SituacinsocSituacinsociodemograficayepidemiologicaPNAM DraVelasco - pptxiodemograficayepidemiologicaPNAM DraVelasco

MINISTERIO DE SALUD
DIPRECE
DPTO DE CICLO VITAL
Situacin
Sociodemogrfica y
Epidemiolgica de las
personas adultas
mayores
Programa Nacional de las
Personas Adultas Mayores.
Martes 4 de marzo 2014
EQUIPO MINSAL
Subsecretara de Salud Pblica (DIPRECE):
Dra. Sylvia Santander R.
Jefa Departamento de Ciclo Vital.
Dra. Jenny Velasco P.
Profesional del Programa
Dra. Mariola Mestanza Y.
Soc. Karin Froimovich G.
Subsecretara de Redes:
Irma Vargas Palavicino
Referente tcnico APS (DIVAP)
Mara Teresa San Martin
Referente tcnico redes (DIGERA)
Gobierno de Chile Ministerio de salud
SITUACIN
SOCIODEMOGRFICA DE
LA POBLACIN
Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
Contexto mundial del envejecimiento

Hay
ms
personas
mayores en los pases
desarrollados (2/3), pero
esta poblacin crece ms
rpido en los pases en
desarrollo,
por
la
Transicin Demogrfica.
Proyeccin:
2050
1/5
personas
tendr 60 aos
o ms.
2050: Se
proyecta que
esta cifra
aumentar a
dos billones
Transicin
demogrfica:
poblacin joven
disminuye,
poblacin. mayor
aumenta, cambio
pirmide.
Envejecimie
nto
poblacional
es
fenmeno
mundial
2009: 737
millones de
personas
tenan 60
aos y ms.
Hoy:
1/9
personas
en
el
mundo
tiene
60
o
ms aos.
Amrica Latina:
envejecimiento poblacional a nivel latinoamericano
Tasa de crecimiento de la poblacin total y por grupos de edad

seleccionados,
Amrica Latina, 1960-2060.
50
40
30
20
Tasa de Crecimiento
x 100
10
0
1960-1965
1980-1985
2000-2005
2020-2025
-10
-20
Fuente: Datos extrados de: CEPAL, Amrica Latina y el

Caribe, Observatorio Demo Grfico, N12, Octubre 2011
Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe, Observatorio Demogrfico, N12, Octubre 2011
2040-2045
2060-2065
Chile Pas en va de desarrollo

Aumento del ndice
de envejecimiento y
el de dependencia
familiar
Aumento de la
esperanza
de
Vida al nacer
(2009) 78 aos
para
los
hombres y 81
aos para las
mujeres
Reduccin en el
riesgo de
muerte en todas
las edades
2010:
Poblacin
general
17.094.275
millones
Envejecimie
nto
poblacional
Chile
Aumento de causas
externas de
muerte (suicidio,
asesinato,
Aumento de
homicidios y
mortalidad y
accidentes)
morbilidad
secundaria a ENTs.
2020:
Poblacin
estimada
18.549.095
millones
Poblacin de 65
aos y ms.
5% -1980
9.2% - 2010
12,1% - 2020
16.9%- 2030
Indicadores
epidemiolgicos
como pas
desarrollado,
cercanos a
Chile: Envejecimiento Poblacional

Proceso de envejecimiento acelerado
Descenso sostenido de la mortalidad

desde fines de los aos 40:
1950: mortalidad de 13,6 por 1000 hab.
1975: mortalidad de 7 por 1000 hab.
2010: mortalidad de 5,7 por 1000 hab.
Reduccin de la tasa global de

fecundidad:
1955-1960: 5,5 hijos por mujer
ndice de envejecimiento de la poblacin por

regiones 2011 Chile.
ndice de Envejecimiento: N de personas de 60 aos y ms por cada 100

menores de 15 aos
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.
Chile: Porcentaje de Menores de 15 aos y

mayores de 59 aos, 1975 2050.
Fuente: Elaboracin de SENAMA

a partir del Observatorio Demogrfico INE-CEPAL 2010.
Distribucin de la poblacin chilena. 1960 2020.

