Spirochateaceae

Spirochateaceae
Gnero Treponema
Gnero Borrelia
Gnero Leptospira
Otros:
Cristispira
Serpulina Spirochaeta Leptonema
NO PATOGENAS
Son bacterias en forma de hlices

Treponema
Treponema pallidum
Tiene 4 subespecies
T. pallidum subespecie
T. pallidum subespecie
T. pallidum subespecie
T. pallidum subespecie

pallidum
endemicum
pertenue
carateum

Bacteria causante de la sfilis

La espiroqueta Treponema pallidum, que causa la sfilis, fue descubierta en 1905 por
el zologo alemn Fritz Schaudinn. Probablemente fue introducida en Europa a
finales del siglo XV por los marineros que volvan de Amrica.

Treponema
Enfermedades

T. pallidum subespecie pallidum

Sfilis venrea
T. pallidum subespecie endemicum
Bejel (sfilis endmica)
T. pallidum subespecie pertenue
Frambesia
T. pallidum subespecie carateum
Pinta

Treponema
Enfermedades
T. pallidum subespecie pallidum
Sfilis venrea
Es un patgeno humano estricto
No crece invitro (slo en tejidos celulares)
por lo cual no se conocen bien sus factores
de virulencia.
Es resistente a la fagocitosis y produce
enzimas que causan destruccin tisular.

Treponema
Sfilis venrea
Esta enfermedad pasa por 3 fases
Sfilis primaria
Con lesiones cutneas llamadas chancro
duro, lcera indolora con bordes elevados.
En el lugar donde penetran las
espiroquetas.
Este chancro es el sitio de la replicacin
inicial.
La lcera desaparece dos meses despus

Treponema
Sfilis venrea
Sfilis secundaria
Durante la formacin del chancro las
espiroquetas pasan al torrente sanguneo son
fagocitados pero resisten la destruccin.
Se disemina la infeccin y aparecen lesiones
en todo el cuerpo, exantema mucocutneo
generalizado.
Igual que en el chancro son lesiones
infectantes.
Puede desaparecer semana o meses y entrar
en una etapa latente de la enfermedad.

Treponema
Sfilis venrea
Sfilis tarda
Destruccin de cas cualquier
rgano o tejido: lesiones
granulomatosas en sistema
nervioso (neurosfilis) o en
sistema cardiovascular.
En pacientes con SIDA las etapas

Treponema
Sfilis congnita
Una embarazada infectada puede
transmitir al feto el microorganismo y
producir malformaciones hasta
muerte fetal. Si sobrevive el nio
puede presentar exantema, dao
seo o cardiovascular si no se
detectan y tratan a tiempo.

Treponema
Otros Treponemas
T. pallidum subespecie endemicum
Sfilis endmica (bejel)
Se transmite por compartir utensilios
de personas infectadas.
Se forman lesiones o ppulas en la
boca pero puede avanzar a tejidos
nasofarngeo y seo.
Se presentan en frica, Asia y
Australia.

Treponema
Otros treponemas
T. pallidum subespecie carateum
Pinta
Se transmite por contacto directo de
las lesiones.
Enfermedad que afecta
principalmente piel, ppulas que
persisten durante meses o aos.
Se observa en zonas Centroamrica
y Sudamrica.

Treponema
Tratamiento
Penicilina es el frmaco de eleccin
Es importante el tratamiento de las
parejas sexuales.
La prostitucin entre drogadictos complica
el control de la enfermedad.
La bacteriemia puede durar hasta 8 aos
si el paciente no se trata en las primeras
etapas de la infeccin.

Treponema
Laboratorio

Microscopa
Examen microscpico de campo
oscuro de preparaciones de las
lesiones cutneas revelan la
presencia de las espiroquetas de
treponemas.
Cultivo
No se puede cultivar en medios

Treponema
Laboratorio
Serologa

Si resulta positiva alguna de las pruebas

presuntivas se debe confirmar con alguna
de las pruebas especficas.
Pruebas serolgicas especficas.
Inmunofluorescencia FTA-ABS (Anticuerpos
Treponmicos Absorbidos Fluorescentes)
Microhemoaglutinacin MHA TP.

