PATOLOGIAS DO SISTEMA DIGESTORIO

ENFERMAGEM CLINICA

Gastrite: inflamao na mucosa gstrica

Etiologia: maus hbitos alimentares,refluxo biliar,
medicamentos (aspirina), stress
Sinais e sintomas: Desconforto epigstrico, Hipersensibilidade
abdominal,Eructao, nuseas e vmitos

lcera pptica: leso no estmago ou duodeno devido a

diminuio ou destruio de muco protetor (musina)
Sintomas: dor, ardor, corroso, sensao de vazio e fome
Diagnstico: endoscopia
Tratamento :neutralizar ou diminuir a acidez uso de Anticidos,
Cirurgia
Medicamentos: a H. pylori, claritromicina, amoxicilina,
tetraciclina ou metronidazol (Flagyl)
omeprazol, bismuto
Cuidados de enfermagem
o mesmo da gastrite.
Complicaes:
hemorragia; perfurao

Hemorragia digestiva: alta e baixa a perda de sangue macia e rpida devido a algum trauma.
Etiologia: lceras, lcool e medicamentos contendo cido acetilsaliclico,
queimaduras, traumatismos cranianos, cirurgia extensa, podem desenvolver
lceras de estresse- Sinais e sintomas: dor epigstrica,nuseas,vmitos,
febre, ascite, hematmese (sangue vermelho brilhante ou cor de borra de
caf -quando a hemoglobina sofreu alterao no estmago); melena
sangue de cor enegrecida e ftida).
Perda sangunea: taquicardia, dispnia, hipotenso, pele fria e at choque
hipovolmico.
Diagnstico: endoscopia e sinais clnicos
Enfermagem: avaliar a quantidade
sangunea nas fezes,vmitos;
realize a lavagem gstrica
com soluo fisiolgica gelada, objetiva
a hemostasia; medicamentos prescritos
e monitorize os sinais vitais

Pancreatite: processo inflamatrio agudo do pncreas; causado por

clculo que impede o fluxo da bile e de suco pancretico para o duodeno,
favorecendo na penetrao de elementos irritantes para o tecido pancretico,
que desenvolve uma resposta inflamatria
Sinais e sintomas:dor severa que se inicia subitamente na regio epigstrica,
aps excesso de ingesto alimentar ou de bebida alcolica, pioran-do ao
andar e deitar vmitos, nuseas, febre, ictercia,ascite. Podem apresentar
manifestaes clnicas de choque: taquicardia, hipotenso, desorientao,
extremidades frias e sudorese. Manifestao mais visvel atravs das fezes,
que se apresentam esbranquiadas, ftidas e volumosas
Tratamento:jejum para inibir a estimulao
e secreo de enzimas pancreticas; NPT
SNG aliviar nuseas e vmitos;
analgsicos, antibiticos e anticidos CPM
e insulina
O tratamento cirrgico remove total
ou parcialmente o pncreas.

ESTOMATITE: processo inflamatrio da mucosa oral;pode ser

Herptica ou aftosa
Sinais e sintomas:queimor, tumefao,halitose,sensao de
ardncia, dor durante a alimentao ( disfagia), gengivas
sensveis e com sangramento, febre.
Diagnstico:Anamnese e exame fsico e exame laboratorial (
esfregao do exsudato e culturas virais)
Tratamento:tranquilizantes, dietas leves e pastosas, antibiticos,
antifngicos, corticides tpicos, bochechos
Cuidados de Enfermagem:

ESOFAGITE: a inflamao da mucosa do esfago, provocada

pela ao de substncias irritantes
Etiologia: refluxo gastroesofgico, nicotina,
alimentos fritos ou gordurosos; alimentos e lquidos
gelados ou quentes, chocolate, caf, Bebidas ctricas e
alcolicas; Instalao de sondas gstricas, soda
caustica

Sinais e sintomas:
-Azia

ou pirose: queimao aps as refeies;

-Disfagia,( devido a estenose de esfago)
-Odinofagia: dor com refluxo; Sialorria
Diagnstico:Anamnese,
Rx de esfago com contraste,
endoscopia de esfago
Tratamento:anticidos,orientar dieta;
incentivar deambulao para acelerar o
processo de digesto,evitar
alimentao 2h antes de dormir

