Primeros .Auxilios para Curso de Bombero

ATENCION
PREHOSPITALARIA
NIVEL BASICO
por:
Instructor Auxiliar. Javier E.
Valencia Viaa
Enfermero Licenciado
Bombero en curso
CONSIDERACIONES
PELIMINARES
Directrices Generales:
Escena del Accidente/Escena
Determinar la presencia de cualquier peligro

potencial para el socorrista.
Observar el ambiente y las condiciones bajo las
cuales se ha encontrado la vctima para establecer
el posible mecanismo de la lesin.
Determinar la magnitud del accidente y el posible
nmero de personas lesionadas.
Evaluacin de la :
Escena del Accidente
Evaluacin de la :
Escena del Accidente
EVALUACIN DE LA VCTIMA: Acciones Iniciales

Evaluacin general escena de la lesin 10 segundos:
Determinar peligros, mecanismo y nmero de vctimas
involucradas
Identificarse:
Yo estoy certificado en medidas bsicas de primeros auxilios
Solicitar consentimiento:
Yo estoy aqu para ayudarlo, me permite hacerlo?
Verificar el estado de consciencia:
Sacudiendo con cuidado los hombros, gritar: Estas Bien?
Si la vctima no responde, pedir ayuda/auxilio y activar el
Sistema de Emergencias Mdicas:
Auxilio!, t el de la camisa amarilla, llama al 1-2-3 o 1-2-5
Si la vctima se encuentra boca abajo, rodar la persona boca
arriba:
Estabilizar cabeza y cuello
Mover en una sola unidad
EVALUACIN DE LA VCTIMA
Examen Primario
Examen Secundario
V : paciente que responde a estimulo verbal

D : paciente que responde al dolor.
I : paciente francamente inconciente.
(Secuencia)
1) Determinar Estado de Consciencia
Evaluacin neurolgica rpida.

Universalmente es conocida la escala de Glasgow para
determinar posibles deficits neurolgicos en pacientes
traumatizados. en el pre-hospitalario para determinar
estado de conciencia:
A : Paciente con apertura ocular espontanea, respuesta
orientada obedece ordenes.
V : paciente que responde a estimulo verbal, cualquier respuesta
ocular,motora o verbal.
D : paciente que responde al dolor.
I : paciente francamente inconsciente.
(Secuencia)
1) Determinar Estado de Consciencia
(AVDI)
2) Ejecutar la Evaluacin Primaria
(ABCHSEI)
VCTIMA POLITRAMATIZADA
VCTIMA ENFERMA
A - Abrir Vas
Respiratorias
A - Abrir Vas
Respiratorias
C Circulacion
hemodinamia (pulso)
B Ventilacion (VOS)
Boca Respiracin
B Ventilacion (VOS)
Boca Respiracin
C Circulacion
hemodinamia (pulso)
EVALUACIN
PRIMARIA
RESUMEN DE LA EVALUACIN PRIMARIA

Descripcin: Porcin de la evaluacin dirigida a
determinar la presencia de condiciones de vida o muerte
Condiciones de vida o muerte:
Paro respiratorio
Fallo circulatorio
Hemorragia descontrolada
Shock severo
Cuello y condicin espina dorsal
Prioridades a evaluar:
Determinar si las vas respiratoria se encuentran
abiertas
Determinar si la vctima respira
Evaluacin de la circulacin
Evaluar por shock
Evaluacin del estado de la mdula espinal
PASOS A SEGUIR PARA LA EVALUACIN PRIMARIA
Abrir va respiratoria espina

cervical
Determinar si respira ventilar 2x
si ausente
Evaluar la circulacin pulso
Observar por hemorragias
Shock
Evaluar cuello espina cervical
Incapacidad - SNC
EVALUACIN PRIMARIA: A B C
A - Abrir Vas
Respiratorias
B - Boca
Respiracin
C - Circulacin:
Pulso
EVALUAR LA RESPIRACIN
A: Abrir vas respiratorias:
Utilizar tcnica - Sin dao cervical:
Levantar la barbilla e inclinar la cabeza hacia
atrs
Utilizar tcnica - Con dao cervical:
Traccin de la mandbula modificada
Traccin de la mandbula
B: Boca Verificar si respira 3 a 5 segundos:
Observe el pecho por movimientos
Sentir aire
Oler aliento - Buscar olor a alcohol, acetona (shock
diabtico)
B: Boca Si no respira, administra 2 ventilaciones
profundas y completas :
1 a 2 segundos por cada ventilacin
A: ABRIR - VAS RESPIRATORIAS