Evolucin de la estructura de la poblacin
por grupos de edad. Chile 1960-2020.
Distribucin porcentual de la poblacin

chilena por
grupos etarios, segn Censo 2002.
Fuente: INE,
Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales,

Chile: 1990, 2000, 2006, 2011
Fuente: Proyecciones de poblacin, INE,

2005.
Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales, Chile:

1950, 2005, 2025, 2050
Fuente: Proyecciones de poblacin, INE,

2005.
Envejecimiento de la poblacin: Indicadores del

proceso de envejecimiento 1950 -2050
Poblacin total de 60 aos y ms, 19502050. Chile. (En miles)
Evolucin de la edad mediana, 19502050.
Gobierno de Chile | Ministerio del Interior
Porcentaje de personas de 60 aos y

ms, 1950-2050.Chile.
ndice de envejecimiento, 19502050. Chile.
Esperanza de vida al nacer por quinquenios:

evolucin 1950-2025, por sexo. Chile.
Fuente: Instituto Nacional de Estadsticas, Proyecciones y Estimaciones de

Poblacin, Total Pas, 2009
Gobierno de Chile Ministerio de Salud
Esperanza de vida al nacer, a los 60 y 65

aos: evolucin 1950-2050. Chile.
Fuente: CEPAL, Boletn Demogrfico, 1950-2050, N 72

Amrica Latina y el Caribe: El envejecimiento de la
Poblacin, Julio, 2003. 2014.
Esperanza de vida al nacer en aos, por regin y sexo,

Chile 1990-2007.
Regin
Hombres
Mujeres
1990
2007
1990
2007
I de Tarapac
II de Antofagasta
III de Atacama
IV de Coquimbo
V de Valparaso
VI de OHiggins
VII del Maule
VIII del Biobo
71,38
68,34
70,73
71,69
70,14
69,53
68,06
66,36
75,74
73,34
75,28
78,76
75,27
77,87
77,22
76,53
76,6
74,43
75,05
80,32
IX de la Araucana
X de Los Lagos
XI Aysn
XII de Magallanes y Antrtica
Regin Metropolitana
XIV de Los Ros
XV de Arica y Parinacota
67,92
68,74
69,47
70
70,7
67,36
71,19
Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

76,13
74,93
74,95
74,37
74,13
74,48
73,24
74,13
73,81
75,62
74,15
75,2
73,88
75,56
75,82
77,37
77,67
74,75
78,02
78,75
81,19
82,02
80,27
80,22
79,77
80,64
80,51
80,19
83,6
80,35
81,05
80,6
82,09
Envejecimiento del envejecimiento

Distribucin poblacin adulta mayor por grupos de edad,
Chile 1960-2060, en miles.
Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe,

Observatorio Demogrfico, N12, Octubre 2011.
Poblacin adulto mayor por sexo y tramo de

edad, 2011. Chile.
Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.
Chile: Distribucin porcentual de la poblacin

adulta mayor.
Distribucin porcentual de la poblacin adulta mayor
segn sexo
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011
Chile: Personas mayores por grupos de edad,

2000-2050
Fuente: Elaboracin de SENAMA

a partir del Observatorio Demogrfico INE-CEPAL 2010.
Chile: distribucin de personas AM segn pertenencia

a pueblos originarios.
Declaracin de pertenencia a pueblos
originarios de la poblacin de 60 aos y
ms, segn datos CASEN 2009
Porcentaje de Hombres AM, segn

pertenencia a pueblos originarios . Censo
2002.
Porcentaje de Mujeres AM, segn

pertenencia a pueblos originarios . Censo
2002.
Fuente: INE, 2002.
Chile: Distribucin de personas adultas mayores segn

zona de residencia urbana/rural.
Fuente: Estimaciones y Proyecciones Poblacionales 19902020, INE.

