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DIABETES

Evaluacion Dx Intervencin
psicolgica

DIABETES

La diabetes es una enfermedad crnica que aparece debido a que el pncreas no fabrica la
cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, o bien la fabrica de una calidad

inferior

La insulina, una hormona producida por el pncreas, es la principal sustancia responsable


del mantenimiento de los valores adecuados de azcar en sangre.

Los tipos de diabetes es tipo1, tipo 2, gestacional.

La atencin integral

a los pacientes incluye la

valoracin

resultados

de

los

clnico

como

psicolgicos y por ello es preciso tener en cuenta su


calidad de vida.

Los

problemas

paciente

son

que

mayormente

depresin

falta

refieren
de

los

energa,

disfunciones sexuales, dificultades laborales y


sentimientos de soledad.

El deterioro de la calidad de vida esta asociado con


sentimiento de rabia , culpa y preocupacin acerca
de la enfermedad y eso entorpece las tareas de
autocuidado que los pacientes deben llevara cabo

I.

IMPACTO PSICOLGICO DE LA DIABETES:

a) Dificultades en la aceptacin del diagnstico. Es una enfermedad cuya aparicin


resulta incomprensible para muchas personas y difcil de aceptar. Los primeros
objetivos de la atencin psicolgica son, por lo tanto, ayudar a afrontar del
diagnstico.
b) Cambio en el estilo de vida del paciente. El paciente se encuentra con que su vida
debe cambiar bruscamente en numerosos, aspectos, de modo que ciertas rutinas, a
las que nadie prestara atencin, se han de convertir en motivos de supervisin y
vigilancia constante.
c) Dificultades en la adherencia al tratamiento. El paciente diabtico debe aprender
sin error un sistema de tratamiento complicado en el que sus principales componentes
(administracin de insulina, dieta y ejercicio) no son fijos, sino que estarn sometidos
a su propio control y consideracin en un importante grado.

II.-EVALUACION-DX
a) CUESTIONARIO DE LA SALUD:

Incluye 8 dimensiones del estado de salud y proporciona un perfil del mismo. Sus
tems detectan tanto estados negativos como positivos de la salud, incluida la salud
fsica y mental.

b)EVALUACION DE LA CALIDAD DE VIDA:


Dimensiones de calidad de vida
c) Diabetes Quality of Life Scale)-DQOLY17 (Versin para Adolescentes):

46 preguntas tipo Likert. Mide la percepcin subjetiva de la calidad de vida: impacto, satisfaccin

y preocupacin social relacionada con la DM


d)Diabetes Distrss Scale) Valora el distrss emocional asociado a la diabetes, e incluye:

sobrecarga emocional, distrss asociado al malestar fsico, distrss relacionado con el

tratamiento, distrss psicosocial asociado a la enfermedad


e) (Diabetes Attitude Scale)

50 preguntas. Mide las actitudes, el autocontrol y el impacto.

Cuestionario general vlido y fiable para evaluar actitudes y motivaciones relacionadas con la DM
F)ENTREVISTAS

III.-INTERVENCIN

Intervencin psicolgica en afrontamiento de la enfermedad. Tras el diagnstico


pueden aparecer sentimientos de incertidumbre y desconcierto.

Las intervenciones dirigidas al entrenamiento en habilidades sociales y de afrontamiento


pueden contribuir a la mejora en el control diabtico y en la aceptacin de la enfermedad.

Intervenciones en mejora de la adherencia al tratamiento. Se puede utilizar la


aplicacin

de

contingencias,

bien

sobre

la

realizacin

relacionadas con la adherencia al tratamiento, o

de

determinadas

conductas

sobre los resultados en las diferentes

medidas bioqumicas relacionadas con el control metablico.

Los estudios indican que la terapia conductual familiar es un procedimiento eficaz


para conseguir una mejora en las relaciones entre padres e hijos y una reduccin de los
conflictos en relacin a la diabetes.

Intervencin psicolgica en control de las hipoglucemias. Se han desarrollado


distintos programas con el objetivo de mejorar la deteccin e interpretacin de los sntomas.

Intervencin

psicolgica

en

autocontrol

glucmico.

Un

tipo

de

programa

de

intervencin que trabaja directamente con el comportamiento de estimacin como


mecanismo central del proceso de regulacin bioconductual, que en el paciente diabtico
sustituye al mecanismo fisiolgico normal de regulacin glucoinsulnica es el programa de
entrenamiento en discriminacin del nivel de glucosa en sangre.

OBESIDAD

LaOMS(Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando


elIMC (ndice de masa corporal, cociente entre la estatura y el peso de un
individuo al cuadrado) es igual o superior a 30kg/m.

Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal en


hombres mayor o igual a 102cm y en mujeres mayor o igual a 88cm

En el marco de la sociedad actual, los valores estticos tienden cada da ms a potenciar el


modelo de la delgadez como uno de los signos externos de mayor aceptacin; la inteligencia,
destreza, xito, tanto a nivel escolar o de interaccin social, son cualidades atribuidas ms a las
personas delgadas o de peso normal que a las personas obesas.

La obesidad expone a las consecuencias de la desaprobacin y se afecta la educacin, el


empleo y la atencin a la salud. Es decir la obesidad se trasforma en un dao psquico y moral
que no hemos cuantificado y que se traduce en un serio deterioro de la calidad de vida adems
de mltiples problemas emocionales.

Los problemas psicolgicos de los pacientes obesos son vistos ahora ms como consecuencia
del prejuicio, la discriminacin de los otros y del choque con su propia internalizacin de la
delgadez como ideal de belleza, y no como una causa de obesidad. El prejuicio contra las
personas que sufren de obesidad puede aparecer prematuramente y se observa en todas las
reas.

Evaluacion y Dx
Entrevista

Inventario

de

autoestima

de

coopersmith

Cuestionario de calidad de vida

INTERVENCION
A. Reestructuracin cognitiva:
. busca cambiar los pensamiento Negativos-irracionales por
pensamientos positivos y racionales
. Se utiliza junto con dinmicas por ejemplo que voy hacer
cunado llegue a mi peso meta :me comprare aquel vestido
B.-Autocontrol y autoestima
. Lo que se busca en que cada paciente adquiera suficiente
fuerza de voluntad para poder controlarse ante diferentes
estmulos relacionados con el alimento
C.-RELAJACION:
. Lo que se busca es reducir los niveles de ansiedad que les
ocasionaba el contacto con los alimentos
D.- REFORZAMIENTO:
. se busca que le paciente mantenga la motivacin con base a

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