Unidade 1

REPRODUO E MANIPULAO DA FERTILIDADE

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A formao dos gmetas

implica a ocorrncia de
meiose e designa-se por
gametognese.
Os gmetas so as clulas
reprodutoras, contendo n
cromossomas (23) haplides.
Os gmetas so produzidos
nas gnadas, e so as nicas
clulas com n cromossomas.
Da unio dos gmetas resulta
o zigoto, contendo 2n
cromossomas (46) diplide.
O ciclo de vida do Homem
diplonte, em que a fase
haplonte se resume
formao dos gmetas.

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Como constitudo o sistema

reprodutor masculino?

O sistema reprodutor masculino composto

pelas gnadas, as vias genitais, os rgos
anexos e o rgo copulador.
Os vasos deferentes so vias genitais que
transportam os espermatozides do escroto
at uretra.
As vesculas seminais produzem o lquido
seminal, importante no fornecimento de
nutrientes para os espermatozides,
compondo grande parte do esperma.
A prstata produz o lquido prosttico,
essencial na manuteno das condies de
pH do esperma.
No escroto ocorre a maturao final dos
espermatozides e a sua acumulao at
serem ejaculados.
Os testculos produzem os espermatozides
e a testosterona.

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So compostos por
tbulos seminferos,
muito enrolados e
compactados, que
ocupam reduzidas
dimenses.

Produzem
espermatozides
e testosterona.

Estes tbulos alojam as

espermatognias (em
diversos estdios de
diferenciao)
e as clulas de Sertoli
(nutrem, protegem e
fornecem suporte).

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Clula de
Leydig

Nos espaos intersticiais dos tbulos

localizam-se as clulas de Leydig,
responsveis pela produo de
testosterona.

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O ncleo tornase compacto.

Formao de um capuz sobre o ncleo, por agregao

de vesculas do complexo de Golgi, formando o
acrossoma.

O flagelo permite a deslocao

dos espermatozides pela
aco dos batimentos no
sistema reprodutor feminino.
Ocorre uma reduo do volume
do citoplasma e modificao da
forma do espermatozide.

As mitocndrias acumulamse na pea intermdia.

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O aumento da
concentrao de
testosterona inibe a
sntese de GnRH,
que no final
provocar a
diminuio da
sntese de
testosterona.

Com a diminuio
da concentrao de
testosterona deixa
de haver inibio da
produo de GnRH,
o que desencadeia
o aumento da
produo de FSH e
LH.

Como se encontra regulado o

sistema reprodutor masculino?

A GnRH produzida no
hipotlamo estimula a
hipfise a produzir a LH
e FSH.
As hormonas lutenicas
estimulam a
espermatognese e a
produo de
testosterona.

Este controlo hormonal,

impede que ocorram
variaes significativas
no teor de todas as
hormonas.

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O Sistema reprodutor feminino
composto pelas gnadas e pelas
vias genitais, encontrando-se
anatomicamente separado do
sistema urinrio.
Os ovrios so as gnadas que
produzem clulas reprodutoras e
hormonas associadas.
As Trompas de Falpio so
tubulares e permitem a
deslocao do ocito II ou do
zigoto at ao tero.
O tero um rgo muito
musculado, responsvel pelo
alojamento de uma gravidez.
Os rgos sexuais femininos
produzem ocitos II, recebem os
espermatozides e nutrem o
embrio.

A vagina uma via genital; a

vulva composta pelos rgos
genitais externos.

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Em cada ciclo
ovrico, alguns
ocitos I continuam o
seu
desenvolvimento,
prosseguindo a
meiose e originando
um ocito II que
libertado durante a
ovulao.

Ocorre a multiplicao e
crescimento das oognias, que
apresentam 2n cromossomas,
sendo clulas diplides.

Por maturao formam-se ocitos

I, totalmente formados antes do
nascimento, permanecendo em
meiose I.

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A remoo dos ovrios
afecta o
funcionamento do
tero, embora o
contrrio no
acontea.

As clulas foliculares
produzem estrognios.