Chile: Promedio de aos de escolaridad de la

poblacin, segn sexo y gran grupo etario.
Fuente: Resultados Encuesta Casen, Ministerio de Desarrollo

Social. 2011.
Chile: Poblacin en situacin de pobreza, segn grupos

etarios.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de

Caracterizacin Socioeconmica, CASEN 2011.
Chile: distribucin de la poblacin de personas

mayores segn sistema previsional.
Fuente: Ministerio de Desarrollo Social, resultados Encuesta de

Caracterizacin Socioeconmica, CASEN 2011.
SITUACIN
EPIDEMIOLGICA
Tasa de Mortalidad General en Personas

Mayores y Pas 2010
Tasas de Mortalidad ( x 1.000 habitantes)
Grupo de Hombres
edad
32,5
65 a 79
aos
132,1
80 y ms
aos
Pas
5,9
Fuente: DEIS MINSAL. 2011.
Mujeres
19,6
107,6
5,1
Chile: Tasa de Mortalidad General,

Chile, 2013.
7.5
7.0
6.5
6.0
5.5
5.0
Tasa de mortalidad
4.5
4.0
3.5
3.0
Fuente: DEIS-MINSAL. 2013.

Chile: Tasa de mortalidad por 1000 habitantes en

personas de 65 a 79 aos, y en personas de 80 aos y
ms. 2004-2010.
160.0
140.0
120.0
100.0
80.0
Tasa por 1000 Habitantes
60.0
40.0
20.0
0.0
2004
2005
2006
Fuente: DEIS, MINSAL. 2011.
2007
2008
2009
2010
Principales causas de muerte en personas

mayores, Chile 2010.
Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 65 a 79 aos.

Chile 2010, por regin y sexo.
40.0
35.0
30.0
25.0
20.0
15.0
Hombres
Mujeres

Total pas
De Arica y
Parinacota
De Tarapac
De
Antofagasta
De Atacama
De Coquimbo
De Valparaso
Metropolitana
de Santiago
Del
Libertador B.
O'Higgins
Del Maule
Del Biobo
De La
Araucana
De Los Ros
De Los Lagos
De Aisn del
Gral. C.
Ibez del
Campo
De
Magallanes y
de La
Antrtica
Chilena
Hombres
29,9
Mujeres
18,4
29,4
30,4
17,5
18,5
34,8
30,6
27,2
29,8
20,7
21,8
16,6
18,4
29,3
18,0
27,8
30,9
29,5
16,7
18,8
19,6
31,3
32,3
32,5
18,0
19,6
18,8
38,8
23,2
32,8
23,8
Chile: Tasa de Mortalidad en personas de 80 aos.

Chile 2010, por regin y sexo.
140.0
130.0
120.0
110.0
100.0
90.0
80.0
70.0
Hombres
Mujeres

Total pas
De Arica y
Parinacota
De Tarapac
De
Antofagasta
De Atacama
De Coquimbo
De Valparaso
Metropolitana
de Santiago
Del Libertador
B. O'Higgins
Del Maule
Del Biobo
De La
Araucana
De Los Ros
De Los Lagos
De Aisn del
Gral. C. Ibez
del Campo
De Magallanes
y de La
Antrtica
Chilena
Hombres
123,1
Mujeres
99,9
134,2
112,4
75,5
81,8
135,1
116,9
110,7
123,5
99,1
109,5
100,8
106,3
122,8
93,8
117,1
133,7
120,8
101,4
108,7
110,9
120,2
135,0
126,0
103,6
107,9
101,3
137,5
110,2
132,6
114,2

mayores, por sexo. Chile 2010
Tasa de Mortalidad por tumores malignos en

personas mayores, 2010 (Tasa x 100.000)
0.0
200.0
400.0
600.0
800.0
Estmago
Prstata
Trquea, de los bronquios y del pulmn
Colon
Vesicula biliar
Pncreas
Hgado y de las vas biliares intrahepticas
La mama
80+
75-79
70-74
65-69

mayores en Chile 2000-2010 (Tasa x 100.000
habitantes)
600
500
400
300
200
100
0
Enfermedades
cerebrovasculares
Enfermedades
isqumicas del
corazn
Demencia y
Enfermedad de
Alzheimer
Enfermedades
hipertensivas
Neumona
Los avisa para una causa

