PSICOPATOLOGIA DE LAS

ADICCIONES
UAA
Hctor acua

ALCOHOLISMO.
UNO DE LOS PROBLEMAS MAS
IMPORTANTES Y SERIOS CON LOS QUE
SE ENCUENTRA LA SOCIEDAD ACTUAL.
EL USO ABUSIVO DE ALCOHOL
PRODUCE TANTOS PROBLEMAS EN EL
ASPECTO DE LA SALUD FISICA O
PSICOLOGICA COMO EN EL ASPECTO
SOCIAL, ACCIDENTES, HOMICIDIOS.

enfermedad crnica que se manifiesta por el hbito de beber repetidamente

de tal forma que se deduce que el bebedor perjudica su salud y su funcionamiento
social y econmico. Keller (1960)

cualquier uso de bebidas alcohlicas que cause cualquier dao al individuo,

a la sociedad o a ambos. Jellinek (1960).

ALCOHOLISMO

alcohlicos son aquellos bebedores excesivos cuya dependencia al alcohol ha

DEFINICION
alcanzado un grado tal que presentan notables trastornos mentales o interferencias
con su salud mental o fsica, con sus relaciones interpersonales y su funcionamiento
social econmico, o bien tienen signos claros de la tendencia a orientarse
hacia tales sntomas. Es por eso que tales personas requieren tratamiento. OMS(1952)

DESARRO
LLO
EVOLUTIV
El consumo de alcohol va progresando de
O.
una actividad social y agradable a una
JELLINEK (1952)

FASE PREALCOHLICA.

panacea para aplacar las tensiones de cada

dia.

La tolerancia aparece relativamente pronto.

El sujeto muestra una avidez creciente por
el alcohol.
Necesita beber cada vez mayor cantidad y
con ms frecuencia para obtener los efectos
psicotrpicos
deseados,
tanto
para
ponerse mas alegre , como para, en
algunos casos, sentir alivio ante tensiones o
frente a estados depresivos.

DESARROL
LO
EVOLUTIVO Los sntomas de abstinencia empiezan a
aparecer.
.
JELLINEK (1952)

FASE ALCOHOLISMO TEMPRANO.

Se toman los primeros tragos a la

maana.
El alcohol pasa a ser fuente de creciente
preocupacin para el sujeto.
Se acompaa de sentimientos de culpa
que llevan a que la bebida se efectu de
una forma escondida.
El bebedor, en este perodo, se muestra
extremadamente defensivo, y hace todo
lo posible por negar, a si mismo, y a los
dems, sus problemas con el alcohol.

DESARRO
LLO
EVOLUTIV
Aparece la prdida de control.
O.
JELLINEK (1952)

FASE CRUCIAL.

Tolerancia reducida.
Frecuentes conflictos tanto en la esfera
familiar como laboral que pueden
desembocar en divorcios y prdidas de
empleo.
Frecuentes cambios del estado de animo,
desde la irritabilidad y eventuales
explosiones de ira hasta sospechas
paranoides y celotipias que en la vida
familiar se traducen en frecuentes
discusiones y agresiones.
Al dejar de beber el delirium tremens.
Depresiones pueden aparecer con ideas
suicidas.

DESARRO
LLO
EVOLUTIV Puede permanecer
semana o mas.
O.

ebrio durante una

JELLINEK (1952)

FASE CRONICA.

Beber cualquier cosa que contenga

alcohol.
Lesiones fsicas, junto a desnutricin y
dficit vitamnicos.
Pueden finalmente desembocar en
coma etlico y la muerte del sujeto.
Desinters por el cuidado personal.

PATRON DE CONSUMO
PROBLEMATICO.
Consumo regular y diario de grandes cantidad de
alcohol.

A
Consumo abundante, pero limitado regularmente a
los fines de semana.

B
Beber hasta el estado de embriaguez en episodios que
pueden durar dias, semanas o meses, intercalados entre
perodos largos de abstinencia total.

CAUSAS DEL
ALCOHOLISMO.
EVITACION DEL
SNDROME DE
ABSTINENCIA.

Cuadro sintomtico que aparece en un

sujeto dependiente debido a la
disminucin de los niveles en sangre de
una droga. Se produce a las pocas horas
de la abstinencia de esta.
En el caso del alcohol se caracteriza por
temblores, hiperactividad autonmica,
ansiedad, irritabilidad, inquietud e
insomnio. Puede aparecer tambin
procesos alucinatorios.

