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INSUFICIENCIA

VERTEBROBASILAR
PORAA. NARMIN R. PEREZ RAMIREZ R2
CORDINADORA: DRA MARQUEZ MB

Sindromes vertiginosos
vestibulares mixtos
Enfermedades que afectan a rganos perifricos
situados en el odo interno como a centros y vas
de conexin.

Conmocin laberntica
Sustancias toxicas (alcohol etlico, monoxido de
carbono, salicilatos)
Enfermedades vasculares

Sindromes vertiginsoso vestibulares mixtos


producidos por enfermedades vasculares.

Frecuentes
Anciano
Dificil diferenciar perdida de cel sensoriales e
hipoxia tisular.

Anatomia de arteria
basilar
Deriva de la unin de las dos
arterias vertebrales a nivel de
la unin bulboprotuberancial,
recorre la parte inferior del
tronco para dividirse en las dos
arterias cerebrales posteriores .

Ramas colaterales:
ramos protuberanciales (o
pontinos)
arterias auditiva interna
cerebelosa media
cerebelosa superior.
Ramas terminales:
arterias cerebrales posteri
ores
derecha e izquierda

Insuficiencia
vertebrobasilar

Disminucion de la luz de una o varias


arterias vertebrales o del tronco arterial
basilar.

Arterioesclerosis
Compresiones a nivel de la articulacion
occipitoatlantoidea o de los agujeros
intervertebrales cervicales

Disminucion de la luz

Irrigacion precaria

Isquemia del bulbo, la


protuberancia,
mesencefalo,
hemisferios cerebelosos
y ambos laberintos

Sntomas:
Vertigo (subito, minutos a horas)
Nauseas
Nistagmus posicional o por torsion del
cuello
Caidas bruscas (como si no tuviera piernas)
Trastornos visuales
Anomalias del lenguaje (disartria-disfasia)
Perdida de la conciencia
Manifestasiones sensitivas o motoras

Barber
Las cuatro des
Vertigo (dizziness)
Diplopia pasajera o perdida transitoria de la
vision.
Disfasia
Caida del suelo (drop attack)

Diagnostico.
Clnico
Dopler
Angiografia
Angiotac

Hipotension:
Disminucion de la perfusion arterial
Ortostatismo
Causas: anemia, endocrinos, cardiopatias,
alteraciones del seno carotideo, hipovolemias

Lipotimia
Cuadro vertiginoso: desequilibrio, bostezo,
palidez, sudoracion, nauseas
Obnubilacion perdida de la conciencia

Sndrome de robo de la subclavia

Oclusin proximal de la arteria subclavia


Arteria vertebral acta como irrigadora del brazo, pasando la sangre
en sentido retrogrado desde el sistema VB hacia el trayecto distal
que deba irrigar la subclavia.
Izquierdo
Esfuerzos
Soplo sistolico en el hueco supraclavicular
Tx endartectomia o bi pass

Anomalias de la charnela cervicocraneal

Malformaciondes de la union entre cabeza y cuello


Vertigo
Sintomas visuales, del habla, y de la deglucion.
Nistagmo vertical que bate hacia abajo
Lesion de pares craneales bajos
Cefaleas
Apofisis odontoides y linea de Chamberlain < 5 mm

Vrtigo cervical

Cuellos inestables (latigazo cervical)


Inestabilidad posicional
Acufeno
Contractura de cuello
Mialgias
Neuralgias cervicales
Crujido cervical

GRACIAS

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