Os estrognios
estimulam a
proliferao do
endomtrio uterino fase proliferativa - de
modo a preparar o
tero para uma
possvel gravidez.

Como se explica o funcionamento cclico do

sistema reprodutor feminino?

O corpo lteo produz

elevadas quantidades
de estrognios e
progesterona.
Aquelas hormonas
so responsveis pela
fase secretora
(aumento da
vascularizao do
endomtrio e
desenvolvimento de
glndulas).

Com a diminuio da
concentrao de
hormonas, deixa de
ocorrer a estimulao
do tero e este entra
na fase menstrual.

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Os ovrios produzem ocitos II e hormonas.

O aumento da concentrao de FSH e LH estimula o
desenvolvimento dos folculos e o aumento da
concentrao de estrognios.

Ocorre uma inibio da sntese de FSH e LH com o

aumento de estrognios retroalimentao negativa.

No entanto, no 12. dia do ciclo ocorre uma

retroalimentao positiva, com aumento significativo
de LH e FSH para estimular a ovulao.

Aquele aumento tambm estimula o desenvolvimento

do corpo lteo e a produo de estrognios e
progesterona, que actuam segundo um mecanismo
de retroalimentao negativa sobre o LH e o FSH.

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No entanto,
tambm
possuem um
mecanismo de
retroalimentao
positivo, entre o
12 14. dias,
em que o
aumento dos
estrognios
favorece a
produo de LH
e FSH, de modo
a estimular, de
uma forma muito
intensa, a
ovulao.

Tal como nos

homens, as
mulheres
apresentam
essencialmente
mecanismos de
retroalimentao
negativa.

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Dos milhes de
espermatozides,
apenas alguns atingem
as trompas de Falpio, e
s um fecunda o ocito
II, pois a movimentao
dos espermatozides
depende de muitos
factores.
Sofrem uma reaco
acrossmica, em que se
libertam enzimas do
acrossoma que
permitem degradar a
camada de clulas que
rodeiam o ocito II.
Esta degradao
permite a entrada da
cabea do
espermatozide no
ocito II fecundao.

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Que modificaes ocorrem no organismo

feminino aps a fecundao?

Aquando da entrada do
espermatozide, ocorre
a formao de uma
estrutura (membrana de
fecundao), que
impede a entrada de
mais espermatozides.
Aps a entrada do
ncleo do
espermatozide no
ocito II, este completa
a diviso II meiose,
formando o vulo (n),
cujo ncleo se ligar ao
do espermatozide.

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O zigoto sofre uma

srie de divises
mitticas, deslocandose da trompa de
Falpio at ao tero.

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A nidao e as
primeiras fases
de gestao
encontram-se
sob estreito
controlo
hormonal.

Que modificaes ocorrem no

organismo feminino aps a nidao?

A hormona hCG estimula o corpo lteo a

produzir hormonas, impedindo uma fase
menstrual, mantendo assim o embrio ligado
ao endomtrio.

Aps a implantao do
blastocisto, este passa
a sintetizar uma
hormona semelhante
LH.

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A partir do 2. ms, e
aps o desenvolvimento
da placenta:
diminui a sntese de
hCG;
aumenta a produo
de estrognio e
progesterona por parte
da placenta.

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Qual a importncia de possuirmos

tcnicas de controlo da fertilidade?

Actualmente possumos conhecimentos e tcnicas capazes de controlar a fertilidade, de modo a:

Diminuir a
fertilidade
humana

Contracepo e
mtodos
contraceptivos

Aumentar a
fertilidade
humana

Tcnicas de
reproduo
medicamente
assistida

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Qual a importncia de dispormos de

mtodos contraceptivos?

Contracepo e mtodos contraceptivos

Os mtodos contraceptivos podem ser naturais ou

tecnolgicos.
No existem mtodos 100% eficazes (com excepo da
abstinncia). A combinao de dois ou mais mtodos
aumenta a eficcia na preveno de uma gravidez.

Os contraceptivos, enquadrados
numa poltica de planeamento
familiar, so indispensveis na
diminuio do
crescimento da
populao humana.