TCNICA 1 Levantar barbilla e inclinar
cabeza hacia atrs
Indicaciones: No hay Sospecha de Trauma
Cervical
A: ABRIR - VAS RESPIRATORIAS

TCNICA 2 Traccin de Mandbula:
Indicaciones: Sospecha Trauma Cervical
B: BOCA: VERIFICAR SI RESPIRA
VER por movimientos del pecho

OIR por sonidos respiratorios
SENTIR por cualquier
exhalacin de aire
clido en la mejilla
B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE
SI NO RESPIRA Administrar 2 ventilaciones

lentas y completas:
2 insuflaciones de 1.5-2.0
segundos por cada
ventilacin.
Lentas, pecho debe subir
y bajar
ADULTO
B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE
2 insuflaciones de 1 - 1.5
segundos por cada
ventilacin.
Lentas, pecho debe subir
y bajar
Cubrir boca y nariz
Bocanas aire en
cachetes
INFANTE
C: CIRCULACIN - PULSO
C: Circulacin Cotejar pulso 5 a 10 segundos:
Palpar la arteria cartida (adultos y nios) o
braquial (infantes) para establecer si existe un
pulso
Si no hay pulso, administrar CPR
Pulso Cartido
(Adultos y Nios)
Pulso Braquial o Humeral

(Infantes)
H: HEMORRAGIA - OBSERVAR, PALPAR

H: Hemorragia Verificar por sangrado severo:
Visualmente examina el cuerpo desde la cabeza
hasta la punta de los pies
Recorra el cuerpo de la vctima con los dedos y
palma de la mano para sentir la sangre
S: SHOCK - DETERMINAR PRESENCIA

S: SHOCK Verificar por presencia de shock:
Todas las emergencias mdicas o lesiones
pueden inducir un estado de shock
Determinar signos/sntomas de un shock
manifiesto o potencial.
De ser as, administre el
Cuidado apropiado
E: CERVICAL/CUELLO - EVALUAR
E: ESPINA CERVICAL Evaluar cuello/espina
cervical:
Coteje por fractura cervical:
Inmovilizar cuello (collar cervical)
Reconocimiento visual y manual por la presencia
de las venas yugulares externas:
Venas distendinas/dilatadas: Shock obstructivo y
fallo cardiaco neumotorax a tensin y tamponada
cardiaca (tamponada pericrdica)
Venas aplanadas: hemotorax (junto a otros signos,
tales como shock, matidez en el examen de percusin,
entre otros)
Coteje por desviaciones en la trquea:
Hacia cualquier lado del cuello: Enfisema
subcutneo (aire debajo de la piel)
Orientada/desviada opuesto al trauma (signo
tardo): Neumotorax a tensin
LESIONES QUE RESULTAN CON DAO EN LA

MDULA ESPINAL DE LA CERVICAL (CUELLO)
TRAUMA CERVICAL/CUELLO POR LESIONES DE

HIPEREXTENSIN (LESIONES DE LTIGO)
Golpe con el Parabrisas
Golpe de Ltigo
MTODOS PARA ESTABILIZAR EL CUELLO

EN CASO DE POSIBLE TRAUMA VERVICAL
Collar Cervical
Estabilizacin en Lnea
MANIOBRA DEL
CONGELADO
VENAS DEL CRNEO Y CABEZA: Cotejar por Venas

Hinchadas o Dilatadas Durante el Examen Cervical
TRQUEA: Cotejar por Desviaciones de la Traquea
Trquea
Bronquios
I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC

I: INCAPACIDAD Evaluar dao en el SNC:
Evaluacin neurolgica:
Cotejar sistema sensorial
Cotejar sistema motor
Prueba de apretar las manos y
empujar los pies
Prueba de Babinski
Nivel de consciencia:
Alerta y orientado
Responde a estmulos verbales
Responde a estmulos dolorosos
No responde
I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC
PRUEBA DE BABINSKI
Es un reflejo que ocurre cuando el dedo
gordo del pie se mueve hacia la superficie
superior del pie y los otros dedos se abren
en abanico despus de frotar firmemente
que la planta del pie.
EVALUACIN
SECUNDARIA
EVALUACIN SECUNDARIA:
- Propsito -
- Propsito -
Determinar la presencia de otros tipos de

lesiones/traumas o enfermedades que pueda
poseer el accidentado.
Usualmente esta condiciones no representan
peligro inmedito para la vida de la vctima.
EVALUACIN SECUNDARIA
COMPONENTES
Historial
Signos Vitales
Examen Cefalo-Caudal
COMPONENTES DEL
EXAMEN SECUNDARIO
HISTORIAL:
1
Entrevista con la Vctima u Observadores
2
SIGNOS VITALES:
Evaluacin de los Signos Vitales de la Vctima
EXAMEN CEFALO-CAUDAL:
Desde la Cabeza hasta los Pies
HISTORIAL/ENTREVISTA SUBJETIVA
Concepto
Relato del Accidentado sobre
Eventos/Condiciones,
o Manifestaciones, Significantes Vinculados
con la Emergencia Actual, lo Cual Ayuda
al Rescatador tener
una mejor Idea de lo que tiene la Vctima,
de manera que se pueda Ofrecer la
Apropiada Primera Ayuda
Historial: Lesin/Enfermedad
La Escena/Ambiente del Accidente

Argumento de los Primeros Auxilios
Sntomas
Alergias (Buscar ID Medic Alert)
Medicamentos (Buscar ID Medic Alert)
Enfermedades Relacionadas con la Emergencia
ltima Ingestin Oral (Comida o Bebida)
Eventos Previos Asociados con la Emergencia
HISTORIAL
SMBOLOS/ID DE: Medic Alert
IDENTIFICACIN O SMBOLOS DE
ALERTA MDICA (MEDIC ALERT)
HISTORIAL
SMBOLOS/ID DE: Medic Alert

IDENTIFICACIN O SMBOLOS DE
ALERTA MDICA (MEDIC ALERT)
Collar
Brazalete
HISTORIAL
SNTOMAS
Queja Principal de la Vctima
EL PROBLEMA DE LA VCTIMA
Cul es el problema?
Por qu comenz?
Dnde es el problema?
Qu otra molestia
se tiene?
Cundo comenz?
HISTORIAL
SNTOMAS
Queja Principal de la Vctima
DOLOR
Calidad (describe)
Frecuencia
Inicio
Cronologa/duracin
Intensidad/severidad
Provocacin/agravio
Localizacin
Irradiacin
Alivio
HISTORIAL
RECOMENDACIONES
No sugiera contestaciones a la vctima

Evites preguntas contestadas con: si o no
Sitese cerca de la vctima, que lo vea
Siempre identificarse
Ofrecer seguridad a la vctima
EVALUACIN: SIGNOS VITALES
Signo
Algo que el Rescatador Puede

Observar,
Observar Sentir/
Sentir Palpar,
Palpar Olfatear
de la Vctima
(Los Sentidos del Rescatador)
Signos Vitales
Mediciones o Evaluaciones sobre

Las Funciones Vitales (de Vida)
Vida
Del Organismo y son
Buenos Indicadores sobre
Condiciones Anormales
- Signos Vitales -
Pulso:
Frecuencia
Calidad
Ritmo
Calidad
Patrn
Respiracin:
Frecuencia
Sonidos
Temperatura Piel:
Normal, caliente, fra, seca, pegajosa o combinacin
Color de la Piel
Palidez
Ciantico
Rubor
Presin Arterial:
Alta
Baja
Normal
Descoloracin
- Signos Vitales -
Frecuencias del Pulso Normales

