Md Maryangel Martinez

CONDUCTO TORACICO

 Desde su descubrimiento,
anatomistas y los cirujanos.

poco

inters

para

los

Se le estudian porciones:
abdominal, torcica y cervical.
Cada una de ellas muestra variaciones que tienen
importancia clnico-quirrgica. El conocimiento de su
morfologa permite a los cirujanos evitar su lesin.

CONDUCTO TORACICO

 Gaspar Aselli en 1622.-Sistema Linftico

identifico el sitio real de la absorcin intestinal, no vio con
exactitud el trayecto de los quilferos.

Galeno neg su existencia. los jugos de la digestin eran

tomados por las venas y acarreados al hgado, donde se
transformaban en sangre

CONDUCTO TORACICO

 En 1563, Bartolom Eustaquio, mientras estudiaba la

vena cigos, descubri el conducto torcico.

1628, Gassendi demostr por primera vez la existencia

de estos vasos en el hombre
Juan Pequet, en 1649, descubri la cisterna quilfera

CONDUCTO TORACICO

 1953. Rudbeck descubri el conducto torcico

Mascagni hizo la primera descripcin anatmica
humana de dicho conducto en 1787

CONDUCTO TORACICO

7MA Y 8VA sem. de gestacin.

cuando se desarrollan dos vasos que conectan los sacos
yugulares linfticos y la cisterna del quilo.

dos conductos torcicos (derecho e izquierdo)

mltiples anastomosis entre s
variaciones en su origen, trayectoria y desembocadura.

CONDUCTO TORACICO

porcin inferior
del tronco
derecho,
una anastomosis
transversal y
la porcin
superior del
tronco izquierdo.

CONDUCTO TORACICO

Es tambin conocido como

conducto alimentario,
conducto quilfero,
conducto de Pecquet,
conducto linftico izquierdo y
canal de Van Hoorne's.

CONDUCTO TORACICO

 transportar las grasas absorbidas en forma de

triglicridos y colesterol, desde los linfticos intestinales
hasta la circulacin venosa.
Mantenimiento del balance de lquidos corporales y
adems, regresa a la circulacin ciertas protenas y
linfocitos T.

CONDUCTO TORACICO

 viene del latn chylus : jugo

constituida por la absorcin linftica del
hgado e intestino principalmente (95%),
adems del pulmn pared torcica extremidades y pelvis

CONDUCTO TORACICO

 composicin principalmente de grasa

el 70% de esta va al torrente sanguneo la misma que
est compuesta por:
protenas principalmente por albuminas, globulinas,
fibringeno y protrombinas,

azcar y proporcin electroltica similar a la del suero, los

elementos celulares principales son los linfocitos T6.
CONDUCTO TORACICO

 Voluminoso
tronco
linftico colector de 25 a
45 cm de longitud
Termina en el ngulo
venoso yugulosubclavio
izquierdo
Recibe la linfa de la mitad
izquierda del cuerpo, as
como de la mitad inferior
derecha;
CONDUCTO TORACICO

 En adultos, el conducto torcico transporta unos 4 L de

linfa por da.

La mitad superior derecha desemboca en el sistema

venoso por medio de otro tronco linftico, denominado
vena linftica derecha.

CONDUCTO TORACICO

 una tnica ntima con un

endotelio y varias capas de
fibras elsticas y de colgeno;
en la tnica media capas de
msculo liso
tnica adventicia existen fibras
de colgeno que se mezclan
con
el
tejido
conectivo
circulante.
CONDUCTO TORACICO

tres porciones:
1) abdominal,

2) torcica y
3) cervical.

CONDUCTO TORACICO

Inicia en la cisterna del

quilo
termina al atravesar el
diafragma.

