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VACUNA BCG

Jose Manuel Soto Alzaga


Universidad Tominaga Nakamoto

Contra que enfermedad protege?


Tuberculosis (Tb): es una enfermedad infecciosa
producida por Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de
Koch), y en algunos casos por Mycobacterium bovis.
Es un problema de salud mundial, principalmente en
pases en vas de desarrollo.

Qu es la vacuna BCG?
Es una vacuna de bacilos atenuados de
Mycobacterium bovis.
Tipo de Vacuna: La cepa original del Bacilo de
Calmette y Gerin ha sido distribuida a muchos
pases; en Mxico fue introducida por primera vez por
Fernando Ocaranza en 1925 y para el ao 1931 se
inicia su produccin para su uso en el pas.
En Mxico se utiliza la cepa Danesa 1331

Indicaciones
Dosis: 0.1 ml
Nmero de dosis: 1, en el recin nacido lo mas
cercano al nacimiento.
Puede aplicarse tambin a nios hasta los 14 aos de
edad, que no hayan recibido la vacunacin (no es
necesario aplicar prueba tuberculnica)
Va: intradrmica, insercin inferior del msculo
deltoides derecho.
Conservacin: refrigeracin de 2-8C.

La vacuna BCG puede aplicarse junto con otras


vacunas?

S, puede perfectamente vacunarse el mismo


da en que se aplican otras vacunas siempre y
cuando el lugar de aplicacin sea diferente.
Adems, debe recordarse que las vacunas que
se apliquen en los meses siguientes no deben
administrarse en el mismo brazo en el que fue
puesta la BCG.

Qu tipo de inmunidad provoca la vacuna BCG


y como se mide?

Inmunidad celular.
En la actualidad no existen mtodos prcticos
para reconocer y cualificar la inmunidad por
tuberculosis.

Eficacia
La vacunacin es altamente eficaz, especialmente para prevenir
las formas graves de tuberculosis (infeccin miliar y menngea)
que ocurren en Mxico con mayor frecuencia entre la poblacin
infantil.
Su eficacia es superior al 80%. Esto es, la frecuencia de la
tuberculosis en los grupos vacunados es 80 % menor en
comparacin a los grupos control que no recibieron la vacuna,
fundamentalmente las formas diseminadas, TB miliar y menngea.

La vacuna BCG es igualmente efectiva para


evitar todas las formas de tuberculosis?
La vacuna BCG no influye de la misma forma en la
disminucin de la tuberculosis de reinfeccin, ya que la
aparicin de sta depende de la disminucin de la
resistencia en el organismo con la edad y otros factores
(inmunodeficiencias, infecciones graves, alcoholismo,
desnutricin) y de la exposicin que tenga una persona
a fuentes de infeccin en su ambiente familiar y social.
Si un adulto vacunado, se expone a fuentes bacilferas
altamente contagiosas, es posible que pueda
desarrollar tuberculosis de reinfeccin exgena a pesar
de haber recibido la vacuna aos antes .

Contraindicaciones

Prematurez con peso al nacer inferior a 2000 gr.


Desnutricin avanzada.
Afecciones cutneas en el sitio de la aplicacin.
Enfermos de leucemia o linfomas.
Enfermos con tratamiento inmunosupresor (corticoesteroides,
antimetabolitos, agentes alquilantes, radiaciones).
Pacientes con cuadro clnico de SIDA.
Procesos febriles.

Efectos adversos
Linfadenitis en menos del 1 % de los vacunados, usualmente en el
curso de las siguientes semanas a los 6 meses siguientes a la
vacunacin, siendo ms frecuente en los que reciben la vacuna por
va subcutnea en vez de intradrmica, y con la cepa francesa
Pasteur.

Efectos adversos
LOCALES:

lcera grande o persistente


Abscesos locales
Adenopata satlite
Linfadenitis supurada

SISTMICOS:

Otitis
Absceso retrofarngeo
Lesiones cutneas
Abscesos subcutneos o im
Complicaciones renales,
pulmonares
Adenitis mesentrica o
mltiple
Hepatoesplenomegalia
Raramente casos fatales

Lesin cutnea producida en el sitio de


aplicacin
1. Ppula: desaparece 30 minutos despus de su aplicacin.
2. Eritema: aparece en el primer o segundo da de la aplicacin.
3. Ndulo: aparece en la 3ra o 4ta semana. Aumenta de tamao y
revienta liberando un contenido seroso.
4. Cicatriz: cuando la lesin se seca, se cubre con una costra que
posteriormente se desprende.

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