Presentado por :

Ekatherina Del Rosario Pea Ruiz

Jos Luis Ramos Huanasca

DEFINICIN DE NEUROSIS
Segn la OMS:
La neurosis es un trastorno
psquico sin una alteracin
orgnica demostrable.
Las personas son conscientes
de su enfermedad.

Las neurosis son episodios de desequilibrio psicolgico que se

presentan en personas que han alcanzado una funcin mental
relativamente adecuada.

DEFINICIN
Es un trastorno crnico o recurrente , de
carcter no psictico sin una base orgnica
demostrable, caracterizado principalmente
por ansiedad, y que se experimenta o
expresa directamente en relacin con
diferentes mecanismos de defensa; se
manifiesta como un sntoma o grupo de
sntomas perturbadores para el individuo
y/o su entorno.
La conducta neurtica es repetitiva, conduce a
una mala adaptacin y es insatisfactoria.
Pueden variar de gravedad.

ANTECEDENTES HISTRICOS
El origen del trmino neurosis se
encuentra a finales del siglo XVIII
aunque
su
mximo
uso
se
circunscribe al XIX, en pleno
surgimiento de la especialidad
psiquitrica,
siendo
empleado
originalmente para describir cualquier
trastorno del sistema nervioso.
El mdico escocs William Cullen en 1769 se
refiri con el trmino neurosis a un trastorno
general del sistema nervioso, sin lesiones
orgnicas demostrables, y capaz de alterar las
capacidades sensitivas y motoras del individuo.

Sigmund Freud desarroll diversos trabajos en relacin con la histeria y

los trastornos obsesivos, publicados entre 1892 y 1899, sentando las
bases psicognicas de lo que l denomin psiconeurosis.

En 1909 Pierre Janet en su obra Las

neurosis, establece el concepto de
enfermedad funcional frente al
modelo anatmico-fisiolgico.
A partir de sus trabajos se elabor una
clasificacin, que distingua varios tipos de neurosis
: Neurosis de angustia, fbicas, obsesivocompulsivas, depresivas, neurastnicas, de
despersonalizacin, hipocondracas e histricas.

ETIOLOGA
La herencia representa el papel de una condicin poderosa.

No podra ciertamente prescindir de la colaboracin de las

causas especficas, pero su importancia queda demostrada
por el hecho de que las mismas causas, actuando sobre un
individuo sano, no produciran ningn efecto patolgico
manifiesto, mientras que su accin sobre una persona
predispuesta har surgir la neurosis, cuya intensidad y
extensin dependern del grado de tal condicin hereditaria.
Freud menciono que en todo caso de enfermedad
neurtica se debe a factores de la vida sexual.

EPIDEMIOLOGIA
Algunos datos epidemiolgicos hablan de un 25% de la
poblacin mundial con trastornos neurticos y psicosomticos.
Este proceso suele aparecer durante la infancia o en adultos jvenes. la
prevaleca a lo largo de la vida segn estudios recientes llega al 2.5%.

Se observa un descenso importante a medida que

aumenta la edad, siendo los casos nuevos despus de
los 65 aos aproximadamente el10 %.
Se estn comenzando a hacer estudios acerca de la epidemiologa
transcultural.

CUADRO CLNICO
Se caracteriza por :
dolor de cabeza
voluntad dbil
perdida de las ganas de trabajar
sueo alterado.
Es frecuente encontrar, adems de la ansiedad (sntoma nuclear):
Trastornos de la esfera sexual
Problemas de agresividad
Trastornos del sueo
Estados de fatiga.

Tipo de Neurosis

Sntomas

Neurosis de angustia

Ahogos, afonas, taquicardia, palpitaciones, vmitos, diarreas, espasmos gstricos, constriccin

faringes, temblores,cefaleas, zumbidos de los odos, etc. Los sntomas psquicos son: sentimientos
paralizadores y pesimistas, lamentaciones, presentimientos, amenazas, etc.

Neurosis fbica

Los sntomas aparecen en cuanto el sujeto se pone en contacto con el objeto de la fobia: inquietud, temor,
angustia, y puede llegar a provocar temblores, gritos, movimientos desordenados y prdida de la
conciencia.

