NES

SEXUALES.

Definicin

Alteraciones persistentes de una o varias

fases de la respuesta sexual, que
provocan problemas y molestias al
individuo o pareja.

I
R
A
M
PR I S
A
SUB
JETI
VAS

SECUNDA
RIAS

SELECTIVA
S

FISIOLGIC
A

N
O
I
AC
U
SIT ALES

Fase de estmulo sexual efectivo

Apata sexual. Falta de inters y pereza
para responder a un estmulo sexual, por
aumento del umbral de respuesta.

Disritmia sexual. Insatisfaccin que provoca

a uno de los miembros de la pareja que el otro
desee demasiado o no las relaciones sexuales.

Fase de excitacin

VASOCONGE
STIN

Incompetencia erctil. Erecciones incompletas o

ausentes
Hipolubricacin.
Ausencia
o
deficiencia
de
lubricacin vaginal.

Exceso de lubricacin
Erecciones
demasiado

firmes

Fase de meseta
Eyaculacin precoz. La eyaculacin se
produce antes de la penetracin o en el
momento de sta.

Incompetencia eyaculatoria. Inhibicin del

reflejo eyaculatorio.
Preorgasmia. Prdida total de la excitacin
previo al punto de orgasmo inminente.

Fase de orgasmo
Anorgasmia. Imposibilidad de conseguir
el orgasmo.

Multiorgasmia. Experimentar orgasmos sucesivos,

o varios durante un breve periodo, durante la
relacin sexual.

Fase de resolucin.
Dispareunia. Persiste la congestin en los
tejidos y rganos plvicos y perineales.
Hipersensibilidad del pene o el cltoris.

No provoca disfuncin por ser muy

Perodo refractario.
El umbral de respuesta a un estmulo es elevado.
Motivo de consulta por ancianos que piensan que la
mayor duracin es disfuncional, cuando es natural en la
vejez.

Dispareunia/vaginismo

No son especficas de algunas fase, puesto

que pueden presentarse en una o varias de
stas.

Vaginismo es la dificultad de penetracin,

debido a la contraccin involuntaria de la
musculatura perineal y del tercio externo de la
vagina.

Prevalencia

En Mxico, con ms de 70 millones de

habitantes, debe haber ms de 8 millones
de mujeres anorgsmicas y 12 millones de
hombres eyaculadores precoces.

Etiologa

Multifactorial.

BIOLGICAS
PSICOLGICAS
SOCIALES Y
EDUCATIVAS
PROBLEMAS EN
PAREJA

Etiologa biolgica
Factores anatmicos y fisiolgicos que pueden
alterar la funcin sexual.

Naturales: modificaciones
anatomofisiolgicas, producto del desarrollo
del individuo.
Patolgicos: efectos de enfermedades y
padecimientos.
Yatrognicos: Causas quirrgicas y
farmacolgicas.

Fase de estmulo sexual efectivo. Infarto del

miocardio, insuficiencia renal, artritis, gripe,
fractura sea, migraa, etc.
Fase de excitacin.
-Hipolubricacin . Hipoestrogenismo
posmenopusico, lesin del eje hipotlamohipfisis-ovario.
-Incompetencia erctil. Insuficiencia renal o
genitales locales. (Hipospadias, espispadias).
Diversos sx. Neurolgicos, endocrinos y vasculares
como lesiones de ME, DM, Hipogonadismo, cirrosis
heptica y sx de Cushing, oclusin de arteria
ilaca.

Fase de meseta.
Incompetencia eyaculatoria y preorgasmia son
IR, lesiones de mdula espinal, enfermedad de
Parkinson
Coitos reservatus. Individuos que consideran la
prdida de semen significa prdida de energa.
Hay eyaculacin retrgada (DM, fracturas
plvicas)
Dispareunia.
Fimosis, hipospadia, enfermedad de Peyronie,
traumatismo peneano. Infecciones genitales

Etiologa psicolgica

Los mecanismos psquicos que directa o

indirectamente se convierten en causas.
Carcter, personalidad, mecanismos de
defensa y ansiedad.

Etiologa social y
educativa.

Condiciones especficas de un grupo

social, que en forma directa o indirecta,
pueden afectar la respuesta sexual de
las personas.
Depende de la forma en que se aborde
la sexualidad que sern las
consecuencias sobre el comportamiento
y respuesta sexual.
Pueden ser mitos y tabes
prevalecientes, y factores referentes a la
educacin.

Etiologa por problemas en la pareja.

La relacin entre dos persona se

presenta cuando se establece
sucesivamente la atraccin: fsica,
intelectual y afectiva.
Proceso de enamoramiento: Limeranza,
prdida relativa de contacto con la
realidad, su pensamiento slo est en la
otra persona.

Etiologa por problemas en la pareja.

Es indispensable cierto
grado de individualidad.
No importa cunto o qu
tan intenso sea el
vnculo afectivo, cada
uno tiene intereses,
actividades, relaciones
propias en las que no es
necesario que participe
el otro, y deben ser
reconocidas y aceptadas
por cada uno.

Bibliografa
Sexoterapia Integral. J.L lvarez-Gayou
Manual Moderno