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Mtodos contraceptivos naturais

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Mtodos contraceptivos tecnolgicos mtodos
cirrgicos

removida uma pequena seco do

canal deferente, impedindo a libertao
de espermatozides vasectomia.

A maioria dos homens desenvolve

anticorpos contra os prprios
espermatozides, pelo que na
maioria dos casos corresponde a
uma esterilizao irreversvel.

Na laqueao, ocorre um corte nas

trompas de Falpio que impedem a
deslocao dos vulos e dos
espermatozides.

Esta cirurgia no
afecta a produo
de gmetas
femininos, nem a
resposta sexual.

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Mtodos contraceptivos tecnolgicos mtodos de
barreira

Todos estes mtodos visam

impedir o encontro dos
gmetas, e designam-se por
mtodos de barreira. No caso
dos preservativos masculino e
feminino ainda permitem
proteger das DSTs.

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Antes da ovulao ocorre um

aumento significativo da
concentrao das duas
hormonas, estimulando o
desenvolvimento de folculos
e, consequentemente, a
ovulao.

A administrao de contraceptivos
orais inibe a sntese de hormonas
pela hipfise, impedindo o
desenvolvimento de folculos com
clulas sexuais, por um
mecanismo de retroalimentao
negativa.

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A infertilidade pode deverse a causas associadas ao

homem, mulher ou at
dos dois elementos.
Algumas so
desconhecidas, pelo que
necessitam de estudo.

A infertilidade feminina deve-se

essencialmente a disfunes
ovricas e a problemas ao nvel da
prossecuo de uma gravidez.

Para os vrios factores

de infertilidade masculina
existem tratamentos
especficos que visam
essencialmente a
produo de
espermatozides.

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Quais so as principais causas da

infertilidade masculina?

O desenvolvimento de formas
anmalas de espermatozides
uma das causas de
infertilidade masculina.
O nmero de espermatozides
tem diminudo
significativamente ao longo das
ltimas dcadas, com impactes
na fertilidade.
O sucesso de uma gravidez
depende da existncia de um
elevado nmero de
espermatozides no esperma.

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Qual a importncia das tcnicas de

reproduo medicamente assistida?

Estas tcnicas visam ultrapassar os problemas

de infertilidade do casal, aplicando-se em
funo da histria clnica dos pacientes e dos
problemas que apresentam.

Inseminao artificial
intra-uterino deposio
de espermatozides na
cavidade uterina, no se
expondo s condies
adversas do muco cervical
e auxiliando o seu
transporte.

Fecundao in vitro o
encontro entre os
gmetas ocorre fora do
organismo feminino,
sendo o embrio
posteriormente
transferido.

Injeco
intracitoplasm-tica de
espermatozides
associada FIV, em que
o ncleo do
espermatozide
injectado directamente
no vulo.

Estas tcnicas so frequentemente associadas induo da ovulao. Com tratamentos

hormonais, estimula-se a produo de ocitos, que podem ser recuperados e utilizados nas
diferentes tcnicas.

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Tcnicas de reproduo medicamente

assistida Inseminao artificial

Um nmero reduzido de
espermatozides, que
tambm podem ser
incompatveis com o
muco cervical, ou mesmo
impotncia, obrigam
deposio do esperma
directamente na
cavidade uterina.

Se esta tcnica for

complementada com a
induo da ovulao
pode originar o
aparecimento de
gravidezes mltiplas.

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Tcnicas de Reproduo medicamente assistida injeco introcitoplasmtica de espermatozides

Esta tcnica aplica-se na maioria das

situaes de infertilidade (masculina
e feminina).

Aps a aspirao dos folculos

maduros, estes so avaliados ao
microscpio.

Os blastocistos que se formam so

analisados e aproximadamente seis
so transferidos para o tero.
Os gmetas so colocados num meio
de cultura prprio, onde ocorrer a
fecundao.

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Tcnicas de Reproduo medicamente assistida injeco introcitoplasmtica de espermatozides