Histeria o neurosis
histrica

De tipo conversivo: Presentan sntomas difusos, como parlisis motora o ceguera,

temblores y parlisis localizadas y estados variables de crisis de tipo epilptico.

De tipo disociativo: trastornos de la conciencia, impulsos destructivos.

Neurosis obsesiva

Pensamiento compulsivo, actividad compulsiva, ritos del pensamiento mgico, alteraciones

psicomotoras y agotamiento.

Neurosis depresivas

Perdida o aumento de apetito, Insomnio o hipersomnia, falta de energa o fatiga, baja autoestima,
dificultades para concentrarse o para tomar decisiones, sentimientos de desesperanza.

Neurosis
neurastnica

Debilidad, fatigabilidad y sentimiento de encontrarse exhausto del pareciente. Comnmente

estos sntomas son acompaados por depresin y sentimientos de autodesprecio.

Neurosis de
despersonalizacin

Alteracin de las funciones integradoras de la conciencia, la identidad, la memoria y la

percepcin del entorno; esta alteracin puede ser repentina o gradual, transitoria o crnica

TIPOS DE NEUROSIS
Neurosis de angustia.
Neurosis fbica.
Neurosis obsesivo compulsiva.
Neurosis neurastnica.
Neurosis depresiva.
Neurosis de despersonalizacin.
Neurosis hipocondracas.
Neurosis histrica.
Neurosis de tipo conversivo.
Neurosis de tipo disociativo.

NEUROSIS DE ANGUSTIA:
Es una experiencia dolorosa. Angustia episdica difusa.
Vara en su gravedad.
Los primeros sntomas son terror, hiperventilacin,
mareo, parestesias y sensaciones amenazantes.
Se presentan obsesiones, fobias y quejas
hipocondracas.
Trastornos como palpitaciones, hiperventilacin,
sudacin
excesiva,
temblores,
insomnio,
anorexia. Son de los mas destacados.
Por todo ello los enfermos buscan una ayuda
rpida en el mdico.

NEUROSIS FBICAS:
Son miedos intensos irracionales
y desproporcionados que el sujeto
experimenta hacia objetos o
situaciones.

Se producen ataques de antigua que

pueden coincidir con sntomas fsicos.
El enfermo comprende que su fobia
es un miedo absurdo y patolgico.
La neurosis fbica es amenudo considerada
como una enfermedad aparte: la fobia.

NEUROSIS OBSESIVO COMPULSIVAS:

El cuadro de este tipo de neurosis
son de los ms complicados y de
los ms dolorosos e incapacitantes.
Las personas ms propensas son las
que tienes una personalidad meticulosa,
perfeccionista, rgida e inseguridad.

Sus
pensamientos
estn
dominados
por
secuencias de ideas, el recuerdo de una escena
de comportamiento perverso o de actos violentos.

El paciente tiene sentimiento de culpa o de vergenza.

El paciente sufre de insomnio, inquietud y fatiga.

NEUROSIS NEURASTNICA:
Trastorno caracterizado por:
Debilidad

Fatigabilidad
Sentimiento de encontrarse exhausto
Existe depresin y sentimiento de autodesprecio.
Este tipo de neurosis es frecuente
en la adolescencia tarda.
A continuacin puede aparecer un
episodio psictico agudo.

NEUROSIS DEPRESIVA:
Se presenta una reaccin excesiva
de depresin ante un conflicto.
Se caracteriza por la prdida de auto estimacin,
aparicin de impulsos inhibitorios o de agresividad
y distanciamiento de algunas personas.

Se hace sentir a la otra persona intil,

incapaz de agradar y rechazada.

NEUROSIS DE DESPERSONALIZACIN:
Los sntomas ms caractersticos son
sentimiento de irrealidad y de extraeza hacia
si mismo, hacia su cuerpo y hacia el ambiente.

Se asocia con las primeras etapas

de reacciones esquizofrnicas.
Los sntomas se asocn a trastornos neurolgicos
que afectan a los lbulos temporal y parietal.

NEUROSIS HIPOCONDRACA:
Puede llegar a convertir la enfermedad en una
expresin de sentimiento de culpa.
Preocupacin con respecto a los procesos orgnicos.

Esta preocupacin esta acompaada

de quejas de tipo fsico.
Es comn la depresin dentro
de la neurosis hipocondraca.

