TITULO

GLOSAS EN FACTURACION DE HISTORIAS

CLINICAS DE CONTROL PRENATAL EN EL
PASO LA SIERRITA

INTEGRANTES
JORGE CAMARGO
LUCIBELL ALVAREZ
MARIA JOSE ALONSO
VIRGINIA CAICEDO

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Como parte del proceso de facturacin se
evidencian glosas en las historias clnicas del
programa de control prenatal que se realizan
diariamente en consulta externa.

DESCRIPCION DEL PROBLEMA

En las instituciones de salud se lleva a cabo la
atencin del programa de control prenatal del
rgimen subsidiado, se realiza glosas en la
facturacin de las historias clnicas hechas en el
programa, lo cual va en detrimento del buen
funcionamiento; la oportunidad y calidad del
servicio y la afectacin econmica de la IPS.

DESCRIPCION DEL PROBLEMA

Con el fin de que las instituciones de salud
cumplan con las normas tcnicas de las
actividades de control prenatal, es necesario que
las IPS prestadoras del servicio, alcancen los
estndares de calidad, como parte de una
estrategia para el mejoramiento continuo,
logrando la disminucin de las prdidas
econmicas derivadas de este fenmeno.

FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son los tipos de glosas ms frecuentes en
facturacin sobre las historias clnicas del
control prenatal en el paso la sierrita?

JUSTIFICACION
Las instituciones de salud llevan a cabo la
actividad de control prenatal en el servicio de
consulta externa con el fin de detectar
tempranamente y prevenir las patologas que se
presentan en todas las gestantes. Actualmente
esta actividad ocupa un lugar importante en las
entidades prestadoras de servicio por lo cual es
necesario cumplir con estndares de calidad que
lleven a un mantenimiento de la salud y control
de riesgo en las pacientes gestantes.

JUSTIFICACION
Por lo cual todo el personal que desempea la
labor debe basarse en la resolucin 4505 de
2012, al cumplir esto se disminuirn los
sobrecostos generados por glosas en facturacin
en las historias clnicas del programa de control
prenatal.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Establecer dentro de las actividades de control
prenatal en el paso la sierrita los factores que
desencadenan las glosas de facturacin de las
historias clnicas con el fin de cumplir con las
normas tcnicas de las actividades mencionadas, a
travs de un plan de mejoramiento encaminado
al cumplimiento de las normas tecnicas .permitas
mejorar el servicio. cumpliendo con los criterios
de calidad que mejoraran la satisfaccin de los
usuarios del programa de control prenatal.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Evaluar los tipos de glosa en facturacin de las
historias clnicas de control prenatal en el paso la
sierrita en un periodo comprendido de tal.
Determinar las causas de tipos de glosas que han
generados las glosas de las historias clinicas.
Realizar una comparacin entre las actividades
reportadas en la resolucin 4505 y las realizadas
en la IPS.
disear un plan de mejoramiento frente a los
motivos de glosa encontrados.

ESTADO DEL ARTE

Dentro de los parmetros de calidad y
constitucin del programa de control prenatal el
ministerio de salud y proteccin social establece
en la resolucin 4505 de 28 de diciembre de 2012
los lineamientos para el reporte relacionado con
el registro de las actividades de Proteccin
Especfica, Deteccin Temprana y la aplicacin de
las Guas de Atencin Integral para las
enfermedades de inters en salud pblica de
obligatorio cumplimiento.