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TEMA II: Artrologa.

Objetivos:
Explicar las funciones generales del esqueleto y su divisin anatmica por
regiones.
Reconocer a las articulaciones como las regiones corporales donde se los
producen los movimientos gracias a la influencia que los msculos tienen
sobre huesos que las conforman.
Relacionar las articulaciones fundamentales con la capacidad de movimiento
de las diferentes regiones corporales.
Clasificar las articulaciones segn su grado de movilidad.
Definir conceptos fundamentales como: movimiento articular, arco de articular,
movimiento, arco de movimiento normal, flexibilidad, estiramiento, estabilidad
laxitud, etc.

Divisin anatmica del esqueleto.

Esqueleto axial o
del eje del cuerpo

Comprende el
esqueleto de
la cabeza, cuello y
tronco.

Esqueleto apendicular

Est compuesto por el


esqueleto de
los miembros superiores e
inferiores.

Esqueleto axil o axial del crneo y la columna vertebral.


vertebral
Crneo

R. cervical

R. dorsal

R. lumbar

Articulaciones
L1-L2 y L3- L4

R. sacra

R. coccgea

Partes del esqueleto axial (cuerpos vertebrales).

Escotadura vertebral
Cuerpo vertebral

Apfisis transversa

Carilla articular superior

Agujero del canal vertebral


Carilla articular inferior

Apfisis espinosa
Lmina

Esqueleto axial del trax en su conjunto (vistas AP y PA).


Arco costal articulado con su respectiva vrtebra torcica y el
esternn.

Esqueleto apendicular de los miembros superiores (vista AP y PA).

Esqueleto apendicular de los miembros inferiores (vista AP y PA).

Articulacin.
Definicin: Las articulaciones o junturas son un conjunto de
estructuras que unen dos o ms componentes rgidos del esqueleto, ya
sean huesos o cartlagos.
Funciones generales: Las articulaciones son muy variadas; sin
embargo, poseen ciertas caractersticas funcionales generales
comunes.
Constituyen lugares de unin del esqueleto.
En ellas se produce el crecimiento de los huesos.
En muchas de ellas se realizan los movimientos mecnicos del
esqueleto, proporcionndole al mismo, elasticidad y plasticidad.

Clasificacin de las articulaciones.


A travs del tiempo las articulaciones se han clasificado de diversas formas:
Clasificacin de Galeno (130-200 n. e.): Se basaba en la funcin de las
articulaciones de acuerdo con su grado de movilidad, llamndolas:
Diartrosis: A las que tenan gran movilidad.
Sinartrosis: A las que carecan de movimientos.
Clasificacin de S .B. Winslow (1669-1790): Agreg a las dos de Galeno una
tercera, la anfiartrosis, considerada como intermedia por presentar movimientos
limitados.
Clasificacin de J. Bichat (1771-1802): Denomin a estas articulaciones con los
nombres de movibles, inmovibles y semimovibles.
Estas clasificaciones son clsicas y an se siguen utilizando,sobre todo cuando se van
a relacionar con el grado de movilidad permisible por alguna de ellas.
Sin embargo, en la actualidad la clasificacin aceptada internacionalmente (Nmina
Anatmica) se basa en las caractersticas estructurales de su unin, distinguindose
tres tipos de articulaciones: fibrosas, cartilaginosas y sinoviales.

Clasificacin de las articulaciones.


Articulaciones inmviles o fibrosas:
Se caracterizan porque los huesos que participan en ellas se
mantienen unidos de forma continua por medio de tejido conectivo
fibroso, se desarrollan directamente del tejido conectivo
embrionario por osteognesis membranosa y carecen de
movimientos.

Articulaciones semimviles o cartilaginosas.


Se caracterizan porque los huesos se encuentran unidos de forma
continua por tejido cartilaginoso, los cuales se desarrollan mediante
la osteognesis cartilaginosa y carecen o tienen poca movilidad.

Articulaciones
Intervertebrales
Obsrvense los discos en los espacios

Articulaciones mviles o sinoviales.


Se caracterizan porque la unin de los huesos es discontinua al
presentar una cavidad entre ellos, lo que le proporciona movilidad,
estando los huesos realmente unidos por una cpsula articular
reforzada por ligamentos. La cpsula articular est tapizada
internamente por la membrana sinovial, de donde recibe su nombre
este tipo de articulacin.

Ejemplos de articulaciones fibrosas o inmviles del esqueleto axial.

Hueso frontal

Hueso parietal

Hueso occipital

Hueso temporal

Los huesos que forman la bveda craneana o neurocrneo articulan


mediante suturas fibrosas, constituyendo articulaciones inmviles.

Hueso temporal
Hueso frontal

Hueso occipital

Hueso parietal

Ejemplo de articulaciones semimviles o cartilaginosas del


esqueleto axial.
Los huesos que las constituyen estn unidos por tejido cartilaginoso,
permitiendo discretos movimientos casi inexistentes en ocasiones.