NEUROSIS HISTRICA:
Este tipo de neurosis se aplica a un trastorno
sbito, como respuesta al estrs emocional.

Se diferencian dos clases:

De tipo conversivo => los sntomas incluyen a los sistemas
neuromusculares y sensoriales.
De tipo disociativos => en la cual aparecen los trastornos
de la conciencia.
Se observa que el paciente tiene beneficios
por su estado o supuesto estado.

CARACTERSTICAS DE LA NEUROSIS
Alto grado de ansiedad exagerada.
Depresin grave.
Miedo y obsesiones, relacionados con factores
conflictivos personales o ambientales.
Sntomas histricos.
Fobias.
Sntomas obsesivos y compulsivos.

DIAGNOSTICO
Hay factores muy importantes para el diagnostico
de las neurosis como el examen mental, la historia
personal del paciente, la evaluacin mdica y las
observaciones del curso clnico de la enfermedad.
Adems, las pruebas psicolgicas, especialmente el
Rorschach, resultan muy tiles para identificar las neurosis y
para diferenciarlas de otros trastornos de base orgnica.

Las manifestaciones principales incluyen una angustia

exagerada, sntomas histricos, fobias y una depresin grave.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Algunos criterios:

Evolucin variable
Intensidad variable
Inconstancia de los sntomas somticos
Lentitud inconstante y no continua
Ausencia de delirios
Tentativas de suicidios demostrativas.
Cuadro clnico contradictorio
Ausencia de deterioro en los test
mentales

PRONOSTICO
El pronostico es variable, lo cual depende de cada una de
las formas clnicas. Sin embargo se han sealado algunos
factores predictivos:

Determinados por:

Precocidad del diagnstico

Rapidez de instauracin del tratamiento.

Factores de mal pronostico:

Duracin de la enfermedad (mas de 6 meses)

Edad inferior a 20 aos en el momento de inicio.
Rasgos de personalidad psicoptica , asocial o inmadura.
Gravedad clnica.
Problemtica real y sus posibilidades de solucin.

TRATAMIENTO

los medicamentos que

se pueden utilizar son
sedantes y ansiolticos.

Cuando no son tan graves las neurosis

pueden ser tratadas por el mdico general,
pero en casos de trastorno grave est
indicada una hospitalizacin y la atencin
de un psiquiatra. La mayora de las
neurosis se tratan mediante el psicoanlisis
u otras formas de psicoterapia dinmica.
Principalmente se utilizan los ansiolticos y
fundamentalmente las benzodiacepinas,
drogas que disminuyen la ansiedad.

Tambin estn indicados, en su caso, los antidepresivos

tricclicos, los inhibidores de la recaptacin de la serotonina.
Todos ellos tiles en manos de un especialista que los
indique, vigile sus efectos y controle los no deseados.

TRATAMIENTO PSICOLGICO
La terapia psicoanaltica clsica entra en la profundidad
de la persona y estudia las conexiones entre los
sntomas, los mecanismos de defensa y los impulsos
inconscientes esforzndose en que los pacientes
comprendan como se producen y operan unos y otros.
La terapia conductual supone desenganchar
respuestas no esperables a estmulos, que deberan
producir exclusivamente respuestas especficas.
La terapia humanista, buscar introducir congruencia, dentro
de la incongruencia experimentada por los pacientes,
reformulando sus vivencias desde una perspectiva positiva.

TRATAMIENTO PSICOLGICO
En la logoterapia el paciente reconstruir sus
significados a travs del anlisis del proceso de
toma de sus decisiones personales anteriores.

La terapia cognitiva es un proceso de resolucin de

problemas basado en una experiencia de
aprendizaje. El paciente, con la ayuda y colaboracin
del terapeuta, aprende a descubrir y modificar las
distorsiones cognitivas e ideas disfuncionales.

CAUSAS
Desestructuracin familiar.
Falta de afecto durante la infancia.
La sobreproteccin o el infracuidado.
Factores de riesgo pertenecientes al mundo
de lo gentico.
Factores que van en funcin de las
situaciones o acontecimientos vitales de lo
que le sucede a la persona a lo largo de su
vida como maltrato infantil, abuso.

CAUSAS
Conflicto entre el individuo y el medio.
Situaciones angustiantes que provienen de la niez.

Condiciones sociales, medioambientales y culturales.

