Triage Prehospitalario BUENO

TRIAGE PRE-HOSPITALARIO
DR. CALLETANO VEGA

SECUNDARIA
TECNICA
TRIAGE EN EVENTOS MASIVOS
LAS CATSTROFES NO
AVISAN, ESTEMOS
PREPARADOS
(OMS/OPS)
SECUNDARIA
TECNICA
ORIGEN DEL TRIAGE

Trmino de origen Francs
(trier, cribar u ordenar) y

originariamente un trmino
militar que significa
seleccionar, escoger o
priorizar.
Aplicado inicialmente por el

Barn Jean Larr, se
implemento en conflictos
militares que datan de las
guerras de Napolen, en
relacin con la atencin del
gran nmero de heridos en
combate.
SECUNDARIA
TECNICA
DEFINICION DEL TRIAGE

Proceso de categorizacin
de lesionados basado en la
urgencia de sus lesiones y
la
posibilidad
de
supervivencia,
con
el
propsito de salvar la
mayor cantidad de vidas y
brindar
el
mejor
tratamiento,
con
los
recursos disponibles, en
una situacin con mltiples
vctimas.
SECUNDARIA
TECNICA
OPS: Evento con vctimas en

masa
Aquel que resulta en un
nmero de vctimas
suficientemente elevado
como para alterar el curso
normal de los servicios de
emergencia y de atencin
de salud.
www.reemdu
Causas de Eventos
Masivos
Naturales
Como
consecuencia de
la actividad
humana
www.reeme.arizona.edu
Y qu se hace???
TRIAGE Pre-Hospitalario
Evaluacin de vctimas:
Establecimiento de Prioridades de Atencin:
TRIAGE
Definicin
TRIAGE EN LA ATENCION PREHOSPITALARIO

PRINCIPIOS DEL TRIAGE:
Las decisiones son crticas, pero se basan en informaciones

incompletas, generalmente en un medio hostil y bajo presin
emocional.
Debe emplearse cuando los recursos no son suficientes para
realizar valoraciones en relacin 1:1 2:1 con respecto al

personal asistencial.
Todos los modelos de TRIAGE primario bsicamente buscan

un reconocimiento sencillo, completo y rpido de las vctimas,
para incluirlos en las cadenas de atencin y transporte.
Las principales amenazas para la vida estn constituidas por

la asfixia, hemorragia, shock.
EL TRIAGE DEBE PRETENDER

HACER LO MEJOR PARA EL MAYOR
NMERO POSIBLE DE PACIENTES
CARACTERSTICAS DEL TRIAGE:
Dinmica.
Permanente.
Adaptada al nmero de vctimas,
distancia a los centros asistenciales,
medio de transporte y capacidad
asistencial de la zona.
CARACTERSTICAS DEL TRIAGE:
Rpida: 30 para clasificar una vctima como
muerta.
60 para clasificar una vctima como leve.

180 para clasificar una vctima como grave o
muy
grave.
Completa.
Precisa y segura.
rea de Triage en Campo:
- 4 Subreas.
- Coordinador Mdico (Mdico de mayor
experiencia)
- Oficial de Triage (60).
4 REAS DE CATEGORIA
Categora
Prioridad
Roja: Cuidados inmediatos
Amarilla: Cuidados intermedios
II
Verde: Cuidados menores
III
Negra: Cuidados mnimos
IV
Perfil
Entrenam
iento
Experienc
ia
Liderazgo
Destreza
Conocimie
n
to
Claridad
Recursivid
a
Condicin
f
sica
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
Personal entrenado
Protocolos claros
Material de clasificacin
TIPOS DE TRIAGE:
a. PRIMER TRIAGE:
B. SEGUNDO TRIAGE:
Avanzada.
En la Escena
Puesto Mdico de
SISTEMAS DE TRIAGE
PREHOSPITALRIO
START: (Marcha, Respiracin, FR,
Llenado Capilar y Obediencia de