CONDUCTO TORACICO

CONDUCTO TORACICO

El conducto torcico se forma por la unin

los dos troncos lumbares (derecho e izquierdo) y

CONDUCTO TORACICO

El tronco intestinal, en un sitio que puede ser por delante de

las primeras vrtebras lumbares o de las ltimas torcicas

CONDUCTO TORACICO

 La cisterna del quilo est en el espacio retrocrural

forma sacular o ampular
variaciones puede ser intrabdominal o intratorcico, con
igual frecuencia.
Es raro que la cisterna conste de una ampolla nica.
cisternas dobles y triples, ms comn es la plexiforme,
en la que es difcil reconocer el tipo de cisterna clsico.
CONDUCTO TORACICO

 hi

Hinchado

-A
CONDUCTO TORACICO

 PORCIN INFRAACIGOARTICA

mediastino posterior junto con la aorta a su izquierda y la

vena cigos a su derecha
Se sitan detrs de l la columna vertebral y el ligamento
longitudinal anterior, las arterias intercostales articas
derechas y las porciones terminales de las venas
hemicigos y hemicigos accesoria.
el conducto es raramente nico; habitualmente tiene dos
conductos o puede ser plexiforme.
CONDUCTO TORACICO

CONDUCTO TORACICO

 PORCION SUPRAACIGOARTICA,
inicia A la altura de T5 donde el conducto torcico se
inclina hacia la izquierda, penetra en el mediastino
superior y asciende a la izquierda del esfago.
Suele observarse un solo conducto.

lmite de ambas el cambio de direccin del conducto

torcico.

CONDUCTO TORACICO

CONDUCTO TORACICO

 Forma de un cayado de concavidad inferior sobre la

arteria subclavia, para terminar por abocamiento en el

confluente venoso yugulosubclavio.

existen algunos reportes donde el conducto

termina en el ngulo venoso derecho

CONDUCTO TORACICO

 La desembocadura como conducto nico existe en

menos de la mitad de los casos.
variantes:
1) terminacin del conducto con cayados mltiples, pero
con desembocadura nica;
2) terminacin en delta;
3) conducto torcico doble en su terminacin y con
desembocadura doble;
4) terminacin en araa.

CONDUCTO TORACICO

CONDUCTO TORACICO

 En su inicio tiene un dimetro de 5 mm y

luego se estrecha hasta cerca de su desembocadura,
Donde vuelve a dilatarse.
El dimetro mximo del conducto torcico vara entre 1 y
7 mm.
Su curso es flexuoso, tiene estrechamientos a ciertos
intervalos y su aspecto es varicoso.

CONDUCTO TORACICO

 Zonas en que est expuesto a

presin.
El nmero mximo de vlvulas es de 13, que se
distribuyen principalmente en la parte superior del
conducto, separadas por una distancia de entre 4 y 8 cm.
En su entrada en el sistema venoso hay una vlvula
bicspide frente a la vena, que impide el reflujo de
sangre hacia el conducto.

CONDUCTO TORACICO

 regin abdominal : operacin gstrica o en el

retroperitoneo
regin torcica, la lesin produce quilotrax, POR
CIRUGIAS TORACICAS.

CONDUCTO TORACICO

 Esofagectoma,
reseccin pulmonar,
resecciones de tumores mediastnicos,

procedimientos de columna por va anterior E

intervenciones
torcicos

quirrgicas

por

CONDUCTO TORACICO

aneurismas

articos

 En la regin cervical:

cateterizacin de la vena yugular interna,

disecciones en bloque para retirar ndulos tuberculosos
o tumores malignos,
escalenectomas

resecciones esofgicas u operaciones para tratar la

tortcolis.
biopsias en la regin supraclavicular u operacin de la
arteria vertebral.
CONDUCTO TORACICO

 LESIONES POR TRAUMA O IATRO

La diseccin minuciosa y el ligar los vasos linfticos

El diagnstico , el anlisis de laboratorio del lquido

sospechoso.
Las caractersticas linfa son: aspecto lechoso, alto
contenido de grasas en forma de triglicridos y
predominio de linfocitos
CONDUCTO TORACICO

 Morfologa del conducto torcico y su importancia

clnica. Octavio Tijerina de la Garza, Y COL. Medicina
Universitaria 2007;9(35):72-76
LESIN TRAUMTICA DE CONDUCTO TORCICO Y
RESOLUCIN POR CIRUGA
VIDEOTORACOSCPICA. Csar Bentez Pozo y col.
Revista Hospital Luis Vernaza.

MUCHAS GRACIAS.
CONDUCTO TORACICO