Gnero Borrelia
Borrelia recurrentis
Fiebre recurrente epidmica
Borrelia (varias especies)
Fiebre recurrente endmica
Borrelia burgdorferi
Enfermedad de Lyme en EUA y Europa
Borrelia vincentii
Angina de Vincent, Caries: Gingivitis
ulcerante necrosante.

Gnero Borrelia
Bacilos en espiral que se tien dbilmente
gramnegativos y se tien mejor con Wright.
Dentro del organismo sufren variaciones
antignicas lo que evita su eliminacin
inmune.
Borrelia recurrentis
Fiebre recurrente epidmica
Transmitida por el piojo humano
En malas condiciones sanitarias y de
hacinamiento.
Principalmente en Ruanda, Etiopa y zonas
andinas.

Gnero Borrelia
Borrelia (varias especies)
Fiebre recurrente endmica
Transmitida por la garrapata blanda
(Ornithodoros) que parasita a roedores es
ms comn en reas rurales. Distribucin
universal.
Borrelia vincentii
Angina de Vincent
Asociada con Fusobacterium produce
gingivitis ulcerosa necrosante en la

Gnero Borrelia
Borrelia burgdorferi
Enfermedad de Lyme en EUA y en
Europa
Borrelia garinii y B. afzelii
Enfermedad de Lyme en Asia y Europa
Borreliosis de Lyme
Transmitida por garrapatas duras
(Ixodes scapularius) de ratones o
ciervos. Se detect en Lyme,

Gnero Borrelia
En la fiebre recurrente pueden
observarse los microorganismos en
la sangre pero en la enfermedad de
Lyme rara vez se observan.
En algunos pacientes con
enfermedad de Lyme se observa
eritema migratorio cuando las
bacterias se desarrollan en la piel
en el lugar de la picadura. El
dimetro puede variar de 5 a 50 cm.

Gnero Borrelia
Serologa
Para la enfermedad de Lyme
Inmunofluorescencia
Elisa (inmunoanlisis ligados a
enzimas)
Para ttulos bajos de Elisa se debe
confirmar con Western Clot
PCR es ms eficaz pero no se
encuentra disponible comercialmente.

Gnero Borrelia
Tratamiento
Tetraciclina y eritromicina
Doxiciclina para nios o
embarazadas
Otras opciones:
Amoxicilina, cefuroxima
cefriaxona

Gnero Borrelia
Diagnstico de Laboratorio
Cultivo
Son microaeroflicas de
crecimiento lento y muy exigentes.
El tipo de lesiones y su morfotipo
hacen que no sea necesario su
cultivo.
Slo par investigaciones en
laboratorios especiales.

Gnero Leptospira
Bacilos delgados en espiral con un
gancho en uno de los extremos
Miden de 0.1 x 6 a 10 micras
Leptodpira biflexa no es patgena
para el hombre o animales. Es
saprofta de ambientes hmedos.
Leptospira interrogans es patgena
para animales salvajes, domsticos y
para el hombre.

La bacteria Leptospirilla ichterohaemorrhagiae, fotografiada aqu, presenta una

estructura espiral caracterstica, llamada espiroqueta, que es comn a ms de 1.600
especies de bacterias.

Gnero Leptospira
Leptospira interrogans
Infeccin subclnica
Enfermedad febril parecida a la gripe
Enfermedad sistmica (enfermedad de
Well), con la insuficiencia heptica,
vasculitis, miocarditis y fallecimiento.
La gravedad depende del nmero de
microoorganismos, de las defensas del
husped y la virulencia de las cepas.

Gnero Leptospira
Leptospira interrogans
Por ser tan delgadas y mviles
penetran con facilidad en mucosas
intactas o en pequeas abrasiones
de la piel.
Pasa al sistema circulatorio y
pueden llegar a todo los tejidos
incluso al SNC.

Gnero Leptospira
La leptospirosis
Es de distribucin universal
Se desconoce la verdadera prevalencia
Se confunde con meningitis virales y
las infecciones leves no se registran ni
se estudian.
La orina de ratas, los animales de
granja y los perros son orgenes ms
frecuentes de infeccin en humanos.
Enfermedad ocupacional, veterinarios,
granjeros, trabajadores de rastros.