MEGAESFAGO: a ausncia de movimentos peristlticos no

esfago distal.
Etiologia:Hemorragias digestivas; Doena de Chagas;
Diminuio do peristaltismo; Regurgitao,ineficiencia dos
Nervos que envolvem o cardia.
Sinais e sintomas: Disfagia, Odinofagia, Regurgitao,
Caquexia , Dilatao do esfago, pirose, perda de peso pois
o alimento no chega ao estmago)
Diagnstico: RX contratado e EDA
Tratamento:Sedativos e analgsicos;
o tratamento fazer com que o esfncter esofgico
inferior abra mais facilmente. Aabordagem consiste
na dilatao mecnica do esfncter
Cirurgia ( esofagomiotomia)

COLELITASE: clculos biliares, acmulos de cristais(colesterol e

bilirrubinato) que se depositam no interior da vescula biliar ou nas vias biliares
(condutos biliares), Os clculos esto relacionados a fatores metablicos,
hereditrios e orgnicos.

Sinais e sintomas: dor abdominal intensa, constante no lado

direito do abdome endurecido, dor abaixo da costela, prximo
ao estmago ou nas costas, dura de 30 minutos a 5 horas,
nuseas e vmitos acompanham com frequncia a dor
abdominal.
Diagnstico: USG,TC, exames laboratoriais: bilirrubina, enzimas
pancretica(amilase)
Tratamento: REMDIOS(dissolvem os clculos formados pelo colesterol -ursodiol),
litotripsia, colecistectomia; dieta hipolipdica, hipercalrica,hiperproteica
imediatamente aps
colecistectomia.

COLECISTITE:inflamao da parede da vescula biliar,

comumente decorrente de um clculo biliar localizado no ducto
cstico, que causa um episdio de dor sbita de forte intensidade
CAUSAS: Hereditariedade,Obesidade,Clculos.Pode ocorrer aps grandes
procedimentos cirrgicos, traumatismos, queimaduras(porque causam
desequilbrio hidroeletroltico e queda do suprimento sanguneo visceral)

Sinais e Sintomas: Dor em quadrante

superior direito; Rigidez abdominal;
Nuseas; Vmito; Ictercia;
Acolia( fezes brancas ausncia de bilirrubina),
Colria (urina escura bilirrubina)
Intolerncia a alimentos gordurosos
Sinal de murphy
a parada abrupta da inspirao
profunda por aumento da dor no momento
em que o fundo da vescula biliar inflamada
pressionada pelos dedos do examinador

HEMORROIDAS: So tecidos edemaciados que contm veias e

que esto localizados nas paredes do reto e do nus
ETIOLOGIA: esforos repetitivos para evacuar,
constipao;doenas do figado aumentam a presso do sangue
formando hemorridas
TRATAMENTO: emolientes fecais, escleroterapia medicamentos
utilizado para cicatrizar as hemorroidas sangrantes. Cirurgias em
alguns casos.

CISTO PILOIDAL: uma infeco causada por um plo que les

a pele da regio superior do sulco interglteo (diviso entre as
ndegas), ferida com drenagem crnica de pus nesse local
SINAIS E SINTOMAS: dor e edema. Geralmente, um abcesso
pilonidal deve ser seccionado e drenado por um mdico e
removido cirurgicamente

PROLAPSO RETAL: uma protruso do reto atravs do nus ,

inverso do reto, de modo que o revestimento interno torna-se visvel como
uma projeo digitiforme ver-melhoescura e mida, projetando-se atravs do
nus , Freqentemente, lactentes normais apresentam um prolapso temporrio
somente do revestimento do nus (mucosa), provavelmente quando ele faz
fora para evacuar
DIAGNSTICO E TRATAMENTO: sigmoidoscopia e o estudo radiolgico do
intestino grosso com enema baritado podem revelar a doena subjacente ,
CIRURGICO

INCONTINNCIA FECAL : Perda do controle das evacuaes,

pode ocorrer por um curto perodo durante episdios de diarria
ou quando fezes endurecidas ficam alojadas no reto (impactao
fecal)
Causas:leses anais ou medulares, prolapso retal (protruso do
revestimento do reto atravs do nus), demncia, leso
neurolgica causada pelo diabetes, tumores do nus ou leses
plvicas ocorridas durante o parto podem desenvolver uma
incontinncia fecal persistente
Diagnstico:Geralmente, realizada uma sigmoidoscopia (exame
do clon sigmide usando um tubo de visualizao flexvel) .

