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Bronquitis aguda

ALEGRA SOSA SAYURI


CARBAJAL MENES ZYANYA PATRICIA
SANTIAGO OCAA ARIADNA

Definicin

tos, con o sin esputo, de 3 semanas de


evolucin

Infeccin de tracto respiratorio


manifestada por
Inflamacin de los bronquios, despus de
una infeccin respiratoria, que se
desplaza desde la nariz, boca y garganta
hasta bronquios, provocando que los
conductos se hinchen y que la produccin
de moco aumente.

Etiologa
Tracto respiratorio superior:
coronavirus, adenovirus y
rinovirus
Tracto respiratorio inferior:
influenza A,B;
parainfluenza 3 y virus
sincitial respiratorio

Virus 90%

Bordetella
pertusis,
Mycoplasma
pneumoniae y
C
pneumoniae

Bacterias
5-10%

Etiologa (microorganismos)
Patgeno

Virus
Influenza

Inicio rpido, fiebre, escalofro,


cefaleas, mialgias y tos. Todo el
ao

Parainfluenza

Otoo principalmente

Sincitial Respiratorio

Ms frecuente en ancianos

Coronavirus

En hacinamiento

Adenovirus

Inicio rpido, fiebre, escalofro,


cefaleas, mialgias y tos

Rinovirus

Rara fiebre e infeccin leve

Etiologa (microorganismos)
Bacterias
Bordetella Pertussis

Incubacin de 1-3 semanas, ms en


adolescentes y adultos. Tos de ms de 2
semanas

Mycoplasma pneumoniae

Incubacin de 2-3 semanas. En nios


mayores de 5 aos

Chlamydia pneumoniae

Incubacin de 3 semanas. En nios


mayores de 5 aos

Etiologa nios
El rbol bronquial es
ms corto y permite
una rpida entrada
de microorganismos

Inmadurez
fisiolgica de los
mecanismos de
defensa

En lactantes y
preescolares aparece
junto con otros procesos
de vas respiratorias
altas(rinofaringitis o
catarro)

Etiologa nios
Los vmitos, provocados por la tos o las
flemas, son frecuentes

Los bebs y los nios tienen mayor riesgo si tienen


exposicin pasiva al humo del cigarro

Etiologa ancianos

Cuadro clnico
Inicia con cuadro
catarral de vas
respiratorias altas
que se propaga
por va
descendente

No tienen
manifestaciones
clnicas
caractersticas y
su diagnstico se
hace por
exclusin

Cuadro clnico
dolor e irritacin
de garganta

Tos seca que


progresa a productiva
o mucopurulenta

nariz que gotea o sinusitis


escalofros (poco
comn)

crisis de tos y nuseas


con o sin vmito

Molestias retroesternales o
dolor torcico que empeora
con la tos

fiebre leve
y de corta
duracin

Cuadro Clinico
Fase aguda:
De 1-5 das
Inoculacin directa en el epitelio
traqueobronquial con sntomas sistmicos
como:

fiebre, osteomialgias y malestar general.


(clnicamente indistinguibles de otras
infecciones)

Fase prolongada:
Tos de 1-3 semanas
Puede acompaarse de
sibilancias.

Cuadro clnico (examen fsico)


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inyeccin conjuntival
puede o no haber FR
aumentada con o sin
signos de dificultad
respiratoria

respiracin ruidosa con


roncus, sibilancias y
estertores
subcrepitantes a la
auscultacin

taquicardia
faringe
congestiva
.

Tratamiento.
Manejo sintomtico + las siguientes medidas:
** Aumento de la ingesta de lquidos.
** Analgsicos, segn necesidad en el control
del malestar general.
** Suspender el cigarrillo.
** Antitusivos ( Destrometorfan o Codena)

Tratamiento.
** Segn el CC se podrian aadir
broncodilatadores B2 de corta accin como
salbutamol o albuterol.
Consideraciones para el uso de antibiticos:
**Tos productiva por ms de 2 sem. Sospecha
de infeccin por Bordetella pertussis.
**Evidencia bacteriolgica significativa.

Tratamiento.
Antibiticos:
** Amoxicilina 500 mg cada 8hrs por 5-7 dias.
** Eritromicina 500 mg cada 6 hrs por 5-7 dias.
** Trimetropin-Sulfametoxasol 160/800mg cada
12 hrs por 5-7 das.
** Doxiciclina 100 mg cada 12 hrs. por 5-7 das.

Bibliografia
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/189_GPC_Diagnostico_tratamiento
_BRONQUITIS_AGUDA/GRR_Diagnostico_y_tratamiento_de_Bronquitis_aguda.pdf
http://med.javeriana.edu.co/publi/vniversitas/serial/v49n1/6-BRONQUITIS.pdf
http://www.oblatos.com/dematovelle/index.php?option=com_content&view=article&id=5209:bronquitisaguda-en-adultos-mayores&catid=106:pastoral-de-la-salud&Itemid=158
http://www.aibarra.org/Apuntes/criticos/Guias/Cardiovascular-Respiratorio/Bronquitis_aguda.pdf