"Rosenhan, D (1975). Funcionalmente, las neurosis
son reacciones inadecuadas a las causas del estrs

EDAD Y POBLACIN DE RIESGO

La edad de inicio ms frecuente es la adolescencia y la juventud
temprana; el 65% de casos se presenta antes de los 25 aos y menos
del 15% despus de los 35 aos. La edad promedio de inicio es de 20
aos. afecta mas a mujeres por ser mas sensible (susceptibles)

COMO ES UNA PERSONA NEUROTICA

NEURTICO
1) Lleno de miedos
2) Confunde la realidad con el fruto de sus deseos
3) No puede esperar; quiere una recompensa inmediata
4) Extremista
5) Mente cerrada, llena de prejuicios
6) Condicionado por imperativos interiores
7) Rgido
8) Hostil y vengativo
9) Se aferra a los dems y depende de ellos

OPININ SOBRE LA NEUROSIS:

LA PSIQUIATRA
El neurtico necesita un cambio de personalidad.
El paciente debe ser analizado y debe llevar a
cabo una completa y honesta catarsis mental.
Graves defecto de la personalidad deben ser eliminados
a travs de un exacto conocimiento de si mismo.
El neurtico se retira de la vida, se convierte en un retrato de angustia y
de exagerada autopreocupacin, por eso se aleja del rebao humano.

El neurtico debe encontrar un nuevo inters dominante

en su vida. Debe volver al rebao humano.

OPININ SOBRE LA NEUROSIS

LA RELIGIN
El neurtico necesita un cambio profundo , un despertar espiritual.
El neurtico debe hacer examen de conciencia y
confesarse, o un inventario moral y una franca discusin.
Los defectos de carcter o pedados pueden ser eliminados adquiriendo ms
honestidad, humildad, tolerancia, generosidad y amor, eliminando el egosmo.
El problema bsico del neurtico es la preocupacin por s mismo. Lleno de terror
y de egocentrismo, ha olvidado el concepto de la hermandad entre los hombres.
El neurtico debe aprender el poder curativo de una
nueva actitud: servir a los seres humanos y a Dios.

QU ES LA FARCODEPENDENCIA?
Estado psquico y a veces tambin fsico
resultante de la interaccin entre un
organismo
vivo
y
un
medicamento
caracterizado por:

Modificaciones del comportamiento

Compulsin a tomar la droga de un modo

continuo o peridico para obtener efectos
psquicos.

FASES DE FARMACODEPENDENCIA
I. EXPERIMENTACION
II. BUSQUEDA DEL EFECTO DESEADO

III. PREOCUPACION CONTINUA POR BUSQUEDA

DEL EFECTO DESEADO

IV. BUSQUEDA DE LAS SUSTANCIAS

PSICOACTIVAS PARA PODER RECUPERAR EL
ESTADO DE NORMALIDAD

TIPOS DE USUARIOS
Usuarios experimental

Usuarios Sociales

Consumen drogas por simple curiosidad

Consumen drogas solamente cuando

estn en grupo.

Usuarios Funcionales
Aquellos que necesitan consumir drogas
para poder desempear sus funciones
sociales

Usuarios Disfuncionales
Toda su vida gira en torno a las drogas.

DEPENDENCIA FSICA
Situacin en la que el organismo se
adapta biolgicamente a los efectos
de las drogas, por lo que requiere de
stas para vivir y aliviar los malestares
causados por la ausencia de dichas
sustancias

DEPENDENCIA PSICOLOGICA
Idea o costumbre que tiene la
persona de que para obtener

un

estado

de

funcionalidad,

bienestar
requiere

algn tipo de droga.

o
de

SINDROME DE ABSTINENCIA
Conjunto de sntomas y
signos de intensidad y
gravedad variables

Aparecen al interrumpir o
disminuir bruscamente el
consumo habitual de una
droga

CLASIFICACION DE LAS
DROGAS

SEGN CATEGORIA

Bebidas
alcohlicas
Cigarros

Legales

De
prescripcin
Benzodiacepinas
Morfina

Marihuana
Cocana
Herona

Ilegales

Otros
Pegamentos
ter
alucingenos

Tipos de Droga

Estimulantes

Depresores

Posibles efectos

Efectos de sobredosis

Sndrome de abstinencia

Alerta incrementada

Agitacin

Depresin severa

Excitacin o euforia

Alucinaciones

Sueo excesivo

Insomnio

Convulsiones

Apata

Inapetencia

Paro cardiaco

Irritabilidad

Posible muerte

Desorientacin

Farfulleo al hablar

Respiracin entrecortada

Ansiedad

Desorientacin

Piel fra

Insomnio

Tambaleo al caminar

Sudoracin

Convulsiones

Embriaguez

Pulso rpido y dbil

Coma
Posible muerte

FACTORES DE RIESGO

FACTOR BIOLGICO:
1.