Gnero Leptospira
Tratamiento
La leptospirosis no suele ser mortal
Pacientes no graves se utiliza
tratamiento oral con doxiciclina,
ampicilina o amoxicilina.
En la enfermedad grave se administra
va intravenosa penicilina o ampicilina.
Vacunar al ganado y mascotas (perros)
y control de roedores, disminuye los
casos.

Gnero Leptospira
Laboratorio
Microscopa
Son tan delgados que no se pueden
teir con Gram
Se utilizan preparaciones fluorescentes
pero no estn disponibles en todos los
laboratorios.
Cultivo
Existen medios especiales pero crecen
muy lento. Pueden durar hasta 2
semanas a 4 meses.

Campylobacter

Caractersticas
Bacilos helicoidales, curvo en forma de
S.
1-2 m x .2-.4 m.
Gram negativos.
No esporulados.
Movimiento rpido en espiral (flagelo
polar).
Microaerofilos (5-10% oxgeno, 5% de
CO2, N2 a balance).

Especies de Campylobacter
asociadas

Especies
Husped reservorio
Enfermedad
con
enfermedades
humanas
C. jejuni
Aves de corral, toros,
Gastroenteritis,
perros, gatos, pjaros,
visones, conejos,
insectos.

septicemia, meningitis,
Sndrome de GuilianBarre.

C. jejuni subesp. Doylei

Humanos.

Gastroenteritis y
septicemia.

C. coli

Cerdos, aves de corral,

toros, ovejas, pjaros.

Gastroenteritis,
septicemia y
meningitis.

C. upsaliensis

Perros y gatos.

Gastroenteritis,
septicemia y abscesos.

C. fetus

Ganado vacuno y
ovejas.

Gastroenteritis,
septicemia y
meningitis.

C. lari

Aves de corral, perros,

gatos, pjaros, monos,
caballos y focas.

Gastroenteritis y
septicemia.

Campylobacter
Kampylos= curvado
Bacilos Gram negativos
Pequeos en forma de coma
Mviles
Microaerofilo (5% de oxgeno, 10% CO2)
Caractersticas nutricionales exigentes
Temperatura ptima de crecimiento 42C

Caractersticas
bioqumicas
Producen cido sulfhdrico
Hidrolizan el piruvato de sodio
Resistentes al tricluro de trifenil
tetrazoleum (TTC)
Sensible al:
- cido nalidixico
- cefalotina

Diferenciacin entre
C. jejuni y C. coli
Pruebas Bsicas
C.
Catalasa
Oxidasa
H. del piruvato
Crecimiento a 25C
Crecimiento a 42C
Ac. Nalidxico
Cefalotina

jejuni
+
+
+
+
V
R

C. coli
+
+
+
S
R

Factores de virulencia

C. jejuni (ms estudiado)

Adhesinas
Citotoxinas
Enterotoxinas
Movilidad

Enfermedades
Gastroenteritis
Septicemia
Complicaciones
Spsis
Endocarditis
Meningitis
Sndrome de Guillian-Barre
Fibrosis qustica

Gastroenteritis
Lesin histolgica en la mucosa del
yeyuno (por ello su nombre jejuni),
ilen y coln.
Aparecen lceras
Edematosa
Hemorrgica
Abscesos en criptas

Respuesta inmunolgica
C. Jejuni
Es inhibido rpidamente por el
sistema inmunolgico, cuando entra al
torrente sanguneo.
C. Fetus
Cpsula (Protena S):Evita el
efecto bactericida del suero mediado por el
complemento.
Protenas de alto peso molecular, con
variedad antignica.
Inhiben la unin del Cb3 con la
bacteria

Medios de cultivo
Caldos
Brucella
Skirrow
Butzker
Blazer

Agares
Abeyta-HunkBark
CapyBap
Butzker
Preston
Skirrow

Prevencin
Control durante la matanza de aves
Consumo de leche pasteurizada
Limpieza de manos
Evitar la contaminacin cruzada