especfica
corresponden a la
AVISA
suma de los aos de vida
perdidos por muerte prematura
(AVPM) por la causa especfica
ms los aos de vida vividos con
discapacidad (AVD) para los
casos incidentes de la causa
especifica
Principales causas de aos de vida ajustados por

discapacidad en personas adultas mayores, 2007
Patologa
% de AVISA 60 - 74 aos % de AVISA 75 y ms aos
Condiciones
neuropsiquitricas
14,90%
24,90%
Enfermedades digestivas
17,20%
14,20%
14,40%
16,70%
12,20%
9,30%
10,80%
8,00%
9,90%
6,00%
4,30%
5,30%
4,00%
3,50%
2,70%
2,70%
Enfermedades
cardiovasculares
Neoplasias malignas
Enfermedades rganos de
los sentidos
Enfermedades Musculoesquelticas
Enfermedades.
Respiratorias crnicas
Diabetes Mellitus
Enfermedades
genitourinarias
Principales causas de aos de vida ajustados

por discapacidad en el grupo de 60 a 74 aos,
2007
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de

Epidemiologa. Informe Final. Estudio de Carga de
enfermedad y Carga atribuible. 2007.
Principales causas de aos de vida ajustados

por discapacidad en el grupo de 75 aos y
ms, 2007.
Fuente: Ministerio de Salud. Departamento de

Epidemiologa. Informe Final. Estudio de Carga de
enfermedad y Carga atribuible. 2007.
Egresos Hospitalarios en poblacin adulta

mayor, segn causas y sexo, Chile, 2010

Consultas de Urgencia de Personas mayores

en Hospitales y SAPU, Chile 2011
(Porcentaje)
24% 6%
45%
1%
23%
Total causas
sistema
respiratorio
Accidentes del
trnsito
Diarrea aguda
Total causas
sistema
circulatorio
Otras causas
externas
Causas de hospitalizaciones por consultas de

urgencia en personas mayores, Chile 2011
(Porcentaje)
7% 20%
48%
18%
7%
- Causas sistema
circulatorio
- Causas sistema
respiratorio
- Traumatismos y
envenenamientos
- Las dems
causas
Cirugas de
urgencia
Factores de Riesgo Cardiovascular en

Personas Mayores Chile, ENS 2009-2010
(Porcentaje)
Sedentarismo
Obesidad abdominal
HTA
Sndrome metablico
RCV alto o Muy alto
DLP LDL
DLP colesterol total
DLP HDL
DLP Triglicridos
Diabetes
IAM (autorreporte)
ACV (autorreporte)
Funcin renal disminuida
96.1
75.4
74.6
51.6
48.1
42.7
41.6
39.5
33.4
25.8
9.9
8
2.7
Fuente: Resultados ENS 2009-2010. MINSAL.
Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en

personas mayores de 65 aos, por sexo, Chile 2009-2010
Factor de Riesgo
Hombres
Mujeres
Obesidad abdominal
73,1%
77,1%
HTA
74,8%
74,4%
53%
50,7%
Riesgo cardiovascular alto o muy alto
58,6%
40,6%
Dislipidemia LDL
52,9%
34,5%
Dislipidemia colesterol total
36,1%
45,6%
Dislipidemia HDL
35,7%
42,3%
Dislipidemia Triglicridos
28,8%
36,7%
Diabetes Mellitus
29,9%
22,8%
Funcin Renal Disminuida
10,5%
19,3%
Infarto Agudo (autorreporte)
10,8%
9,2%
Accidente cardiovascular (autorreporte)
12,6%
4,7%
Sndrome metablico

Personas mayores con HTA controladas en el

PSCV y compensadas con PA<140/90, 2012
Poblacin
Total
Poblacin
de
821.037
personas de 65
Cobertura Nacional
aos y ms bajo
de 54%
control
Poblacin con PA
menor 140/90
517.547
Porcentaje
compensacin
Hombres
Mujeres
314.416
506.621
194.571
322.976
61,9%
63,8%
de
63%