OBSTRUO MECNICA DO INTESTINO: presena de um

bloqueio que interrompe o trnsito do contedo intestinal, recm nascidos e
lactentes, a obstruo intestinal comumente causada por um defeito
congnito, por uma massa endurecida de contedo intestinal (mecnio) ou por
uma toro do prprio intestino (volvo).Em adultos a causa, cncer do
pncreas, cirurgia intestinais doena de Crohn (doena inflamatria do
intestino- causando diarreia e perca de peso) hrnia como uma rea
enfraquecida da musculatura torna-se encarcerada(contedo fora do
abdmen).
Sintomas e Diagnstico : dor abdominal tipo clica, acompanhada por
distenso abdominal, vmito e febre sintomas comuns pode ocorrer
perfurao da parede intestinal. A perfurao pode levar rapidamente
inflamao e infeco graves, causando o choque

APENDICITE: A apendicite inflamao do apndice

SINTOMAS: nusea, vmito e dor intensa na fossa ilaca direita
(regio abdominal inferior direita). A dor pode iniciar subitamente
na regio abdominal superior ou em torno da cicatriz umbilical
DIANSTICO:leuccitoes (glbulos brancos) em resposta
infeco. Um apndice infectado pode romper em menos de 24
horas aps o incio dos sintomas, antibiticos reduziram a taxa de
mortalidade para quase zero
COLITE: (colon e reto) uma doena inflamatria recorrente da
camada mucosa do clon e reto,sintomas: diarria, com ou sem
sangramento retal, e freqentemente dor abdominal

DOENAS DO FGADO

HEPATITES

HEPATITE A: uma infeco causada pelo vrus da hepatite A (HAV),

vrus, que tem um perodo de incubao de 2 a 6 semanas, durante o qual se
reproduz no fgado.
Transmisso: A forma de transmisso mais comum oro-fecal, alimento ou
gua contaminada.
Sintomas: nuseas, vmitos e mal estar geral ,ictericia olhos e pele, a urina
escura e as fezes claras.
Tratamento: repouso , alimentos hipogordurosos . A hospitalizao pode ser
necessria para pacientes desidratados por causa de vmitos ou com indcios
de falncia heptica. Medicamentos que sejam metabolizados pelo fgado
devem ser usados com precauo.
Preveno: Saneamento bsico,higiene pessoal,e a imunizao .

HEPATITE B: um processo inflamatrio do fgado, provocado pela

presena de um vrus conhecido como vrus da hepatite B (HBV)
Transmisso: Transfuso sangunea (sangue e derivados); Material cirrgico
contaminado com o vrus (agulhas de acupuntura, dentista, tatuagens, seringas no
descartveis); Relao sexual.
Sintomas: Durante a doena aguda a pessoa pode apresentar enjo, vmitos, dor de
cabea e a ictercia (ictericia nos olhos e pele que ocorre em apenas 10% dos casos).
Na maioria das vezes passa como uma gripe.

CIRROSE HEPTICA : um processo crnico de destruio

das clulas hepticas, que ocorre de maneira difusa, com formao de
cicatrizes e ndulos levando necrose do rgo.
CAUSAS: As hepatites crnicas pelos vrus B e C e alcoolismo
SINTOMAS:fraqueza e cansao; perda de peso; alteraes do sono; dores
abdominais,perda de interesse sexual; impotncia; esterilidade; parada das
menstruaes; aumento das mamas dos homens; perda de pelos., alteraes
relacionadas circulao do sangue no fgado (hipertenso da veia porta) levam a: aumento do bao; varizes do esfago e estmago com risco de
hemorragias graves (vmito ou fezes com sangue).
Diagnstico: USG, Bipsia, dosagens sricas ( TGO,TGP,Albumina,Uria e
Creatinina)