Vous êtes sur la page 1sur 46

LES LIMETES:

Proximal:le plan orisontal qui passe par la


touberosite tibiale.

Distale:le plan transversal qui passe par la


base des maleoles.

La reg anterieure
La reg postereure
Quelles sont separees par un plan
frontale qui passe mediale par le bord
de tibia et lateral par la lignie qui unie
le condyle tibial lateral avec le bord
postereur du maleole laterale

LES LIMITES:
laterale:la ligne entre le
m.peroniers et
m.gastrocnemius
Mediale:le bord medial
dos tibia

La peau-un peu mobile


Le plan souscoutnee-forme par le
tissu cellulair pas riche qui
manque dans la reg.infero-laterale
Le plan fasciale-represente par la
fascie crurale,dans la portion
proximal a un caractere
aponeurotique mais distale
present le retinaculum extensorum

La fascie propre

Anterieur-septum intermusculare
anterius cruris est insere sur le bord
anterieur de fibula et separe les lojes
musculaires anterieures.
Posterieur-septum intermusculare
posterius cruris est insere sur le bord
posterieur de meme os et separe
profondement les regions de la jambe .

La loje mediale-conient les


muscles:m.tibial anrerior,m.extensor
digitorum longus,m.extensor hallucis
longus.Cette loge est penetree par le
paquette vasculo-nerveux tibial
anterieur forme par:a.tibiale anterieure
rameau da.poplitee,2 v.omonimes et
le n.pironeus profundus rameau
terminale du n.pironeus communis ce
n. inerve tous les m.de cette loje

La loje laterale-contient
les muscules pironiers
court et longue

Cette loje contient encore le


n.peroneus superficilis la
deuxieme rameau du
n.peroneus communis.sur
son trajet il donne des
rameaux mateurs pour les
muscles peroniers.

LA STRATIGRAPHIE:
La peau-a les meme caracteres avec la peau
de la reg. anterieure
Le plan sous cutanee-forme par le tissu
cellulo-adipeux en quantite variable contient
des elements vasculo-nerveux importants
comme:v.saphena magna,la v.saphena
parva,des veseaux limphatiques,le n.
saphen situe pres de la v.saphena
magna;n.cutaneus surae medialis qui forme
le n.surae avec le n.cutneus surae lateralis
rameau du n.peroneus ommunis

La fascie crurale mince en comparaison


avec la reg. anterieure,dans la region
inferieure forme une gain pour le tendon
calcanien

Le plan profond-est forme par 2 couches


musculaires:le couche musculaire
superficiel et le couche musculaire
profond qui sont separe par une lame
fasciale .

Contient-m.triceps surae forme par


m.gastrocnemius et m. soleus et
m.plantaris.Les tendons des ces
muscles sont unies et forment le tendo
calcaneus insere sur la touberoste du
calcaneum.
Le couche fascial profond-est
representer par la lamele profonde de
fascie crurale

Formes par :m.flexor digitorum longusmedial;m.flexor halucis longus-lateral;entre


eux et anterieur m.tibialis posterieur.
Ici se trouve le canal cruropopliteus ou
Gruber limite anterieur par-m.tibial
posterieur,posterieur-m.soleus.Lorifice
superieur est limite par arcus tendineus
m.solei anterieur et m.popliteus
posterieur,encore on distingue lorifice
anterieur et inferieur.

Lorifice anterieur-par cet orifice qui se


trouve dans la membrane interossea
passe lartere tibiale anterieure
.Lorifice inferieurest limite anterieur par-m.tibial
posterieur,posterieur par-le tendone
calcanien.Par cet orifice le paquete
vasculonerveux tibial posterieur passe
dans le canal maleolaire medial.

Situe dans le canal cruropopliteus est


forme par:a.tibialis posterieur,deux
vienes omonimes,n.tibialis.
Lespace cellulaire du canal
cruropopkiteus par lorifice superieur
peut comuniquer avec le tissu cellulaire
de la fosse poplitee et a travers les
paquetes vasculonerveux avec les
espaces cellulaires proximales
posterieure de la reg.fessiere et

Est limite de la region d jambe par la


ligne circulaire qui se trouve a la base
des maleoles et du pieds est limite par
2 lignes la 1-er qui passe dune
maleole a lautre sur la surface
plantaire et la 11-eme unie les
maleoles sur la surface anterieur.
Les reperes externes :la maleole
laterale de fibula,la maleole mediale de
tibia la touberosite du calcaneum