Personas mayores con DM controladas en el

PSCV y compensadas con HgA1c <7%, 2012
Poblacin
Total
Poblacin
de
299.423
personas mayores
Cobertura nacional
de 65 aos bajo
de 20%
control
Poblacin con Hg
A1c<7%
138.974
Porcentaje
compensacin
Hombres
Mujeres
115.544
183.879
53.306
85.668
46,1%
46,6%
de
46,8%
Fuente: Elaboracin Programa Nacional de Salud de las Personas

Adultas Mayores, a partir de datos DEIS-MINSAL, REM 2012
Poblacin de personas mayores en control en

PSCV segn clasificacin de riesgo
cardiovascular, por sexo, Chile, 2012.
Fuente: DEIS-MINSAL, 2012

Hbitos alimentarios Personas mayores en

Chile (Porcentaje)
Consumo de Productos lcteos
38.9
Consumo de pescados y mariscos
36.7
96.94
Consumo excesivo de Sodio
Prevalencia de consumo de 5 porciones de frutas y verduras al da
16.8
Distribucin de la poblacin de personas

mayores en control, segn estado nutricional
y subgrupos de edad, 2012
Patologa Neuropsiquitrica de las Personas

Mayores en Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Sospecha de Trastorno del Sueo
51.8
Sntomas depresivos
11.2
Deterioro cognitivo
10.4
Prevalencia
de
Deterioro
Cognitivo
en
Personas Mayores por sexo y grupos de edad,
en Chile (Porcentaje)
Prevalencia de Deterioro Cognitivo en

personas mayores, segn sexo y nivel
educacional.

Poblacin en control en el Programa de Salud

mental por Alzheimer y otras demencias,
segn edad y sexo, Chile 2012.

Dficit Sensorial en Personas Mayores en

Chile, ENS 2009-2010 (Porcentaje)
Usuario lentes
79.8
Al menos 1 problema de audicin
52.4
Autorreporte Cataratas
Autorreporte Glaucoma
23.9
7.7
Otros Problemas de Salud en Personas

Mayores en Chile (Porcentaje)
55.3
Percepcin de necesidad de prtesis dental
40.6
Sntomas Msculo-esquelticos
32.5
Cambio de hbito intestinal
27.6
Hipotiroidismo
17.7
Tosedor Crnico
12.8
Dao Heptico Crnico (GGT elevada)

Hipertiroidismo
1.53
10
20
30
40
50
60
Poblacin de personas mayores en control por

sospecha de maltrato al corte junio del 2013 por
Servicio de Salud v/s poblacin esperada (5%).
12000
10000
8000
6000
4000
2000
AM controlados por sospecha de maltrato
Fuente: DEID-MINSAL, 2013.
Poblacin esperada de AM en condicin de maltrato (5%)
Hbitos deletreos para la salud en Personas

Mayores en Chile (Porcentaje)
13.2
Fumador actual
8.5
Sospecha de bebedor problema
10
12
14
Uso de medicamentos al da en poblacin de

personas mayores, 2010 (Porcentaje)
6 o ms medicamentos; 16%
3 a 5 medicamentos; 34%
No
medicamentos;
1 a toma
2 medicamentos;
32%19%
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez, 2010.
ltimo control mdico realizado por poblacin

de personas mayores segn sexo, 2009
(Porcentaje)
Fuente: Ministerio de Desarrollo social, Resultados Encuesta

