Exploracin de la Rodilla

Inspeccin
La inspeccin local debe ir precedida
de la somtica general y de las
extremidades inferiores en busca de
anomalas congnitas o adquiridas del
pie, piernas o pelvis.

La hinchazn de la rodilla puede ser

debida a:
Edema periarticular
Engrosamiento sinovial o capsular
Derrame seroso o hemtico
Proliferacin sea

 Enfermedad de Osgood- Schlatter: Se aprecia el

engrosamiento a nivel de la tuberosidad tibial.
Quiste de menisco: Produce una tumefaccin del
tamao de una avellana, dura resistente y localizada en
la interlinea articular lateral
Gotosos inverterados: Ver tofos en la cara anterior de la
rodilla.

 Higroma: Se manifiesta por una tumefaccin globulosa,

redondeada, blanduzca o dura y renitente, por delante
de la rotula, si se infecta puede ocasionar bursitis.
Artrosis: La rodilla mas o menos deformada con
contornos desdibujados, es frecuente la presencia de
varices, en ocasiones hay edema duro y eritrocianosis
en el tercio inferior de la pierna.

Aneurisma de la arteria popltea

Quiste de Baker
Neurinoma
Adenopata
Tumoracin sea

Tumefacciones en el
hueco poplteo

Palpacin
o Estado de la piel
- Normal, hipersensible,
edematosa etc.
o Tonicidad del msculo cudriceps
o Presencia de ganglios
- Poplteos, iliacos externos y
retrocrurales.

Es conveniente palpar el fondo del

saco subcuadricipital para evaluar el
estado de la sinovial, este se extiende
en forma de herradura, contorneando
la rotula.
Deslizando los dedos de abajo hacia
arriba y viceversa.

Finalmente se buscan los puntos

dolorosos.

En la artritis suele doler por igual toda la

interlinea articular
En la artrosis puede haber dolor al presionar la
rotula
En traumatismo, el hallazgo de puntos dolorosos
tiene valor topogrfico y diagnostico.

Movilidad pasiva
El paciente debe estar relajado y con la
musculatura lo mas flcida posible, para no
interferir en las maniobras exploratorias

Flexin
Con el paciente en decbito dorsal, se coge
con una mano la pierna del enfermo y
aplicando la otra sobre la rodilla se le
imprimen movimientos de flexin y extensin.

Extensin
Es normal cuando el hueco poplteo
contacta con el plano de la cama.

Rotaciones interna y
externa
Con el paciente en decbito ventral y
pierna flexionada a 90 a causa de la
limitacin impuesta por los ligamentos
laterales y cruzados.

Algunas patologas que afectan la movilidad

son:

Artritis
Condromalacia de la rotula
Artrosis
Rotura del tendn rotuliano
Fractura de la rotula
Osteocondritis del tubrculo tibial
Enfermedad de Konig
Afectacin de los ligamentos
Luxacin de la rodilla