ABORTO ESPONTANEO

Aborto espontaneo
Se presenta en 50 a 70%
Del total de concepciones, 30% se pierden por fallas en la

implantacin, 30% son abortos preclnicos, 10% abortos

clnicos y 30% nacen vivos.
80% primeras 12 semanas (Precoz)
20% semana 12 a la 20 (Tardo)

Aborto espontaneo
Terminacin espontanea o provocada de la
gestacin antes de la vigsima semana o
expulsin del producto de la gestacin con
peso menor a 500 gramos.

Aborto espontaneo
11.1%

20 24 aos

11.9%

25 - 29 aos

15%

30 34 aos

24.6%

35 39 aos

51%

40 44 aos

93.4%

>45

1 aborto 16% de volver

a abortar
2 abortos 25% de
volver a abortar

Amenaza de aborto
Sangrado vaginal indoloro o con un dolor leve.
Aborto en curso, inevitable o inminente
Sangrado y dolor aumentan y el crvix se
dilata (OCI >8 mm)

Aborto incompleto
Aborto incompleto expulsin parcial del
producto, orificio cervical abierto.

Aborto completo
Expulsin completa del tejido embrionario,
desaparicin del dolor y sangrado activo

Aborto retenido
Muerte in tero antes de las 22 semanas de gestacin. 1.
Diferido embrin sin latido. 2. Gestacin anembrionada
(huevo huero) saco >20 mm sin identificarse embrin

Aborto sptico
Datos clnicos fiebre, escalofros, malestar general, dolor
abdominal, sangrado vaginal de aspecto purulento

Aborto de repeticin,
dos o mas abortos consecutivos o alternos.

Diagnostico
Anamnesis; estimar edad gestacional, duracin del ciclo,

irregularidades menstruales, fecha de primera prueba de

embarazo.
Exploracin fsica: estabilidad hemodinmica? Descartar

abdomen agudo. EF con especulo para comprobar el

origen, la cantidad y el aspecto del sangrado
Cantidad de sangre, similar o superior a la menstruacin

raramente seguir adelante.

ECO y niveles de -hCG

 ECO:
Ausencia de act. Cardiaca en un embrin con longitud

cfalo-caudal (LCC)>5mm
Saco gestacional con un dimetro medio >20 mm sin
evidencia de polo embrionario ni saco vitelino en su
interior.
Bradicardia <100 lpm aumenta el riesgo de aborto.

 Misoprostol 600g va oral o 400 g sublingual

En vagina?

ABORTO PROVOCADO

 El aborto provocado:
Es la interrupcin de un embarazo provocada

intencionalmente, ya sea por medicamentos, o por una

intervencin mecnica. Es un tema de grandes debates,
ya que en l estn en juego muchos factores
ticos, morales, sociales y hasta religiosos; ya sea para la
mujer o la pareja que no quieren o no pueden vivir dicho
embarazo, como para la vida que se gesta en el vientre
de la madre.

 En algunos pases es legal interrumpir un embarazo si

este pone en riesgo la vida de la madre, si el feto

presenta malformaciones congnitas graves e
irreversibles o embarazos por relaciones sexuales
forzadas.
En otros pases todos los abortos son legales

 Bajo el derecho que tendra

la mujer para interrumpir su
embarazo por el slo hecho
de no ser deseado.

Psicosocial.
Realizado por
razones personales,
familiares,
econmicas, sociales
de la mujer

Eugensico:
cuando se predice
que nacer un feto
con defecto o
enfermedad.

Teraputico

Mixto:

tico:

por razones de salud

materna

Cuando en el embarazo
mltiple se realiza una
reduccin selectiva
embrionaria o fetal para que
los restantes tengan mayor
probabilidad de sobrevivir.

Cuando el embarazo es fruto

de una agresin sexual

Libre:

 Causas ms comunes que llevan a una mujer a optar

por el aborto:
Falla anticonceptivo
Violencia sexual
Ser joven y/o soltera
Tener demasiados hijos
Relaciones inestables o abandono
Salud fsica y mental de la mujer
Malformaciones del feto.
Problemas econmicos

 Aborto qumico: Combinacin de frmacos.

Quirrgico: Aborto por aspiracin (no recomendado por la

OMS)
Embarazo avanzado: Operacin similar a la cesrea.

 Succin
El cuello del tero es dilatado.
Dilatacin y legrado
Es semejante al mtodo de succin porque introduce un

cuchillo con un lazo que corta el beb y raspa los

pedazos por el tero.
Extraccin menstrual
Es un aborto muy temprano--ser realizar entre la segunda
y sexta semana del embarazo.
Ru-486
la pldora de ru-486, una pastilla para abortos en casa

 Prostaglandina
Este procedimiento es idntico a la infusin de sal, pero

en vez de usando la sal, se usa prostaglandina. Este

lquido causa el parto prematuro
Salina
(Usado despus de 16 semanas cuando el beb es tan
grande y legrado es demasiado peligroso para la madre.)
Aunque declarado ilegal en Japn y otros pases por el
peligro ala madre, est usndolo en los estados unidos
despus del cuarto mes del embarazo.

 Metotrexato
Incluye muchas visitas al mdico. En la primera visita, una

mujer recibe una inyeccin intramuscular de metotrexato,

una droga poderosa que es usado para luchar el
cncer. Ataca las clulas que crecen rpidamente en
el trophoblast, el tejido alrededor el embrin que ser la
placenta. Durante la descomposicin del trophoblast, no
recibe el beb la comida, oxgeno, y fluidos necesarios y por
eso se muere. Tres a siete das ms tarde, recibe la madre
un supositorio vaginal de prostaglandina para expulsar el
beb del tero. A veces una segunda dosificacin es
necesaria. Las que todava estn embarazadas (por lo
menos 1 de 25) reciben abortos quirrgicos.

 Dilatacin y evacuacin (d & e)

Es un aumento de la dilatacin y legrado, pero para hacer abortos del

segundo y tercer trimestre. A muchos abortistas les gusta este mtodo.

Histerotoma
Este procedimiento es igual a una cesrea. Est abierto el vientre y
sacado el beb. Sin embargo, el beb usualmente no puede sobrevivir
solo y es abandonado hasta que muera.
Dilatacin y extraccin (d & x)
Esto es una tcnica bastante nueva y muy espantosa y es ser usado
para matar a los bebs pre-nacidos desde el cuarto hasta el noveno
mes del embarazo por sacar el cuerpo del beb, excepto para
la cabeza y aspira el cerebro. Estos bebs pesan solamente una libra
aproximadamente y tiene una longitud de 8 pulgadas. Despus de
dilatado el cuello del tero y drenado el fluido, el abortista, guiado por
el ultrasonido, encuentra una pierna del beb.

 Mi nacimiento Frida Kahlo