EDAD
FRECUENCIA
DEL PULSO
(lat./min)
Recien Nacido
120-160
1 ao
80-140
3 aos
80-120
5 aos
70-115
7 aos
70-115
10 aos
70-115
15 aos
70-90
Adulto
60-80
NOTA. Adaptado de: "Emergency Cardiac Care: New Pediadric Guidelines", por R. K.
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
Variaciones en la Frecuencia, Calidad y Ritmo del Pulso
con sus Posibles Condiciones Mdicas Asociadas
CALIDAD/OBSERVACIN
DEL PULSO
POSIBLE CAUSA/CONDICIN
Rpido, regular y lleno/fuerte
Esfuerzo fsico o ejercicio, miedo o

aprehensin, emergencia asociada
al calor, hipertensin arterial (alta
presin arterial), fiebre, etapa inicial
de una hemorragia
Rpido, regular y filiformes
Shock, emergencia asociada con el

calor, emergencia diabtica (e.g.,
coma diabtica), fallo en el sistema
circulatorio, etapa final de una
hemorragia
Lento y lleno/fuerte
Apopleja, fractura craneal, dao

cerebral
Ausencia del Pulso
Paro cardaco
- Signos Vitales Trminos/Nombres para las
diferentes Respiracionbes Anormales
Variaciones en la Frecuencia, Calidad y Sonidos de la Respiracin
CALIDAD/OBSERVACIN DE LAS
RESPIRACIONES
Profundas, entrecortadas y con

esfuerzo/dificultosas
Obstrucin de la vas respiratorias,

asma, enfermedades cardacas (e.g.,
insuficiencia cardaca, ataque cardaco),
enferemdad pulmonar, lesin torcica
(pecho), dao pulmonar por el calor,
emergencia diabtica (e.g., coma
diabtico)
Rpida y poco profundas
Shock, hemorragia, condiciones

cardacas, condiciones relacionadas
con el calor (e.g., choque por calor),
emergencia diabtica (e.g., choque
insulnico), fallo cardaco, neumonia
Respiraciones lentas
Lesin en la cabeza, apopleja, lesin

en el pecho, abuso de ciertas drogas
Resollando (como un pitillo),
Asma, enfisema, obstruccin de la va
Sonidos Respiratorios que pueden Escucharse
Durante la Evaluacin de los Signos Vitales
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Frecuencias
Respiratorias
Normales
EDAD
(resp./min.)
Recien Nacido
40-60
1 ao
30-40
3 aos
25-30
5 aos
20-25
7 aos
20-25
10 aos
15-20
15 aos
15-20
Adulto
12-20
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
Valores Normales de la Temperatura Corporal
VA
GRADOS
FAREINHEIT
(F)
GRADOS
CENTIGRADOS
(C)
DURACIN
(minutos)
Oral
97.6 - 99.6
36.5 - 37.5
Rectal
98.6 - 100.6
37.0 - 38.1
Axilar
96.6 - 98.6
36.0 - 37.0
1O
Variaciones en la Temperatura de la Piel
TEMPERATURA DE LA PIEL
Fresca/fra, hmeda y pegajosa
Shock, trauma, hemorragia, prdida

de calor del cuerpo, condicin
asociada al calor, estimulacin
nerviosa
Fra y hmeda
Prdida de calor en el cuerpo
Fra y pegajosa
shock, ataque cardaco, ansiedad
Fra y seca
Exposicin excesiva al fro
Caliente y seca
Choque por calor, fiebre alta
Caliente y hmeda
Infeccin
Carne de gallina, escalofros,

castaear dientes, labios azulados y
piel plida
Paludismo, neumona, dolor, miedo
Presin Arterial Normal
EDAD
PRESION ARTERIAL
(mm. Hg.)
Recien Nacido
80/40
1 ao
82/44
3 aos
86/50
5 aos
90/52
7 aos
94/54
10 aos
100/60
15 aos
110/64
Adulto
120/80
Keddington, 1994, RN, 57(5), pp. 44-51.
Variaciones en la Presin Arterial
OBSERVACIN
Hipotensin (baja presin arterial)
Hemorragia descontrolada, ataque

cardaco, shock, dao viceral/rganos
(la incapacidad de bombear la sangre
con apropiada presin hacia los tejidos
corporales resulta en una deficiencia
del suministro de sanguneo, oxgeno y
nutrientes)
Hipertensin (alta presin arterial)
Dao a los vasos sanguneos

arteriales
Variaciones en el Color de la Piel
COLOR DE LA PIEL
Rubor (color rojo)
Alta presin arterial, apopleja, ataque