CAUSAS DEL
ALCOHOLISMO
MECANISMO DE
RECOMPENSA.

El valor de recompensa del alcohol se

define empricamente por su efectividad
de mantener la conducta de ingesta.
El alcohol podra ser as un reforzador
sin la necesidad de recurrir a modelos
donde, deliberadamente, disfunciones
putativas psicolgicas o estrs fueran
las causas subyacentes a la conducta
dependiente.

CAUSAS DEL
ALCOHOLISMO.
HIPOTESIS
ADAPTATIVA.

Aqu se considera la dependencia

al alcohol como un intento del
consumidor de reducir el
malestar que exista antes de que
comenzase la ingesta del alcohol.

CAUSAS
DEL
PREDISPOSICIN
ALCOHOLISMO.
GENETICA.

Los hijos biolgicos de padres

alcohlicos tienen 3 a 4 veces mas
probabilidad de convertirse en
alcohlicos que los hijos de no
alcohlicos o los hijos adoptivos.

CARACTERISTICAS ENZIMATICAS
QUE METABOLIZAN EL ALCOHOL.
(aldhedo deshidrogenasa).

Herencia de la tolerancia.

PATRONES DE EEG
Frecuencia mayor de ondas en hijos
de alcoholicos.

SISTEMAS DE
NEUROTRANSMISION
DOPAMINERGICA Y
SEROTOGINERGICAS.

PREDISPOSICION GENETICA NO
DIRECTA SINO MEDIADA POR LA
CAPACIDAD DE PROCESAMIENTO
DE LA INFORMACION Y LA
PERSONALIDAD. (impulsividad)

ALCOHOLISMO CLONINGER (1987).

TIPO 1

Limitado al medio ambiente.

Tendencia a la evitacion del dolor y
a la obtencin de recompensa.

No limitado al medio ambiente.

TIPO 2

Acompaado de conducta antisocial

asociada a la bsqueda de novedad
y de nuevas sensaciones.

OGIA DEL
ABUSO Y
DEPENDENCI
A DEL
AGUDOS: aparicin
ALCOHOL.
brusca
y reversible,
relacionados con la
intoxicacin de
alcohol o con
situaciones de
abstinencia.

Intoxicacin alcohlica. Sndrome de

abstinencia no complicado. Delirium
tremens. Alucinosis aguda. Amnesias
parciales.
Trastornos
del
sueo.
Alteraciones
de
la
personalidad.
Disfuncin sexual.

CRONICOS:
procesos de forma
lenta e insidiosa y con
tendencia a la
irreversibilidad.

Alteraciones
cognitivas.
Demencia
alcohlica. Encefalopata de Wernnicke.
Sndrome de korsakoff. Alteraciones de la
personalidad. Disfuncin sexual.

AGUDOS

INTOXICACION.
Pronunciacin y leguaje incorrecto y balbuceante,
incoordinacin, marcha inestable, nistagmus, deterioro de
la atencin o memoria, y finalmente estupor o coma.

AMNESIAS PARCIALES (blackout).

ALUCINACIN ALCOHOLICA.

Pueden durar horas e incluso dias.

Sntomas psicticos

ABSTINENCIA NO COMPLICADA.

TRASTORNOS DEL
SUEO.

Temblores, sudoracin, taquicardia,

ansiedad, irritabilidad,
inquietud.}imsomnio.

DELIRIUM TREMENS.
fluctuacin del nivel de consciencia,
alucinaciones, miedo intenso y temblores con
agitacin motora.

CRONICOS
ALTERACIONES COGNITIVAS.
Intelectuales y del razonamiento. Atencin.
Resolucin de problemas. Problemas del
aprendizaje.

ENCEFALOPATIA DE WERNICKE.
Asociado a la desnutricin. Desorientacin.
Disminucin de los niveles de conciencia.

ALTERACIONES DE LA
PERSONALIDAD.
Conductas temerarias. Agresiva o
violenta. Psicopatias. Alteracin del
lbulo frontal.

SINDROME DE KORSAKOFF.
Fuerte deterioro de la memoria.

DISFUNCIN SEXUAL.
Reproduccin. Atrofias.
Disminucin del deseo.
Trastorno erctil. Inhibicin
orgsmica.

TRASTORNOS ASOCIADOS
TRASTORNO DEL ESTADO DE ANIMO

ESQUIZOFRENIA

ALCOHOLISMO

CELOPATIA

TRASTORNO DE
ANSIEDAD