Ordenes)
START Modificado: (Marcha,
Respiracin, FR, Pulso Radial y
Obediencia de Ordenes)
SHORT: (Marcha, Lenguaje,
Obediencia, Respiracin y Control
de Hemorragias)
PRIMER TRIAGE
TRIAGE pre-hospitalario
2
Triage
1er
Triage
Rojo
Rueda
Amarillo
de
Evacuacin
Verde
Negro
Zona de
impacto
TRIAGE PRE HOSPITALARIO
TRIAGE SHORT
Objetivo General
Disear un mtodo
simplificado de triaje, para
ser aplicado por personal
no sanitario en el rea de
rescate.
Nemotecnia : SHORT
Sale caminando.
Habla sin dificultad.
Obedece rdenes sencillas.
Respira.
Taponar hemorragias.
TRIAGE PRE HOSPITALARIO
TRIAGE START
TRIAGE- S.T.A.R.T.
Desarrollado en U.S.A. (Simple Triage
And Rapid Treatment.)
Valora tres items:

Respiracin
Pulso
Nivel de conciencia
Es til en escenario inseguro.
Rpida evacuacin de victimas.
TRIAGE -S.T.A.R.T.
Fciles de ensear y realizar.
No requieren una exploracin minuciosa del paciente.

Son reproducibles entre diferentes observadores.
Permite una rpida clasificacin de pacientes, que

gana en exactitud a medida que se utiliza.
Sencillo y fcil de aprender y de utilizar. Rpido de

aplicar (< 1 min.). Incorpora dos tratamientos
bsicos: control de la va area y hemorragias.
TRIAGE -S.T.A.R.T.
1. Heridos que CAMINAN

VERDE
2. Heridos que NO CAMINAN:
A
Respiracin:
SI
contar frecuencia
>30 ROJO
<30 paso a la B
NO maniobras bsicas de despeje: MFM-TM
respira
contar frecuencia y pasar a la A
No respira NEGRO
B
Pulso radial:
presente
pasar a la C
ausente
controlar hemorragias
c
Estado mental
AMARILLO
NO obedece ordenes
ROJO
obedece ordenes
ROJO
Uso de cintas de colores de 30

cm x 1 pulgada de ancho
VEAMOS SI ENTENDIMOS
EJERCICIOS PRACTICOS
Femenina, 12 aos, inconsciente.
Nio, 10 aos, puede caminar.
Anciano 70 aos, no respira al
despejar la va area, sin pulso.
Hombre 35 aos, no respira,
apertura va area: respira.
Mujer 20 aos, FR 15, Pulso no
palpable.
EJERCICIOS PRACTICOS
Nio 8 aos, FR 15, Pulso palpable,
conciente obedece rdenes.
Hombre 56 aos, FR 35, pulso
palpable, conciente.
Mujer 35 aos, FR 24, sangrado
profuso pierna, palabras
incoherentes.
Hombre 60 aos, FR 20, Pulso 80,
conciente.
Nio 13 aos, FR 28, Pulso no
palpable.
GRACIAS

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TRIAGE EN EVENTOS MASIVOS

ORIGEN DEL TRIAGE

(trier, cribar u ordenar) y

Aplicado inicialmente por el

DEFINICION DEL TRIAGE

OPS: Evento con vctimas en

TRIAGE EN LA ATENCION PREHOSPITALARIO

Las decisiones son crticas, pero se basan en informaciones

Debe emplearse cuando los recursos no son suficientes para

realizar valoraciones en relacin 1:1 2:1 con respecto al

Todos los modelos de TRIAGE primario bsicamente buscan

Las principales amenazas para la vida estn constituidas por

EL TRIAGE DEBE PRETENDER

60 para clasificar una vctima como leve.

Roja: Cuidados inmediatos

Amarilla: Cuidados intermedios

Verde: Cuidados menores

Negra: Cuidados mnimos

Llenado Capilar y Obediencia de

TRIAGE PRE HOSPITALARIO

TRIAGE PRE HOSPITALARIO

Valora tres items:

No requieren una exploracin minuciosa del paciente.

Permite una rpida clasificacin de pacientes, que

Sencillo y fcil de aprender y de utilizar. Rpido de

1. Heridos que CAMINAN

Uso de cintas de colores de 30

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