cardaco, intoxicacin alcoholica,
emergencia diabtica (e.g., coma
diabtica), reaccin anafilctica
(alrgica), simple sonrojo/ruboracin
Ruborizada y caliente
Infeccin, calor externo, quemadura

solar, enfermedades relacionadas al
calor (e.g., choque por calor),
quemadura
Color rojo cereza
Intoxicacin con monoxido de carbono,

choque por calor
Plida (blanca), color cenizsa, y

fresca/fra
Shock, miedo, estrs emocional,

desfallecimiento, emergencia diabtica
(e.g., shock insulnico), hipovolemia
(deficiencia o baja cantidad/volumen de
sangre en el cuerpo), condiciones del
Variaciones en el Estado de Consciencia
OBSERVACIN/NIVEL
DE CONSCIENCIA
Incosciencia temporera
Desfallecimiento comn
Confusin moderada y
desorientacin
Cualquier enfermedad o lesin,

intoxicacin con drogas o alcohol,
enfermedad mental, disturbios
emocionales, miedo, aprehensin
Coma profundo
Lesin en la cabeza,
envenenamienmto, apopleja, coma
diabtico
Estupor
(letargia)
Intoxicacin con alcohol o drogas

depresivas, isquemia cerebral
La Habilidad para Moverse la Vctima
OBSERVACIN
Parlisis en una lado del cuerpo,

incluyendo la cara
Hemorragia cerebral (e.g., apobleja,

accidente cerebrovascular, abuso de
drogas tomadas por un tiempo
prolongado, lesin en la cabeza
Parlisis de las extremidades

superiores
Lesin en el cordn espinal en el

rea de la espina cervical
Parlisis de la extremidades
inferiores
Lesin en el cordn espinal en la

regin torcica o lumbar (debajo del
cuello)
Uso limitado de las extremidades
Presin sobre la mdula espinal
Reaccin a la Estimulacin Dolor

OBSERVACIN
Adormecimiento u hormigueo en las

extremidades (comunmente se
manifiesta con parlisis, pero puede
ocurrir an cuando se pueden
mover los brazos y piernas)
Posible lesin en a mdula espinal

(dao al nervio)
Dolor severo y ausencia del pulso

en una extremidad que ha perdido
la sensacin
Posible oclusin del suministrro

arterial principal hacia dicha
extremidad
No se percibe dolor ni sensacin

durante una lesin obvia
Histeria, shock violento, Intoxicacin

con alcohol o drogas, dao en la
mdula espinal
Dolor general en el rea de la lesin Trauma al organismo, posiblemente

sin dao al cordn espinal
Dolor local en una extremidad
Fractura
- Examen Cefalo-Caudal -
OBJETIVO: Encontrar lesiones o

enfermedades nuevas (an no descubiertas)
DURACIN: No ms de 2 a 3 minutos
SECUENCIA: Desde la cabeza hasta los pies
(para asegurar que todo se evale)
RECOMENDACIONES
Relacin cordial entre rescatador y vctima

Comunicar a la vctima lo que va hacer
Precausin al evaluar regiones privadas
Si surge una condicin de vida o muerte,
detener el examen y ofrecer la primera
ayuda correpondiente
- Examen Cefalo-Caudal Signos (Sentidos del Rescatador):
Tacto (Palpar):
Depresiones, reas sensibles al tacto/dolor, pulsos distales,

temperatura, sensaciones (extremidades), percusin
Visin (Observar/Inspeccionar):
Traumas/heridas abiertas (inciciones/laceraciones,
abraciones heridas punzantes, avulsiones) cerradas
( contusiones, esguinces, hematomas/cardenales),
deformidades (comparar una extremidad con la otra),
fracturas, inflamacin, descoloracin de la piel (e.g.,
cianosis, palidez, ruboracin, equimosis), quemaduras,
secreciones de lquidos (hemoragias, cefaloraqudeo,
vmitos, pus, saliva), identificaciones de Medic Alert
Signos (Sentidos del Rescatador):

