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Congreso
de Investigacin
en Salud
Pblica
La salud en
Todas las
Polticas
Cncer de mama:
Una estrategia diagonal de
capacitacin en primer nivel
RETOS EN LA FORMACIN DE RECURSOS
HUMANOS PARA LA SALUD PBLICA
Instituto Nacional de
Salud Pblica
6 de marzo, 2015
Dualidad:
Evidencia y Advocacy
Advocacy
basada en la
evidencia
Evidencia
inspirada en la
Advocacy
Accin:
Pacientes, proyectos, programas, polticas
Enero,
Junio,2008
2007
Ju
De la ancdota
a la evidencia
Instituto Nacional
de Cancerologa:
adeherencia al
tratamiento
2005: 200/600
2010: 10/900
50%
40%
30%
20%
> Medio
> Alto
10%
0%
Fuente: Estimaciones de los autores con base en datos del IMSS, 2006.
Alta
Medio
Bajo
Etapa 1
Etapa 2
Etapa 3
Etapa 4
Muy baja
El Enfoque Diagonal
fortalece los sistemas de salud
En lugar de enfocarse en programas
verticales dedicados a enfermedades
especficas o en las inicitivas horizontales
sistmicas:
Aprovechar sinergias
Optimizar el uso de los recursos disponibles
de modo que el conjunto es ms que la suma de
las partes.
Generar externalidades psitivas
Enfrentar los desafios sistmicos y de los
pacientes ante las enfermedades crnicas.
Estrategia inter-institucional
colaborativa
Paso 1:
Inclusin de la deteccin temprana del cncer de
mama en Oportunidades
Gua de orientacin y
capacitacin a titulares
beneficiarios del programa
Oportunidades incluye
informacin sobre cncer de
mama de 2009/10
3 millones de copias a
promotoras y capacitadores
Con alcance a 5.8 millones
de familias = ms del 90%
de los hogares pobres
Paso 2: promotoras
profesionales y auxiliares
Etapa 0: Evaluacin basal - conocimientos
Etapa I:
Taller presencial (16 horas)
Etapa II:
Replica con promotoras auxiliares en comunidad
Etapa III:
Certificado INSP
Etapa IV:
Evaluacin latencia 3-6 meses
ADDITIONAL RESOURCES
Historia familiar
10
*
Profesionales
Comunitarias
5
6
Post
Seguimiento
Signos y sintomas
12
Pre
Pre
10
8
Pre
Post
Seguimiento
Post
Seguimiento
Resultados preliminares:
mdicos y enfermeras, 1er. Nivel, IMSS, 2014
Calificacin
(% de puntos logrados por score)
90
85
84.7
81.8
80.3
80
78.9
75
70
Mdic@s
Enfermer@s
N=4,872
N=2,243
PP
PA
IMSS 2014
Total
Morelos
NL
Puebla
Jalisco
56
98
126
97
377
1,821
3,373
1,552
Mdicos
171
94
749
6,521
7,535
Enfermeras
67
82
460
3,063
3,672
Pasantes
142
188
588
918
Prximos pasos:
Incluir y desarrollar nuevos cursos que
abarcan la sobrevida y especialmente el
control del dolor y los cuidados palitiavos
Extender a otros pases (China) y
reproducir en varios idiomas
Subir a plataformas
masivos dedicados a la
capacitacin en lnea
(MOOC) va EdX y la
Universidad Harvard
16. Congreso
de Investigacin
en Salud
Pblica
La salud en
Todas las
Polticas
Cncer de mama:
Una estrategia diagonal de
capacitacin en primer nivel
RETOS EN LA FORMACIN DE RECURSOS
HUMANOS PARA LA SALUD PBLICA
Instituto Nacional de
Salud Pblica
6 de marzo, 2015