La reg anterieure-la peau mobile


Le tissu souscutanee pas develloppe
La fascie propre anterieure formeretinaculum musculorum extensorum
superius et retinaculum musculorum
extensorum inferius appelle encore
lig.cruciform.Toutes les deux lig.
Soutient les tendones des extensores

La peau possede la possibilite de former


des pliques cutaneux
Le tissu souscutanee-est un peu develloppe
contient des anastomoses arterielles enre
les rameaux calcanienes des arteres
tibiales posterieure et pironieres
La fascie propre par deux couche comprend
le tendon calcaniene .Entrele tendon et la
touberosite de calcane se trouve la bursa
tendinis calcanei.

La peau nest pas mobile,le tissu sous


cutanee sur la maleole laterale
manque,posterieur de maleole ses
trouvent les rameaux initiales de
v.saphena parva et le n.surae
La fasciepropre dense presente par le
retinaculum musculorum peroneorum
qui limite le canal maleolaire extern ou
passent les tendons des muscles
pironiers longue et court,lartere
peroniere

La peau peu mobile


La fascie propre dense parcequelle adere
au retinaculum musculorum situe
anterieure
Le canale maleolaire medial est limite:
Lateral-os calcaneum,medial-retinaculum
musculorum flexorum,anterieur-lle bord
posterieur de la maleole mediale;par le
quel passent les vaisseaux les nervsles
tendons des muscles de la fascie profond
du jambe

Articulation compose ,forme par 3


os:tibia,fibula astragal
A la forme trohleaire tipyque avec des
mouvementsautour de lax frontal
La vascularisation-a.tibiale
ant.;post;etperoniere
Inervation-lateral:n.surae,medialn.saphenus,anterieurn.pironeusprofondus

LES LIMITES:
La lignie de lapex maleolaire vers la
planta pedis qui unie la maleole sur
surface dorsale
La reg. plantaire est dilimite de celle
dorsale parla lignie qui passe au milieu
dos calcaneus vers le millieu dos v
metatarsiene et le millieu dos I
metatarsiene interne.

LE TOUBERCULUM CALCANEI
LA TOUBEROSITE DOS METATARSIEN V
ON DISTINGUE LES SUIVANTS
REGIONS:
Dorsale
Plantaire
Les doigts

La peau fine
Le tissu souscutanee laxe ici peut
sacumuler de transsudat,on peut
trouver ici lla reseau veneuse
souscutanee dorsale,les nerfs
superficialis,les ramaux terminaux des
nervs tibial posterieur,pironier
superficiale et profod et n.saphenus.

La fascie propre-dense,sappelle
laponeurose dorsale du pied,entre les
couches de cette fascie on peut trouver
les tendons des muscles tibial
anterior,flexeur long des doigts et
flexor hallucis longus
Le profond couche est representer par
4 m .interossei dorsales
Les formations vasculonerveux dorsale
sont situe dans la gaine fasciale de
couche moyendes m. etant
representer par:a.dorsalis pedis,les
venes omonimes et le nerf pironeus
profundus.

La peau epaisse concrue avec


laaponeurose plantaire
Le tissu adipeux developpe
La fascie propre sappelle aponeurose
plantaire et se contien entre la
touberosite calcaniene et les bases des
doigts
Lespace sousaponeurotique se divide
en 3 loje musculo
fsciales:mediale,moyen et laterale

LOGE MOYENE:contient les musclesm.quadratus


plantae,mm.lumbricales.m.abductor
hallucis
LOGE MEDIALE:contient les muscles
abductors et flexor hallucis brevis
LE PAQUET VASCULONERVEUS
PLANTAIRE:represent le prolongement
da.tibiale posterieur et le nerv tibial
posterieur;lartere tibial post se devise
en a.plantaire laterale et mediale
quand elle sorte du canal maleolaire
mediale.

LA, PEAU FINE SUR LA SURFACES


PLANTAIRE EPAISE
LE TISSU ADIPEUX PAS DEVELOPPE
LES VESSEAUX ET LES NERVS SONT
SITUES LATERALES:les a.digitales
dorsales se forment de la.dorsalis
pedis;les a.plantaires digitales
commencentde la.plantaires,ensamble
elles forment des reseaux au but des
doigts