Audicin:
Crepitacin, sonidos respiratorios, matidez (durante el

examen de percusin)
Olfato (oler):
Acetona, alcohol.
- Examen Cefalo-Caudal - SECUENCIA/ORDEN CABEZA: Cuero cabelludo, Orejas,
Ojos/Pupilas, Nariz, Boca, Labios, Mandbula,
Piel/Rostro
CUELLO
PECHO
ABDOMEN
PELVIS/GENITALES
ESPINA DORSAL/ESPALDA
EXTREMIDADES: Superior (Brazos), Inferior
(Piernas)
1. Cabeza
2. Cuello
3. Trax
6. Espina y Espalda
5. Pelvis y
Genitales
8. Extremidades
Inferiores
4. Abdomen
7. Extremidades
Superiores
- Examen Cefalo-Caudal - CINCO CAVIDADES PRINCIPALES -
EVALUACIN SECUNDARIA: CABEZA

Cuero Cabelludo
Palpar/Presionar por:
Depresiones
Bultos/chichones
rea sensible al tacto/dolor
Sangre
Deformidades
Pulsos ( temporal)
Inspecciones/observe por:
Hemorragias
Traumas:
Deformidades
Inflamacin
Lquido
encefaloraqudeo
HERIDAS ABIERTAS:
Laceraciones, heridas punzantes, avulsiones
HERIDAS CERRADAS:
Contusiones/hematomas, fracturas cerradas.
Escuchar por:
Crepitaciones

Oidos/Orejas
Otorrea:
Lquido cefaloraqudeo (claro, acuoso y color paja)

Otorragia:
Hemorragia (sangrado)
Signo de batalla BATTLE (equimosis):
Detrs de la oreja (sobre el apfisis mastoideo)

Ojos/Pupilas
Reaccin de las pupilas a la luz:
Miosis
Midriasis
Comparacin de ambas pupilas:
Isocoria
Anisocoria
Tamao/aspecto de las pupilas:
Ojos de mueca
Prpados:
Hundidos, color, edema
Cuerpos
extraos
Ojos de
mapache
Pus
Rubor
Movimiento
conjugados
Trauma (heridas,
edema en
rbitas)
- Signos Vitales -
Pupilas Normales/Iguales
(Isocoria)
Pupilas Contraidas
(Miosis)
Pupilas Dilatadas
(Midriasis)
Pupilas Desiguales
(Anisocoria)
Variaciones en las Pupilas
OBSERVACIN DE
LA PUPILA
Dilatadas (midriasis), que no

reaccionan ante la luz
Alteracin emocional (e.g., miedo, un

susto), dolor, paro cardaco, hemorragia,
intoxicacin con drogas estimulantes
(e.g., LSD, anfetaminas, atropina),
isquemia cerebral (pobre circulacin en el
cerebro), hipoxia (bajo contenido de
oxgeno), trauma cerebral, estado de
inconsciencia, ceguera
Contradas (miosis), que no

reaccionan ante la luz
Disturbios en el sistema nervioso central,

intoxicacin con drogas depresivas o
narcticos (e.g., herona, morfina o
codena), luz brillante (respuesta normal)
Desiguales (anisocoria)
Apopleja, lesiones craneales, ciruga de

catarata en un ojo.
Falta de brillo, parecen carecer de
Shock, coma

Nariz
Palpe por:
reas sensible la tacto/dolor:
Rinorrea:
Lquido cefaloraqudeo (claro, acuoso y color paja)

Rinorragia (Epitaxis):
Hemorragia (sangrado)
Deformidad:
Junto a la palpacin, se intenta buscar fracturas

Boca y Labios
Trauma:
HERIDAS ABIERTAS: Incisiones, laceraciones, avulsiones

Hemorragias
Quemaduras
Secreciones/emanacin de lquidos:
Secrecin salivar
Vmito
Lquido encefaloraqudeo
Materiales/objetos extraos
Dientes rotos, dentadura postiza
LABIOS: Cianticos y plidos (verifique mucosa interna
de los labios), quemaduras corrosivas, secos, decados
Huela por: Olor fuerte a:

Alcohol, aliento frutoso o acetona (diabticos)

Mandbula
Palpe/Presione por:
reas sensibles al tacto/dolor
Depresiones seas
Trauma/hemorragias:
Laceraciones/incisiones, contuciones, cardenal

Deformaciones, fracturas, luxaciones.
Verifique con reas sensible al tacto/dolor
Escuchar por:
Crepitancia