La constitucin biolgica comprende caractersticas

tales como la sensibilidad, inteligencia, susceptibilidad.
Elementos con que todos los seres humanos contamos
pero se presentan de manera diferente en cada uno de
los individuos Y aunque todava no se ha comprobado
cientficamente, se dice que el farmacodependiente
presenta

determinada

susceptibilidad

hacia

la

inestabilidad emocional, lo que origina trastornos de la

personalidad y tendencia hacia los frmacos.

FACTOR PSICOLGICO
1.

El aspecto psicolgico que envuelve el individuo

depende del ambiente de tipo psicolgico que
se le brinde.

2.

Si

el

hombre

desarrolla

problemas

de

personalidad, estos pueden encausarse hacia las

drogas "en un momento determinado.
3.

La persona expuesta al consumo de narcticos

se convertir en adicta slo si la droga le brinda
significativos beneficios psicolgicos

FACTORES INDIVIDUALES:
1.- Falta de control sobre los impulsos
2.-Poca tolerancia a la frustracin.
3.-Resentimiento ante figuras de autoridad.

4.-Agresividad.
5.-Dependencia emocional.
6.-Ansiedad, miedo, depresin.

7.-Factores Psicodinmicos.

FACTORES FAMILIARES
Familia desintegrada.
Falta de autoridad moral de los padres.
Familia sin comunicacin o con comunicacin defectuosa
Dificultad para marcar lmites.

Cambio de roles.
Relacin familiar conflictiva.
Desorientacin
adolescente.

de

los

padres

Ausencia de valores positivos.

ante

comportamientos

del

SOSPECHAS DEL CONSUMO DE DROGAS?

EMOCIONALES
PATRONES DE
CONDUCTA

SEALES FISICAS

Cambios de carcter inexplicables

Indiferencia a motivaciones antiguas.

Bajo rendimiento intelectual, escolar o laboral.

Cambio de amistades.
Despreocupacin por la apariencia fsica.
Gasto excesivo y no justificado de dinero.
Trastornos del sueo.
Dificultades para la concentracin.
Conjuntivas enrojecidas.
Marcas en la piel.
Incoordinacin motora.

EFECTOS PSICOADICTIVOS

2. DEPRESORES

1. ESTIMULANTES

Son sustancial qumicas que

alteran el funcionamiento e
interaccin de las neuronas
fibras y cuerpos celulares al
inhibir
o
deteriorar
la
transmisin
de
seales
neurolgicas

Son drogas que excitan

al SNC, aumentando la
actividad mental.

Barbitricos
Sedantes (Diacepam)
Opiceos
Inhalables

Anfetaminas
Cocana
Alucingenos
Tabaco
Marihuana

ANFETAMINAS
Anfetamina, Dextanfetamina Metanfetamina.
Producen una sensacin de aumento de la
actividad y eficiencia
Crea una fuente de dependencia fsica y
psicolgica
Produce delirios de persecucin.
Producen cuadros depresivos intensos.

COCANA
Provoca una fuerte dependencia

psicolgica.
Produce sentimientos de superioridad,
fuerza
Disminuye la fatiga.
Su uso crnico produce perdida de la
ereccin y eyaculacin y en la mujer
produce frigidez
Promueve conductas violentas, psicosis.
Produce alucinaciones auditivas,
visuales.

MARIHUANA.
Provoca tolerancia y dependencia psquica.
Las

dosis

pequeas

provocan

estados

emocionales incontrolables.
Su uso continuado produce una disminucin de
la

motivacin

personal,

descuido

en

la

apariencia personal y deterioro de las relaciones

personales y sociales
A la resina de la planta del Cannabis se le
conoce como HASHISH y es una droga mucha

mas fuerte que la marihuana.