CASEN 2009.
Evolucin de la Cobertura del

EMPAM, 2011-2012
Fuente: DEIS 2013.
EMPAM: DATOS GENERALES DE COBERTURA

SERVICIO DE SALUD
ARICA
IQUIQUE
ANTOFAGASTA
ATACAMA
COQUIMBO
VALPARAISO - SAN ANTONIO
VIA DEL MAR - QUILLOTA
ACONCAGUA
METROPOLITANO NORTE
METROPOLITANO OCCIDENTE
METROPOLITANO CENTRAL
METROPOLITANO ORIENTE
METROPOLITANO SUR
METROPOLITANO SUR ORIENTE
O'HIGGINS
MAULE
UBLE
CONCEPCION
ARAUCO
TALCAHUANO
BIO BIO
ARAUCANIA NORTE
ARAUCANIA SUR
VALDIVIA
OSORNO
RELONCAVI
CHILOE
MAGALLANES
Gobierno de Chile Ministerio de salud
% de cobertura
% de cobertura
% de cobertura
2011
2012
2013
50,1%
50,2%
50,2%
50,4%
48,6%
37,8%
32,8%
40,2%
33,9%
24,5%
27,4%
31,0%
49,8%
45,6%
44,2%
48,1%
48,5%
48,2%
39,7%
38,3%
38,5%
44,5%
46,9%
47,3%
42,9%
46,7%
48,0%
41,1%
43,3%
42,1%
42,8%
42,1%
45,1%
47,2%
44,9%
44,4%
36,1%
34,9%
36,5%
45,1%
39,0%
38,0%
35,2%
43,9%
40,3%
37,0%
43,2%
47,6%
46,0%
45,5%
48,1%
50,6%
50,9%
50,4%
50,9%
51,4%
57,0%
41,7%
42,3%
44,1%
50,6%
50,9%
51,5%
45,4%
32,1%
48,3%
30,9%
32,2%
34,6%
30,0%
32,8%
35,3%
43,3%
40,4%
45,9%
30,5%
33,2%
38,1%
31,3%
33,0%
37,1%
44,5%
42,3%
42,8%
Estado de salud funcional de la poblacin de

65 aos y ms bajo control, en
establecimientos de APS (segn EFAM e
ndice de Barthel), 2012
Personas Mayores con Dependencia, Chile,

2009 (Porcentaje)
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia en las Personas Mayores, SENAMA, Chile 2009
Distribucin porcentual de las personas

mayores por grado de dependencia (segn
Barthel), segn sexo, 2012

Estado de salud funcional de la poblacin

mayor de 65 aos, segn subgrupos de edad,
2012.

Prevalencia de Limitaciones en las Actividades

de la Vida Diaria (AVD) en personas mayores
por sexo, 2009
Fuente Estudio Nacional de Dependencia 2009
AVD:
-Cruzar un cuarto caminando
-Vestirse
-Baarse
-Comer solo
-Acostarse o levantarse de la cama
-Uso del Servicio Sanitario
Dificultad para realizar actividades de la vida

diaria, por tramo de edad, Chile 2011.
Fuente: Resultados Encuesta CASEN 2009, Ministerio de

Desarrollo Social, 2011.
Dificultad para realizar actividades de la vida

diaria, en Personas mayores, Chile 2011.

Relacin de parentesco del Cuidador Principal

con la persona mayor, Chile 2009.
Fuente: Estudio Nacional de Dependencia 2009
Distribucin porcentual de discapacidad,

segn rangos etarios. Chile, 2004.
Fuente: Estudio Nacional de Discapacidad, SENADIS, 2004

Autopercepcin de la salud la persona mayor

por sexo, Chile. 2009 (Porcentaje)

Percepcin Estado de Salud en personas

mayores, 2010 (Porcentaje)
Encuesta Calidad de vida en la vejez 2010
ENS 2009-2010
40.9
44.4
36.1
29.1
15.8 14.6
6.6
7.6
2.1
2.8
Excelente Muy Buena
Buena
Regular
Mala
Fuente: Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez 2010 y

ENS 2009-2010
El desafo de redefinir el rol de la salud en el

cuidado de las personas adultas.
1. Cambiando la visin fatalista de la vejez, generando
y aplicando cambios en el enfoque a la atencin.
2. Relevando las acciones de promocin de la salud,
previniendo la institucionalizacin y reduciendo los costos
de saludos en trminos del gradual envejecimiento de las
personas.
3. Incorporando el nuevo paradigma de la salud en el
final de la vida, que se centra en mantener la mxima
funcionalidad, disminuyendo o postergando la discapacidad.
4. Realizando alta gestin pblica de los sistemas de
salud, exigiendo otras mediciones y monitoreo.
5. Adaptando la infraestructura instalada y la cultura
biomdica.
Fuente: Jefa departamento de ciclo vital: Dra. Sylvia Santander 2013.

