DISKINESIA

ESCAPULAR

Nombre: Carol Burdiles Fraile.

Docente: Sergio Lpez.
Fecha: 11 de Abril del 2012 Traumatolgico

INTRODUCCIN
La funcin de la escpula es proporcionar una base estable donde se
produce la movilidad glenohumeral.
La estabilidad de la articulacin escapulo torcica depende de la integridad
tanto:
OSEA
ARTICULAR

LIGAMENTOSA
MUSCULAR

De esta manera una alteracin en la estabilidad que compromete la

funcionalidad puede provocar una lesin a nivel de la articulacin del
hombro.

ANATOMIA
No hay
articulacin real
existente entre
la escpula y el
trax.

Los protectores
glenohumeral: son los
msculos del manguito de
los rotadores.

ligamentos acromio
claviculares.

mecanismo de succin
proporcionada por el
inserciones musculares del
serrato mayor y
subescapular.

los estabilizadores principales son el elevador de

la escpula, romboides mayor y menor, serrato
anterior, y trapecios.

Estos msculos trabajan juntos para coordinar el balance de movimiento entre las
articulaciones del hombro.
Cuando los msculos son dbiles o el ritmo escapulo humeral se ve comprometido, esta
disfuncin puede causar micro traumas en los msculos del hombro, cpsula y tejido
ligamentoso.
Durante todos los movimientos de la articulacin glenohumeral (sobre todo los movimientos
que participaron ms de 90 de flexin o abduccin)

FUNCIN ESCAPULAR
Glenoides y Ligamentos.
1 Estabilidad

2 Base
insercin
Muscular

3Enlace
Transferencia
Fuerza

Coordinacin Cabeza Hmero

Coordinacin Cabeza Hmero y

glenoides

Posicionamiento, adecuado y
eficaz

Musculatura
Trapecio y Romboides en
Mov. Desaceleracin

PATOMECANICA

Las alteraciones mas comunes son producto de un sobre uso que

conlleva a micro traumatismos

Debilidad muscular, (serrato anterior, romboides, trapecio medios y

inferior). alteracin ritmo escapulo humeral, y disfuncin del hombro.

Carpenter y Voight postularon la hiptesis que una disminucin en el

sentido de posicionamiento espacial como consecuencia de la
fatiga de la musculatura de la cintura escapular podra interferir
con la coordinacin y estabilidad normal adems afectar la
cintura escapular

DISKINESIA ESCAPULAR
Alteracin observable en la posicin de la
escapula y los palos de movimiento.

Asociado a lesiones y disfunciones de

hombro. (Kibler, 2003)

Respuesta
inespecfica
a la olmalgia

Dolor y dficit funcional del hombro

Relacionada con factores causales PROXIMALES: debilidad muscular,

anomala en el equilibrio, lesiones nerviosas.

Relacionada con factores causales DISTALES: lesin de la articulacin

acromio-claviculares, desgarro del manguito rotador.

PRINCIPALES EFECTOS DE D.E.

1.-Prdida del control de aduccin y abduccin:

causar una prdida de una estabilidad en la elevacin de brazo
durante un proceso desaceleracin (Kibler, 1998).

2.-Prdida de control de la elevacin:

El serrato anterior y especialmente el trapecio inferior parecen ser
los primeros msculos inhibidos en esta disfuncin.

3.-Prdida de la funcin de la cadena cintica:

Es una de las anormalidades ms importantes en la biomecnica
escapular, en la cual la fuerza generada del miembro inferior y
tronco pueden ser no transmitidas efectivamente a la extremidad
superior (Kibler, 1998).

CLASIFICACION
Tipo I

borde medial de la
escapular en su porcin
inferior prominente

Tipo II

borde medial prominente

en su totalidad

Tipo III

borde medial superior

prominente (asociado a
pinzamiento y lesin del
manguito rotador)

Tipo I

Tipo II

Tipo II

acortamiento del pectoral menor y cabeza corta del

bceps, trapecio superior, elevador de la escpula y
debilidad en serrato anterior y trapecio inferior.

acortamiento del msculo elevador de la escapula,

trapecio superior, pectoral menor y cabeza corta
del bceps.
Hay debilidad del serrato anterior, romboides,
trapecio inferior, trapecio medio y dorsal ancho.
Hay debilidad del msculo trapecio superior y del
elevador de la escpula. Puede darse de forma
combinada.

EVALUACIN

Esttica y Dinmica:
asimetra, deformidad,
atrofia o hipertrofia, edema,
dolor, cambios de
temperatura para ayudar a
confirmar lesin en el
hombro.

OBJETIVO GENERAL:
1.- Aumentar estabilidad de la escpula.
2.-Fortalecer el musculatura estabilizadora de la escapula,
principalmente serrato anterior.

OBJETIVO ESPECIFICO:
1.- Aumentar rangos de movimiento de la escpula.
2.- Disminuir dolor en cara interna de la escpula.

TRATAMIENTO

Ejercicios en cadena cintica cerrada

Fortalecimiento muscular

Ejercicio en cadena cerrada para control escapular

Ejercicio en cadena abierto de fortalecimiento escapular

Alternancia de golpes con serrato anterio

Push- ups en sedente, fortalecimiento de retropulsores, elevadores y depresores de

escapular

Ejercicios polimtricos

Tracciones con dorsal ancho

BIBLIOGRAFIA
Mtodo clnico para identificar disquinesia escapular, 1
parte:confiabilidad. Philip McClure, Angela R. Tate,
Stephen Kareha, DominicIrwin, Erica Zlupko.
http://es.scribd.com/doc/38207971/Metodo-Clinico-para
-Identificar-Diskinesia-Escapular-1%C2%AA

The Role of the Scapula in theEl papel de la

escpula en la Rehabilitation of Shoulder
InjuriesRehabilitacin de las lesiones de hombro.