ALUCINGENOS.
En estos tipos de drogas encontramos los
peyotes, el LSD.
Los efectos de estas drogas alucingenas
varan

desde

alucinaciones,

exaltacin,

alejamiento de la realidad, movimientos

violentos.
Produce

delirios

de

persecucin

alteraciones de las funciones mentales

TABACO
La nicotina es la ms influyente en la

dependencia fsica, psquica,

tolerancia y crisis de abstinencia.
Produce una sensacin de energa y
relajacin muscular.
El humo del cigarrillo contiene cerca
de cuatro mil sustancias varias de las
cuales son cancergenas

ALCOHOL
Produce
dependencia
fsica
y
una
marcada
dependencia psicolgica.
Con dosis pequeas se presenta relajacin, sensacin de
bienestar, locuacidad y diminucin leve de los reflejos.
Una dosis mayor provoca dificultad en el habla,
incoordinacin de los movimientos, juicio alterado,, falta
de control emocional, un gran aumento de accidentes
automovilsticos, lesiones fsicas.
Con el abuso continuo del alcohol se presenta tambin
un deterioro personal y social, con conductas
antisociales y homicidas. Provoca dao irreversible a
varios rganos como el cerebro, el hgado, el pncreas,
el estmago y el rin.

TRANQUILIZANTES
En

ocasiones

musculares

son

utilizados

como

como

relajantes

medicamentos

de

uso

secundario en la epilepsia.
Producen somnolencia, visin borrosa, movimiento
rpido e involuntario de los ojos, visin doble,
pupilas pequeas, debilidad, zumbido de odos,
disminucin de reflejos, falta de coordinacin,
convulsiones

en

algunos

casos,

agresividad,

hipertensin arterial, shock, coma, muerte.

OPIO Y SUS DERIVADOS

EL OPIO se obtiene de una flor de colores llamativos
tiene cuatro ptalos; la cabeza o capsula de la flor tiene
en su interior unas semillas y una sustancia espesa de
color blanco; para extraer el opio es necesario hacer
una incisin en la capsula y la sustancia obtenida.
MORFINA inyectada es de diez a veinte veces ms
potentes que el opio ingerido. Produce adiccin
importante y solo se utiliza para tratar dolores muy
intensos en casos de fracturas, quemaduras graves y
etapas finales del cncer.
En 1898 aparece un derivado ms del opio y de acuerdo
a sus descubridores no produca adiccin, en cambio
serva para curar la dependencia al opio y a la morfina,
Esta nueva droga es recibida como un hroe y de ah
deriva su nombre con el que se le conoce: HERONA.

INHALABLES
Produce sensacin de hormigueo y de mareo que es
seguida por visin borrosa, zumbidos en el odo y
dificultad para articular palabras , se presenta tambin
sensacin de embriaguez, junto con euforia, agresividad.
Pasado el efecto puede no recordar lo sucedido bajo los
efectos de los inhalables.

En algunos individuos se presentan alucinaciones que son

muy vividas y se refieren frecuentemente a temas de
fuego y calor.
Ocasiona dao permanente en la estructura cerebral,
sea, medula, hgado, riones y pulmones.

TRATAMIENTO
ETAPAS DEL
TRATAMIENTO DEL
DROGADEPENDIENTE

1. Desintoxicacin

2. Deshabituacin.

3. Rehabilitacin
psicosocial y
reinsercin

1.

DESINTOXICACIN
Libera al paciente de la dependencia fsica y previene o controla
el sndrome de abstinencia.

Puede ser ambulatoria u hospitalaria segn gravedad de cada

caso.

Se utilizan frmacos, psicoterapia de apoyo y recursos de

medicina natural y tradicional.

2. DESHABITUACIN
Libera al paciente
de la dependencia
psquica

Esencialmente
ambulatoria

Incluye
psicoterapia
individual y de
grupo ( involucra a
la familia)

Se forman grupos
de ayuda mutua.

3. REHABILITACIN PSICOSOCIAL Y REINSERCIN

Se trabaja la prevencin de recadas.

Promueve reaprendizaje del paciente de habilidades perdidas y

adquisicin de otras nuevas para una mejor interaccin familiar,
laboral y social.

Gracias
Por su atencin