FACTORES QUIMICOS, HUMANOS,

PATOLOGICOS, FARMACOLOGICOS

Importancia del conocimiento de los

factores que modifican la toxicidad
Los episodios de intoxicaciones no siempre
siguen la va tradicional descrita en los libros
de texto.

Los pacientes pueden a menudo

presentar comportamientos
totalmente inesperados

Factores qumicos

Composicin del agente

qumico
Es un fallo bsico ver el txico
responsable como una sustancia pura.
Este criterio es raramente observado
en el mundo real de las intoxicaciones.

Composicin del agente qumico

IMPORTANTE

La posibilidad de que la exposicin

txica puede ser el resultado de uno
o ms agentes qumicos.

Propiedades fisicoqumicas
Determinan:
Las concentraciones que se
acumulan en los tejidos
La naturaleza e intensidad de los
efectos txicos

Propiedades fisicoqumicas

Tamao

Estado fsico

Estabilidad qumica
Estructura qumica

pH

Presin de vapor

Coeficiente de particin

Grado de ionizacin

FACTORES HUMANOS Y PATOLOGICOS

Factores propios del

individuo
Absorcin, distribucin,
metabolismo, eliminacin

Factores genticos

Factores propios del

individuo

Estado nutricional
Estado de salud
Sexo
Edad
Personalidad

ESTADO DE SALUD:
Las personas saludables no son
las nicas que se intoxican

La presencia de enfermedad
puede aumentar la toxicidad de las
sustancias qumicas:

Insuficiencia heptica
(por reduccin de la
capacidad metabolizante general)

Insuficiencia renal

+
Insuficiencia heptica
Aumentan la vida media del txico
al prolongar el tiempo de
permanencia en el organismo

ESTADO DE SALUD (cont.)

Intensifica la actividad de
productos que tienen accin
simpaticomimtica)
Hipertensin arterial
Potencia la toxicidad de
opiceos y otros agentes
depresores respiratorios

Dao cerebral

EDAD Y MADUREZ:
Caractersticas de las edades que influyen
en la toxicidad:
Nios
Absorcin:
Vaciamiento gstrico lento y aumento de
la absorcin intestinal por mayor
permeabilidad
La absorcin drmica est aumentada

EDAD Y MADUREZ (cont.)

Distribucin:
El nio posee mayor proporcin de agua y
deficiente compartimentacin vascular
(mayor permeabilidad).
Hay hipoalbuminemia frecuente (dficit
de protenas plasmticas transportadoras)
y por lo tanto la proporcin de fraccin
libre de txicos circulantes es mayor.

EDAD Y MADUREZ (cont.)

Metabolismo:
Los procesos metablicos no estn
desarrollados.
El sistema enzimtico no est
suficientemente estimulado para
metabolizar xenobiticos,
por lo que la toxicidad es mayor.

ESTADO NUTRICIONAL Y
FACTORES DIETTICOS (cont.)

Algunos alimentos pueden antagonizar los

efectos de drogas.

El tipo de alimento previamente

ingerido:

Protenas: retardan la absorcin

Grasas: retardan la absorcin, excepto
en compuestos muy liposolubles como
el fsforo, organoclorados,
organofosfosforados, donde favorece
la absorcin

SEXO

Mayor vulnerabilidad de la mujer a los

efectos agudos y crnicos del alcohol
(est relacionado con una menor
actividad de la deshidrogenasa
alcohlica gstrica).

SEXO (cont.)

Menor concentracin sangunea y tisular

en el hombre en relacin a la mujer en la
administracin de una misma dosis de un
producto (est relacionado con un mayor
peso corporal, volumen sanguneo y
masa tisular en el hombre).

SEXO (cont.)

El riesgo y severidad en la exposicin a

sustancias qumicas aumentan con el
embarazo (por inhibicin de algunos
sistemas enzimticos requeridos para los
procesos metablicos).

FACTORES GENTICOS
Anomala
gentica

Droga-Qumico

Respuesta

Deficiencia de la NADH
metahemoglobina reductasa
Nitratos, Cloratos
Agentes oxidantes
Niveles anormalmente altos
y prolongados de
metahemoglobina

FACTORES GENTICOS
Anomala
gentica

Droga-Qumico

Respuesta

Deficiencia de glucosa-6-fosfato
deshidrogenasa
cido acetil saliclico
cido Nalidxico
Primaquina

Anemia hemoltica

Fases del anlisis

toxicolgico

Separacin o
extraccin del txico
de la muestra

Deteccin e
identificacin del
txico

Cuantificacin del
txico

ANALISIS TOXICOLOGICO
A. TOMA DE MUESTRA
B. EXTRACCIN DE LAMUESTRA

A. TOMA DE MUESTRA
TIPOS DE MUESTRAS :

ORINA: Para determinacin de metabolitos de la

Cocana,
Marihuana,
derivados
del
Opio,
Benzodiazepinas, Anfetaminas, Barbitricos, etc.

SANGRE : Para determinacin de Monxido de

Carbono, Cianuros, Metanol, Etanol, etc.

A. TOMA DE
MUESTRA

TIPOS DE MUESTRAS :

CONTENIDO GASTRICO : Para la determinacin de

Txicos Orgnicos.

SALIVA : Para determinacin en caso de drogas de

abuso.

LECHE MATERNA : Para determinacin de frmacos en

casos de recin nacidos.

PELOS Y UAS : Para determinacin de metales y no

metales.

MATERIA FECAL : Para determinacin de metales.

A. TOMA DE
MUESTRA
CANTIDAD DE MUESTRA

Muestra Lquida: 20 a 50 ml.

Muestra Slida : 50 a 100 g.

Son cantidades mnimas que se necesitan para
realizar un anlisis toxicolgico, salvo en muestras
cuya implicancia legal requiera el empleo de
cantidades mayores.

B. EXTRACCION DE LA MUESTRA
Es la fase del proceso analtico, donde se sustenta
en gran medida la validez del resultado, extrayendo los
diferentes metabolitos de las sustancias incriminadas
remitidas al Laboratorio.
En el Laboratorio de Qumica Forense se utiliza
comnmente la extraccin lquido-lquido.

C. ANALISIS CUALITATIVO
TCNICAS INSTRUMENTALES
1.- ESPECTROFOTOMTRICAS
2.- CROMATOGRFICAS
3.- INMUNOQUMICAS

ESPECTROFOTOMTRICAS
TCNICA

COMPUESTO

ANLISIS

UV VISIBLE
ORGNICOS CUALI/CUANTI
FLUORIMETRA ORGNICOS CUALI/CUANTI
INFRARROJA
ORGNICOS CUALI
ABSOR.ATM. METALES CUALI/CUANTI
MASAS
ORGNICOS CUALI

CROMATOGRFICAS
1.- CROMATOGRAFA LQUIDA
2.- CROMATOGRAFA GASEOSA
3.- CROMATOGRAFA DE COLUMNA (CLAR)
4.- CROMATOGRAFA DE PAPEL
5.- CROMATOGRAFA EC CAPA FINA
6.- CROMATOGRAFA DE INTERACCIN

INMUNOQUMICAS
1.- RADIOINMUNOANLISIS
2.- ENZIMOINMUNOANLISIS
3.- INHIBICIN DE LA HEMAGLUTINACIN