cuidado de las personas adultas
6. Abordando el proceso de transformacin de
beneficios incluyendo la atencin de salud de las personas
mayores.
7. Planificando o formando recursos humanos
calificados para atender integralmente a estas personas.
8. Fortaleciendo la familia y las redes comunitarias
de apoyo.
9. Desarrollando la vida en un ambiente propicio y
favorable para el ejercicio de los derechos y
potencialidades.
10. Realizando intervenciones especficas que
aseguren su salud con dignidad, especialmente los ms
Fuente: Jefa departamento de ciclo vital: Dra. Sylvia
vulnerables.
Santander 2013.

cuidado de las personas adultas
11.
Formando,
aplicando
normas
y
supervisando las instituciones a cargo de cuidado
a largo plazo, con especial nfasis en la reduccin
de brechas en salud en la vejez.
12. Teniendo presente que la atencin y el
cuidado de las personas adultas mayores
presionar duramente a las familias, que
tradicionalmente han sido responsables de proveer
asistencia y cuidado en la vejez.
13. Creando mecanismo de apoyo para
continuar con esta funcin.
El cuidado de personas adultas

mayores debe considerar
El perfil epidemiolgico de las personas adultas
mayores, que supone posibilidad de coexistencia e
interaccin de enfermedades transmisibles y no
transmisibles (doble carga de enfermedad)
Se requiere cambios en los sistemas de salud
y preparar recursos humanos dirigindolos a
un nuevo usuario con diversas manifestaciones
clnicas de enfermedades (sindromtico)
Existe alto riesgo de perder o empeorar su
calidad de vida.

Requiere de los aparatos mdicos para restablecer
su salud y su autonoma, o para evitar que stos se
pierdan (Cano y otros, 2005)
Requiere evaluar el impacto a largo plazo de las
estrategias, actividades y acciones llevadas a cabo en
otras etapas de la vida.
La ponderacin de los indicadores de mortalidad
para la carga de enfermedades representan cerca de
40% en la demanda del sistema.
Visin amplia e integral; permite entender las
transiciones del individuo y su familia como un proceso
de cambio histrico continuo e interactivo.

Las personas de edad no son vistas como un
grupo homogneo, sino como cohortes etarias
moviendo e influenciado a lo largo de las
circunstancias histricas desde el principio de la
vida (Hereven & Adams, 1982)
Las caractersticas de los individuos en una
etapa de la vida en un momento en la
historia, no son lo mismo que en otra generacin,
pues se relacionan con avances tecnolgicos y
socio-sanitarios.
Conclusiones: Las polticas relacionadas con

la salud deben construirse:
1. Bajo el enfoque de curso de vida, y de

trayectoria de salud en la vida.
2. Preguntndonos sobre el impacto en el
futuro, de estrategias de salud implementadas en
los diferentes momentos a travs de la vida.
3.
Pensando
en
el
envejecimiento
considerando los derechos humanos y la equidad.
4. Integrando normas y planes especficos de
promocin de estilos de vida saludables e
intervenciones preventivas en salud para cada
etapa de la vida con visin a largo plazo.
Conclusiones: Las polticas relacionadas con