Piel/Rostro
Palpar/Presionar por:
Depresiones seas
Trauma/hemorragias:
Laceraciones/incisiones, contuciones, hehidas punzantes,

abraciones, hematomas/equimosis)
PIEL: Color:
Cianosis y palidez (verifique con llenado capilar),
rubor, equimosis
PIEL: Temperatura:
PIEL: Humedad
Caliente, fra
Pegajosa, seca
Decaimiento, simetra facial
SIGNOS DE FRACTURAS CRANEALES

Localizaciones
De las
Fracturas
Craneales
Heridas Abiertas Ojos de Mapache
con Hemorragias
Rinorragia
Fractura
Craneal
Otorrea Signo de Batalla

BATTLE
SIGNOS DE FRACTURAS CRANEALES
Rinorrea
EVALUACIN SECUNDARIA: CUELLO

Palpe/Presiones por:
Pulso (equidad, ausencia)
Venas Jugulares:
Venas distendidas, aplanadas

Trquea desviada
Espina Cervical:
Irregulridades
Deformidades
Inestabilidad
Traumas/Heridas:
Laceraciones/incisiones, contuciones, hehidas punzantes,

abraciones, hematomas/equimosis)
Quemaduras, cicatrices, ostomas, espasmo muscular,
estoma, inflamacin/edema, identificacin Medic-Alert
Escuche por:
Crepitancia
Pecho
Palpe/Presiones por:
Frecuencia respiratoria
Depresiones o falta de integridad (costillas laterales,
clavculas y hombres)
Tcnica de percusin entre los espacios intercostales
(hiperrresonancia, matidez
Trax bamboleante
Respiracin paradjica (mov asime)
Retracciones, uso de msculos accesorios, respiracin
diafragmtica:
Malformaciones intescostales, distensin
Trauma, heridas abiertas, fracturas
Quemaduras, cicatrices, ostomas, espasmo muscular,
estoma, inflamacin/edema, identificacin Medic-Alert
Escuche por:
Crepitancia
Sonidos Respiratorios (sibilancias, ronquidos, estertores)
TIPOS DE NEUMOTORAX
Neumotorax
Normal
Neumotorax a
Tensin
EVALUACIN SECUNDARIA: Abdomen

Palpe/Presione cuadrantes del abdomen:
Bultos/masas
Rigidez
Distensin abdominal
Descoloracin:
Cianosis y palidez (verifique con llenado capilar),

rubor, equimosis
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas
HERIDAS ABIERTAS:
Laceraciones, heridas punzantes, eviceraciones
HERIDAS CERRADAS: Contusiones, hematomas o
cardenales.
Escuchar/Auscultar por:
Sonidos intestinales
- REGIONES ABDOMINALES 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Mamaria
Submamaria
Epigastro
Hipocondrio
Mesogastrio (Umbilical)
Flanco (Lumbar)
Hipogastro
Fosa Ilaca (Inguinal)
- COMPONENTES ANATMICOS -
- COMPONENTES ANATMICOS Seccin Transversal
- Cinco Cavidades Principales

-
Cuadrante Superior
Derecho
Cuadrante Superior
Izquierdo
Cuadrante Inferior
Derecho
Cuadrante Inferior
Izquierdo
CUADRANTES
ABDOMINALES
Cuadrante
Superior
Derecho
Cuadrante
Superior
Izquierdo
Cuadrante
Inferior
Derecho
Cuadrante
Inferior
Izquierdo
Pelvis
Palpe/Presione:
Comprima con las manos ambos lados de la pelvis:
Dolor, inestabilidad (movimiento pelvis)/fracturas

Pulso:
Femoral
Priapismo, incontinencia
Deformidades, hemorragias
HERIDAS ABIERTAS:
Laceraciones, heridas punzantes, eviceraciones
HERIDAS CERRADAS:
Contusiones, hematomas o cardenales.
Crepitacin, sonidos rechinantes/chirriantes
Espalda
Palpe/Presione:
Depresiones/deformidades (desde los hombros hasta los
glteos (asentaderas)
Tensin/rigidez muscular (espasmo muscular)
Palpar los Flancos/Costados para detectar:
Sensibilidad en los riones

