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Pncreas

Endocrino
Profesor: Antony
Chipana Ramos
Morfofisiologa IV

Pncreas Endocrino

Formado por los islotes de Langerhans,


que contienes 4 tipos de clulas:
Alfa (20%) : Glucagn
Beta (65%): Insulina
Delta (10%): Somatostatina
F o PP (5%): Polipptido pancretico

Presenta uniones tipo gap y estn


inervadas por neuronas adrenrgicas,
colinrgicas y peptidrgicas.

Tiene irrigacin portal.

Insulina ( Banting y Best 1922)

Sntesis
de
insulina

Sntesis de insulina

Insulina

Insulina: secrecin

Secrecin normal: 40-50 U/d


Concentracin srica en ayunas:10 uU/ml
Concentracin srica Posprandial:100 uU/ml
Tiempo de semivida plasmtica: 6 min
Pico inicial:8-10 min
Pico posterior:30-45 min
La insulina libre se degrada por la enzima
insulinasa, sobre todo en el hgado y en
menor medida en rion y msculos, y de
foma muy ligera en casi todos los dems
tejidos

Secrecin de insulina

Mecanismo de accin de la
insulina

Mecanismo de accin de la
insulina

Mecanismo de accin de la
insulina

Mecanismo de regulacin de la seal de


insulina

Efectos metablicos de insulina


en el hgado
Aumenta la glucogenognesis
(glucokinasa y glucogeno sintasa).
Disminuye glucogenlisis (fosforilasa).
Aumenta la glicolisis(FFK, PK, PD).
Disminuye conversin de AGL a CC.
Disminuye incorporacin de aminocidos.
Inhibe gluconeognesis (P carboxilasa, PEP
carboxilasa, F16DP).
Aumenta sntesis de TG y VLDL.

Efectos metablicos de insulina


en el msculo

Aumenta sntesis de protenas (incorporacin


de aminocidos y sntesis ribosomal).

Disminuye liberacin de aminocidos.

Transporte de G (GLUT-4).

Aumenta sntesis de glucgeno (transporte de


G, glucgeno sintasa).

Disminuye glucogenlisis (fosforilasa).

Activa gliclisis (FFK y PD).

Efectos metablicos de insulina


en el tejido adiposo

Transporte de G (GLUT-4).

Activa gliclisis (FFK y PD).

Activa lipasa endotelial: hidrlisis de TG


circulante.

Aumenta transporte de cidos grasos libres.

Aumenta aporte de Glicerofosfato.

Aumenta almacenamiento de triglicridos.

Inhibe lipasa celular.

Insulina y Nutrientes

Acciones de la insulina

Transportadores de
glucosa

Transportadores de glucosa

Efecto facilitador cuantitativo de la


insulina en el transporte de glucosa por
la membrana de la clula muscular

El dficit de insulina aumenta las


concentraciones plasmticas de colesterol
y de fosfolpidos

Factores y estados que aumentan o


disminuyen la secrecin de insulina

El incremento de glucosa sangunea


estimula la secrecin de insulina

Control de la secrecin de insulina

Otros factores que estimulan la


secrecin de insulina

Aminocidos: arginina y lisina.


Los aminocidos potencian mucho el estmulo
secretor de insulina de la glucosa.

Hormonas
gastrointestinales:
gastrina,
la
secretina, la colecistocinina y el pptido
inhibidor gstrico.

Otras hormonas como el glucagn, la hormona


del crecimiento, el cortisol y en menor medida la
progesterona y los estrgenos.

Glucosa e insulina

Curva de tolerancia a la glucosa

Carcteristicas clnicas de los


pacientes con DM tipo I y tipo II

Algunas causas de resistencia a


la insulina

Variacin de los componentes sanguneos


durante el coma diabtico

GLUCAGN
Y
SOMATOSTATINA
Profesor: Antony
Chipana
Morfofisiologa
Ramos IV

Estructura del glucagn

Secrecin de glucagn

Secrecin de glucagn

Receptor de glucagn

Mecanismo de accin del glucagn

Mecanismo de accin del glucagn

Accin del glucagn sobre el hgado

Accin del glucagn sobre el hgado

Acciones biolgicas de glucagn


en el hgado y tejido adiposo
HIGADO
Aumenta la glucogenlisis (fosforilasa)
Disminuye la formacin de glucgeno
(glucgeno sintasa)
Disminuye la gliclisis.
Aumenta la gluconeognesis (P carboxilasa, PEP
carboxikinasa, F16DP).
Aumenta captacin de aminocidos
Aumenta cetognesis (acetil carnitin
transferesa mitocondrial).
ADIPOCITO
Aumenta la liplisis (lipasa celular).

Principales acciones del glucagn

Concentracin aproximada de glucagn en


plasma para diferentes valores de glucemia

Glucagn y nutrientes

Somatostatina

Secretada por las clulas delta.

Inhibe la secrecin de insulina y glucagn.

Somatostatina
Preprosomatostatina

(116 aa.)

Somatostatina

(14 aa.)

Somatostatina

de SNC, hipotlamo y TGI: 28

aminocidos.
Somatostatina
Aumentan

pancretica: 14 aa.

secrecin: glucosa, arginina,

enterohormonas.

Acciones biolgicas de
somatostatina

Disminuye secrecin de Insulina, glucagn y


GH.

Prolonga vaciamiento gstrico.

Disminuye secrecin de gastrina y HCl.

Disminuye secrecin exocrina del pncreas.

Disminuye flujo esplcnico.

Mecanismo de accin: 7 dominios, protenas G,


tirosinfosfatasa, inhibicin de AC

Polipptido pancretico
36 aminocidos
Secrecin aumentada con comida mixta.
Bloqueo de secrecin por vagotoma.
Ausencia de secrecin con administracin IV
de glucosa o TG.
Secrecin discreta por administracin IV de aa.
Secrecin incrementada en adultos mayores y
alcohlicos.
Accin biolgica desconocida.

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