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MONITOREO

ELECTRONICO
MATERNO FETAL
SAIRA LORENA ORTIZ GMEZ

Qu es?

Es un medio de diagnostico de apoyo en obstetricia utilizado para valorar el


estudio del feto durante la gestacin y el parto, para brindarle un bienestar
al feto

Registra continuamente la frecuencia cardiaca fetal, evaluando el equilibrio


acido base.

De esta manera se puede identificar precozmente la hipoxia durante el


trabajo de parto, ya que el trabajo de parto somete al feto a un estrs,
donde la interrupcin rtmica y transitoria de la oxigenacin placentaria
durante la contraccin uterina provoca hipoxemia, hipoxia

IMPORTANCIA

Determinar el bienestar fetal

Determinar precozmente el sufrimiento fetal agudo y


tomar medidas correctivas.

Disminuir la mortalidad fetal y diagnostico fetal


neurolgico

Predice la forma de predicar el parto (eutcico y


distcico)

Vigilar la dinmica uterina

Determinar la F.C frente a los diferente frmacos

Determinar a sensibilidad a la oxitocina y predice el


comportamiento del feto en el parto por medio del test
estresante

Qu se utiliza para realizar la prueba?

Un monitor fetal que consta de una cabeza de


ultrasonido el cual detecta y registra los latidos
cardiofetales

Un toco transductor abdominal que detecta la


actividad uterina

El pulsador materno que registra los movimientos


fetales

Papel de registro

PATRONES DE INTERPRETACION

PATRON NORMAL:

FCF: 120 160

Variabilidad moderada: 5 25 lpm

Aceleraciones presente

PATRON SOSPECHOSO:

Taquicardia 160 170 o Bradicardia 100 110

Variabilidad mnima (5 lpm) o marcada (>25 lpm) por mas de 40 minutos

Desaceleraciones variables simples persistentes, complicadas o tardas en <50% de las contracciones

PATRON PATOLOGICO:

Taquicardia >170 o bradicardia <100

Variabilidad indetectable por mas de 4 minutos

Desaceleraciones variables complicadas repetidas

Desaceleraciones tardas en >50% contracciones

Registro sinusoidal: onda de 3-5 ciclos/min con amplitud de 10 latidos sobre y bajo la lnea base por mas 10 min

PRUEBAS

SIN ESTRS

Se realiza con la madre en decbito lateral izquierdo para


monitorizar la FCF, los movimientos fetales y la actividad
uterina

Este trazado de realiza por 20 minutos y se debe tener


mas de 30 semanas de gestacin

RESULTADOS:

Reactivo: se considera normal y consiste en la ocurrencia


de dos o mas periodos de aceleracin sobre la lnea basal
de 15 o mas latidos por mas de 15 segundos

NO reactivo: se considera anormal y ocurre cuando hay


ausencia de aceleraciones en 40 minutos de registros. Esto
es un signo de alerta.

Test de tolerancia a las contracciones

Es un trazado donde tenga al menos 3 contracciones uterinas de al


menos 40 segundos de duracin en 10 minutos.

Se puede realizar con actividad uterina espontanea o con oxitocina en


bajas dosis

RESULTADOS:

NEGATIVO: sin desaceleraciones

POSITIVO: desaceleraciones tardas en ms del 50% de las


contracciones aun si la frecuencia es menor de 3 contracciones en 10
minutos

SOSPECHOSO: desaceleraciones tardas ocasionales o variables

INSACTISFACTORIO: menos de 3 contracciones en 10 minutos o mala


calidad del trazado

GRACIAS !

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