Gastroenterologa

DIAGNSTICO NOSOLGICO,
INTEGRAL Y DIFERENCIAL

QUE ES DIAGNSTICO?
Del prefijo griego:
Diag: a travs de
Gnosis: conocimiento
Tico: relativo a

Determinacin de la naturaleza de
una enfermedad

 Identificacin de la enfermedad,
afeccin o lesin que sufre un
paciente, de su localizacin y su
naturaleza,
llegando
a
la
identificacin
por
los
diversos
sntomas y signos presentes en el
enfermo, siguiendo un razonamiento
analgico.

 Es
el
conocimiento
de
las
alteraciones
anatmicas
y
fisiolgicas que ha causado el agente
morboso al organismo y se basa en
los sntomas funcionales y en los
signos clnicos.

Cules son los pasos para el

Diagnstico?
Anamnesis
Examen Fsico
Pasos necesarios
en el Diagnstico
Exmenes
complementarios

Diagnstico
clnico definitivo
(parcial o
incompleto)

Hiptesis
Diagnosticados

Diagnstico
anatomopatolgico
Evolucin del paciente

Cules son las Fases del

Diagnstico?

CMO SE DIVIDE EL
DIAGNSTICO?

 El diagnstico se divide en:

Etiolgico
Patognico
Anatomopatolgico
Fisiopatolgico
Sindromtico
Nosolgico
Diferencial
Integral

Diagnostico etiolgico
En Medicina, la etiologa es el estudio de las causas de las
enfermedades.
La parte de la medicina que se encarga de la etiologa es la
epidemiologa.

Las tres causas que pueden ocasionar una enfermedad son:

El medio ambiente.
El agente.
El husped.

Diagnstico etiolgico
Tiene como objetivo fundamental descubrir las
causas o los factores potencialmente reversibles
que pueden beneficiarse de un tratamiento
especfico.

Diagnostico patolgico
Indica la forma en que acta la
causa.

Diagnostico
anatomopatolgico
Seala la localizacin anatmica del proceso
patolgico

 Tcnicas y mtodos para la elaboracin del

diagnstico anatomopatolgico:
Biopsias
Estudios citolgicos:
*Citologa exfoliativa
*Citologa de lquidos
*Citologa de cepillados

 El desarrollo del diagnostico anatomopatolgico

est condicionado por:
*Caractersticas del material examinado
*Complejidad del caso
*Subjetividad (Interpretacin)

Diagnstico Fisiopatolgico
Describe las alteraciones funcionales
que la han producido.

Diagnstico Sindromtico
Vocablo proveniente del griego syindromos, que significa
que corren juntos.
Agrupa los sntomas en grupos cuando ha lugar a ello
Sndrome es un grupo de sntomas y signos indicativos
de trastorno funcional y relacionados entre s por una
particularidad anatmica, fsica o bioqumica.

Este tipo de diagnstico no identifica la causa exacta

de una enfermedad.
Disminuye el nmero de posibilidades.
Sugiere los estudios clnicos y de laboratorio.

Los trastornos de cada sistema orgnico se reducen

a una cantidad relativamente pequea de sndromes.
Ventaja cuando un problema clnico puede
encuadrarse dentro de un sndrome bien definido.
Difcil investigar la causa de una enfermedad cuando
no se corresponde con ningn sndrome, se pueden
considerar numerosas enfermedades.

Diagnostico nosolgico
Da el nombre que se le ha dado en
patologa al cuadro que se estudia.

Diagnstico diferencial
Determina
cual de dos o ms
enfermedades con sntomas similares es
la que padece el paciente. Se considera
o se enumera las enfermedades
posiblemente
responsables
de
la
afeccin del paciente basndose en la
informacin disponible en ese momento
(ejemplo: sntomas, signos, hallazgos
fsicos y datos de laboratorio).

Diagnstico integral
Es una recopilacin de los anteriores:
la
suma
de
los
diagnsticos
parciales.
Indica el terreno en el que evoluciona
el padecimiento.

EJEMPLO
Etiolgico: padecimiento causado por
neumococo.
Patognico:
determinado
y
favorecido por enfriamiento.
Anatomopatolgico:
Proceso
localizado en pulmn derecho.
Fisiopatolgico: disminucin de la
funcin respiratoria.

 Sindromtico:
sndromes
de
condensacin pulmonar y febril.
Nosolgico: neumona lobar aguda.
Integral: padecimiento causado por
neumococo,
favorecido
por
el
enfriamiento; ha atacado al pulmn
derecho y ha causado una disminucin
de la funcin respiratoria. Se trata de
una neumona y evoluciona en un
individuo desnutrido y debilitado por el
alcoholismo.

REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS
Melloni, J., Eisner, G., y cols.

(2005).
Harper Collins de bolsillo ilustrado
diccionario mdico. Edicin original.
Editorial Marbn. Madrid, Espaa. Pgina
263.
Martnez, L. (2010). Clnica propedutica
mdica. Edicin 13. Editorial Mndez.
Mxico, D. F. Pginas 9-10.
Farreras P., Rozman, C. (2004). Medicina
interna. Edicin 15va. Editorial Elsevier.
Madrid, Espaa. Pginas 4-6.