Sensaciones:
Se sienten los dedos al tacto?
Estado de la espina:
Aprieta las manos/empuja los pies?
Deformidad
Espasmos muscular
Brazos
Palpe/Presione toda la extremidad por:

Depresiones Llenado capilar
reas sensibles al tacto
Pulsos distales: Radial, ulnar, braquial, axilar
Sensaciones: Se sienten los dedos al tacto?
Deformidad (compare ambos brazos), seales de
inyeccin, pulseras de Medic-Alert
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas, inflamacin
Escuchar/Auscultar por: Crepitacin
Evaluaciones:
Examen neurolgico (sensacin, movimiento)
Arco de movimiento, funcin motora
Pregunte por:
Dolor
Hormigueo
Adormecimiento
Brazos
Palpe/Presione toda la extremidad por:

Depresiones Llenado capilar
reas sensibles al tacto
Pulsos distales: Popliteo, tibial posterior, dorsal pedis
Sensaciones: Se sienten los dedos al tacto?
Deformidad (compare ambos brazos)
Trauma en general, heridas abiertas/cerradas, inflamacin
Crepitacin
Evaluaciones: Por Parlisis

Examen neurolgico (sensacin, movimiento)
Arco de movimiento, funcin motora
Pregunte por:
Dolor
Hormigueo
Adormecimiento
Que valoracin es esta ?

Primeros .Auxilios para Curso de Bombero

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ATENCION

Determinar la presencia de cualquier peligro

EVALUACIN DE LA VCTIMA: Acciones Iniciales

V : paciente que responde a estimulo verbal

Evaluacin neurolgica rpida.

2) Ejecutar la Evaluacin Primaria

RESUMEN DE LA EVALUACIN PRIMARIA

PASOS A SEGUIR PARA LA EVALUACIN PRIMARIA

Abrir va respiratoria espina

A: ABRIR - VAS RESPIRATORIAS

A: ABRIR - VAS RESPIRATORIAS

B: BOCA: VERIFICAR SI RESPIRA

VER por movimientos del pecho

B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE

SI NO RESPIRA Administrar 2 ventilaciones

B: BOCA: VENTILAR 2x SI AUSENTE

Pulso Braquial o Humeral

H: HEMORRAGIA - OBSERVAR, PALPAR

S: SHOCK - DETERMINAR PRESENCIA

LESIONES QUE RESULTAN CON DAO EN LA

TRAUMA CERVICAL/CUELLO POR LESIONES DE

Golpe con el Parabrisas

MTODOS PARA ESTABILIZAR EL CUELLO

VENAS DEL CRNEO Y CABEZA: Cotejar por Venas

TRQUEA: Cotejar por Desviaciones de la Traquea

I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC

I: INCAPACIDAD - Evaluar SNC

Determinar la presencia de otros tipos de

La Escena/Ambiente del Accidente

SMBOLOS/ID DE: Medic Alert

SMBOLOS/ID DE: Medic Alert

No sugiera contestaciones a la vctima

Algo que el Rescatador Puede

Mediciones o Evaluaciones sobre

Frecuencias del Pulso Normales

Rpido, regular y lleno/fuerte

Esfuerzo fsico o ejercicio, miedo o

Rpido, regular y filiformes

Shock, emergencia asociada con el

Apopleja, fractura craneal, dao

Ausencia del Pulso

Profundas, entrecortadas y con

Obstrucin de la vas respiratorias,

Rpida y poco profundas

Shock, hemorragia, condiciones

Lesin en la cabeza, apopleja, lesin

Resollando (como un pitillo),

Asma, enfisema, obstruccin de la va

Fresca/fra, hmeda y pegajosa

Shock, trauma, hemorragia, prdida

Prdida de calor en el cuerpo

shock, ataque cardaco, ansiedad

Exposicin excesiva al fro

Choque por calor, fiebre alta

Carne de gallina, escalofros,

Paludismo, neumona, dolor, miedo

Hipotensin (baja presin arterial)

Hemorragia descontrolada, ataque

Hipertensin (alta presin arterial)

Dao a los vasos sanguneos

Rubor (color rojo)

Alta presin arterial, apopleja, ataque

Infeccin, calor externo, quemadura