la salud deben construirse:
5. Incluyendo en los desafos una bsqueda de una
longevidad exitosa y una muerte digna.
6. Fortaleciendo el rol de la autoridad sanitaria para
guiar el proceso de adecuacin de los servicios de salud
(cuidado continuo, necesidad de redes, visin longitudinal
e intervenciones multidimensionales)
7. Gestionando los recursos humanos y los sistemas
de informacin y las prioridades de investigacin.
Reflexiones finales
Actualmente la mayor carga de enfermedad
en Chile se relaciona con las enfermedades
crnicas, aadiendo los cambios demogrficos y el
progresivo aumento de poblacin.
Sabemos que los indicadores de salud general
son peores en las poblaciones ms pobres, siendo la
brecha entre pobres y ricos enorme.
Por ello, la equidad es uno de los principales
problemas a considerar en el desarrollo de polticas
de salud pblica en Chile, siendo un imperativo
tico.
Reflexiones finales
Chile ha tenido una fuerte tradicin en polticas de
salud pblica exitosas.
Tiene por tanto la responsabilidad de ser lder
regional en estas polticas.
Es un desafo para Chile pensar en la salud como
una prioridad, e invertir en la salud como la mejor
opcin para lograr el desarrollo, por lo que adems
de ser un imperativo tico es tambin un imperativo
econmico.
El creciente envejecimiento
de la poblacin es un logro de
la
humanidad. Las personas
mayores son y deben seguir
siendo un factor importante
en el desarrollo de nuestra
sociedad.
Fuentes de informacin
Proyecciones de Poblacin INE 2000-2020

Base datos DEIS MINSAL 2010
Base datos Registro estadsticos mensuales (REM), DEIS
MINSAL 2012
Base de datos Egresos Hospitalarios DEIS MINSAL 2010
Informe Encuesta CASEN 2009, 2011
Informe Encuesta Nacional de Salud 2009-2010
Informe Estudio Nacional de la Dependencia en Personas
Mayores SENAMA, INTA 2009
Encuesta Nacional de calidad de vida en la vejez PUC 2010
Registro Estadstico EMPAM, Centros de Atencin Primaria
en Salud 2012

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MINISTERIO DE SALUD

Martes 4 de marzo 2014

Jefa Departamento de Ciclo Vital.

Dra. Jenny Velasco P.

Profesional del Programa

Dra. Mariola Mestanza Y.

Profesional del Programa

Soc. Karin Froimovich G.

Profesional del Programa

Referente tcnico APS (DIVAP)

Mara Teresa San Martin

Referente tcnico redes (DIGERA)

Gobierno de Chile Ministerio de salud

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Contexto mundial del envejecimiento

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Tasa de crecimiento de la poblacin total y por grupos de edad

Fuente: Datos extrados de: CEPAL, Amrica Latina y el

Chile Pas en va de desarrollo

Chile: Envejecimiento Poblacional

Descenso sostenido de la mortalidad

Reduccin de la tasa global de

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

ndice de envejecimiento de la poblacin por

ndice de Envejecimiento: N de personas de 60 aos y ms por cada 100

Chile: Porcentaje de Menores de 15 aos y

Fuente: Elaboracin de SENAMA

Distribucin de la poblacin chilena. 1960 2020.

Distribucin porcentual de la poblacin

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales,

Fuente: Proyecciones de poblacin, INE,

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Envejecimiento de la poblacin: Pirmides poblacionales, Chile:

Fuente: Proyecciones de poblacin, INE,

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Envejecimiento de la poblacin: Indicadores del

Evolucin de la edad mediana, 19502050.

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

Porcentaje de personas de 60 aos y

ndice de envejecimiento, 19502050. Chile.

Esperanza de vida al nacer por quinquenios:

Fuente: Instituto Nacional de Estadsticas, Proyecciones y Estimaciones de

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Esperanza de vida al nacer, a los 60 y 65

Fuente: CEPAL, Boletn Demogrfico, 1950-2050, N 72

Gobierno de Chile Ministerio de Salud

Esperanza de vida al nacer en aos, por regin y sexo,

Fuente: DEIS-MINSAL, 2013.

Envejecimiento del envejecimiento

Fuente: CEPAL, Amrica Latina y el Caribe,

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Poblacin adulto mayor por sexo y tramo de

Fuente: Resultados Encuestas CASEN 2011, Ministerio de Desarrollo Social. 2011.

Chile: Distribucin porcentual de la poblacin

Fuente: Ministerio de Desarrollo social, resultados encuestas CASEN, 2011

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Chile: Personas mayores por grupos de edad,

Fuente: Elaboracin de SENAMA

Chile: distribucin de personas AM segn pertenencia

Porcentaje de Hombres AM, segn

Gobierno de Chile | Ministerio de Salud

Porcentaje de Mujeres AM, segn