuadriceps.
-Masaje desde origen proximal hasta el distal.
2.
Posterior: Isquiotibiales.
-Uso de maniobras amplias en cuerpo carnoso.
-Distinguir tendones en zona posterior de rodilla para
trabajo aislado.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
3.
Lateral: Tracto fibroso del Tensor fascia lata y Vasto
externo del cuadriceps.
-Cuerpo carnoso se aborda en cadera.
-Trabajo dirigido al plano tendinoso, pcpalmente a su
insercin sobre tubrculo infracondileo de Gerdy.
-Biceps facil identificar, puede masajearse por cara
posterior y lateral de rodilla.
-Maniobras MTP y fricciones asociadas a rotaciones y
cambios de posicin.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL MUSCULAR:
4. Interno: Sartorio, recto interno y
semitendinoso.
-Sus inserciones proximales fueron abordadas en
su compartimiento correspondiente.
-Aqu se aborda el plano tendinoso aplastado de
los rotadores internos.
-Uso maniobras: efflerage y fricciones asociadas a
movilizaciones.

MUSLO-RODILLA
ABORDAJE POR ESTRUCTURAS
A NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-Abordaje de la gran bolsa articular de
rodilla con su fondo de saco
subcuadricipital.
-Uso mismas maniobras plano cutneo pero
mas en contacto con el hueso (fricciones,
petrissage finos con dedos y movilizar).

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO DORSAL:
-Posicin buena, con movimientos asociados
aborda toda la pierna y todas las caras del pie.
-Kine ubica en todas las posiciones.
-Variante pie fuera de camilla.
DECUBITO LATERAL:
-Posicin buena para abordaje tobillo-pie.
-Frecuencia de patologas ligamentarias laterales
del tobillo.

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR POSICIONES

DECUBITO VENTRAL:
-Posicion predilecta por 2 objetivos:
1. Masaje compart. Posterior pierna y regin
plantar.
2. Colocar totalidad del segmento en declive por
flx rodilla en casos de trastornos troficos.
-Posicin permite adaptaciones de movimientos en
tobillo y pie.

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR POSICIONES

POSICION SENTADA:
-Pierna colgando no permite abordaje fcil.
-Posible si pcte esta en altura y pie apoyado
en muslo kine u aparato para ser posicin
funcional.
-Fin: reactivacin muscular fina (automasaje
auto estimulacin).

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

A NIVEL DE TEGUMENTOS:
-Se aborda 3 tipos:
1.
Piel dorsal (fina-mvil).
2.
Piel plantar: 2 tipos:
* Zona de apoyo (gruesa-callosa y no mvil).
* Zona sin apoyo (relieves finos).
-Masaje exige posicin cmoda para el kine por la rpida
fatiga.
-Masaje rico por resonancia propioceptiva y refleja.
-til para pcts que guardan reposo y privados de sustento
sensorial.

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

NIVEL MUSCULAR:
Se distinguen 4 compartimientos:
1.Anterior: Tibial ant-ext largo dedos.
-Abordaje fcil de cuerpos carnosos y tendones.
-Maniobras: efflerage y fricciones asociadas a movilizaciones.
2.Posterior: Pcpal Gastronemios (superficiales).
-Maniobras: petrissage en cuerpo carnoso sin descuidar su
tendn. Asociado a mvts de rodilla para tensar.
-Con uso de maniobras mas profundas como efflerage profundo,
petrissage profundo y fricciones se aborda el Soleo en un
plano medio.

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

NIVEL MUSCULAR:

3.Lateral pierna:
-Abordaje de cuerpo carnoso de PLL
(proximal) y PLC (distal).
4.Musc. Intrinsecos del pie:
Se dividen en 4 zonas.
*Pedio en zona dorsal:
- Abordaje fcil, subcutaneo.
-Uso de maniobras localizadas.

PIERNA-TOBILLO-PIE

ABORDAJE POR ESTRUCTURAS

NIVEL MUSCULAR:
4.Musc. Intrinsecos del pie:
*Musc dedo gordo en zona interna:
*Musc dedo pequeo en zona lateral:
-Ambos requieren masaje palpatorio.
*Musculatura intrinseca:
-requieren de masaje minucioso del arco plantar en profundidad.
NIVEL CAPSULOLIGAMENTOSO:
-Masaje de interlineas articulares.
-Solo posible en zona dorsal y lateral.
-Requiere un buen reconocimiento de las estructuras y movimientos
finos asociados a maniobras de friccin y MTP.