Articulacin
intervertebral

Articulacin costotransversaria

Articulacin mvil o sinovial del miembro superior (glenohumeral o


del hombro).
Huesos unidos por una cpsula articular reforzada por ligamentos.
La cpsula articular est tapizada internamente por una membrana
sinovial.
Acromion

Cpsula articular

Escpula

Hmero
(extremo proximal)

Articulacin coxofemoral (cadera). Mvil o sinovial.


Corte del hueso coxal

Fosa acetabular
Ligamento de la
cabeza femoral

Fmur

Articulacin radiohumeroulnar (codo). Mvil o sinovial.


Cpsula articular
Cbito (ulna)

Hmero

Olcranon
Radio

Articulaciones y movimientos. Consideraciones preliminares I.


Movimiento articular: Recorrido de un segmento corporal o palanca sea
desde una articulacin especfica, normalmente axial o angular (alrededor de
un eje particular) y paralelo a un plano, o alrededor de un eje y plano oblicuo.
Arco de movimiento: La amplitud de movimiento (grado de recorrido) o
desplazamiento angular o axial total permitido por cualquier par de segmentos
corporales (o palancas seas) adyacentes.
Arco de movimiento normal: La cantidad o excursin total a travs del cual
porciones o segmentos corporales pueden moverse dentro de sus lmites
anatmicos de la estructura articular, antes de ser detenidos por estructuras
seas ligamentosas o musculares.

Articulaciones y movimientos. Consideraciones preliminares II.


Flexibilidad: El alcance total (dentro de los lmites de dolor) de una parte del cuerpo a
travs de su arco de movimiento potencial. La habilidad de un msculo para relajarse y
producir una fuerza de estiramiento. La extensibilidad de tejido periarticular (estructuras
que circundan y cruzan las articulaciones) para permitir un movimiento normal o
fisiolgico de una articulacin o extremidad corporal.
Flexibilidad adecuada: El estado ideal de longitud y elasticidad de las estructuras
cruzando las articulaciones y afectando un movimiento articular sencillo o doble (tal
como los msculos posterior al muslo cruzando la cadera y las articulaciones de la
rodilla).
Estiramiento: Descripcin de una actividad que aplica una fuerza deformadora a lo
largo del plano de un movimiento.
Ejercicios de Flexibilidad: Trmino general utilizado para describir ejercicios
ejecutados por una persona para elongar los tejidos blandos (msculos, aponeurosis,
tejido conectivo, tendones, ligamentos, cpsulas articulares y la piel) de forma pasiva
(aplicacin manual o mecnica de una fuerza externa para estirar los tejidos blandos) o
activamente (el estiramiento de los tejidos blandos se lleva a cabo por el mismo
individuo).

Articulaciones y movimientos. Consideraciones preliminares III.


Movilizacin: Describe la aplicacin de una fuerza a travs de planos rotatorios o
traslatorios de un movimiento articular.
Movilizacin articular: Traccin pasiva y/o movimientos de deslizamientos aplicados
en las superficies articulares que mantienen o restauran el juego normal articular
permitido por la cpsula, de manera que puede llevarse a cabo el mecanismo de rodardeslizar mientras se mueva el individuo.
Estabilidad: La habilidad de una articulacin para amortiguar y resistir movimientos sin
ocasionar lesiones en la propia articulacin y sus tejidos circundantes, tales como
lesiones de dislocacin articular, esguinces (desgarres) de los ligamentos, o desgarres
del tejido muscular. La resistencia o cohesin a desplazamientos de potencial
dislocante.
Laxitud (o flojedad): Describe el grado de estabilidad de una articulacin, la cual
depende de sus estructuras de soporte (ligamentos, cpsula articular y continuidad
sea). El grado de movimiento anormal de una articulacin.

Movilidad de una Articulacin. Se refiere a la magnitud del arco de movimiento. El


grado de libertad o nivel de extensin/recorrido de una articulacin que depende de
diversos factores:
Factores que afectan la movilidad articular.
Estructurales o estticos:
Interposicin de los topes seos (hueso a hueso): Obstaculizan el arco de
movimiento. Esto se refiere a a la forma o configuracin de las partes seas articuladas
y/o el grado de intimidad o contacto entre dichas superficies articulares.
Interposicin de estructuras blandas: Tambin influyen en el recorrido de las
articulaciones. Describe la posicin, engrosamiento/compresin y/o grado de rigidez/
flexibilidad de los tejidos blandos que circundan o cruzan la articulaciones. Dichas
estructuras blandas incluyen los msculos y su aponeurosis (fascia o epimisio) o
tejido conectivo que cubre todo el tronco o vientre del msculo, las estructuras de la
articulacin (tejido conectivo, ligamentos, tendones, y la cpsula articular), la piel y el
tejido adiposo (grasa).
Fisiolgicos o dinmicos:
Este determinante incluye ell reflejo de estiramiento autgeno regulado por el
mecanismo de los husos musculares. Adems, la fase transitoria de contraccin
muscular puede ser otra causa que influye en la movilidad de una articulacin.

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