UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

CATEDRA DE PSIQUIATRIA
TEMA N 2 SEMILOGIA

Dr. Gonzalo Castelln Guevara

Cochabamba Marzo 2015

INTRODUCCION

reconocimiento
de
los

El
sntomas y signos especficos
de un enfermedad permite
realizar un diagnostico preciso,
tratar
de
manera
eficaz,
establecer un pronostico con
fiabilidad, comunicarnos con
otras especialidades y explorar
detalladamente
la
fisiopatologa, las causas y los
aspectos psicodinmicos de un
trastorno.

INTRODUCCION

Semiologa de la presentacin y las reacciones al

examen y contacto con el medico
Trastornos de las conductas instintivas
Alteraciones de la conciencia
Semiologa de la atencin
Semiologa de la memoria
Semiologa del humor
Semiologa psicomotora
Trastorno de la percepcin
Semiologa de la percepcin
Semiologa del juicio

SEMIOLOGIA DE LA PRESENTACION

Biotipo (morfologa tipo pcnico, atltico,

obeso)
Mmica (Hipermimica, demimia y pobreza
mimica, expresisiones emocionales
exageradas, paromimias)
Porte (vestimenta, aseo personal, coqueteria,
peinado)
Conducta verbal (la logorrea, gritos y
vociferaciones, mutismo)

TRASTORNOS DE LAS
CONDUCTAS INSTINTIVAS

Control esfinteriano
defecacin

de

la

miccin

la

El
sueo
(insomnio,
hipersomnia,
parasomnia)
Las
conductas
alimentarias
(las
restricciones alimentarias, rechazo de
alimentos, exceso de alimentos y de
bebida: sitiotomia, fagomania, bulimia,
dipsomania, potomania)

TRASTORNOS DE LAS
CONDUCTAS INSTINTIVAS

Disfunciones sexuales:
T. del deseo sexual
T. de la excitacin sexual
T. del orgasmo
T. sexuales por dolor
Disfuncin sexual debido a enfermedad
medica
Disfuncin sexual inducida por sustancias
Disfuncin sexual no especificada

ALTERACIONES DE LA
CONCIENCIA

Grados: conciencia, estados crepusculares, la

obnubilacin, embotamiento abolicin total.
Cualitativo:
- Reduccin del campo de la conciencia(hacia
una sola preocupacin)
- Estados crepusculares (lo imaginario entra en
lo real)
- Estados onricos (introduccin del sueo en
estados de conciencia, delirium tremens)

SEMIOLOGIA DE LA
ATENCION

Disposicin de la mente que polariza la

actividad psquica hacia un sector preciso.
Aumentada (hiperprosexia)
Disminuida (hipoprosexia)

SEMIOLOGIA DE LA
MEMORIA

Informacin almacenada en el cerebro es

retrotrada a la conciencia
Niveles: memoria inmediata, reciente, pasado
reciente y remota.
Alteraciones:
Amnesia (incapacidad parcial o total)
Paramnesias (falsificacin de la memoria)
Hipermnesia (grado exagerado)

SEMIOLOGIA DEL HUMOR

El
humor
es
la
disposicin
afectiva
fundamental que comprende las gamas
emocionales
Entimia
Variaciones:
Humor depresivo
Humor expansivo
Indiferencia timica

SEMIOLOGIA
PSICOMOTORA

El comportamiento motor del paciente

constituye
una
forma
privilegiada
de
expresin patolgica
Puede ser:
Agitacin
Impulsin
Tics
Catatonia

TRASTORNOS DE LA
PERCEPCION

Constituye el acto primero de recepcin del

material del conocimiento
Variacin cuantitativa: ruido trivial, color
Falsa percepciones:
- Ilusiones (desnaturalizacin de un objeto real)
Alucinaciones
(Psicosensoriales
irreales
visuales,
auditivas,
olfativas,
gustativas,
cenestsicas,
motrices)
(Psquicas,
voces
interiores)

SEMIOLOGIA DEL
PENSAMIENTO

Pensamiento, reunin de diferentes ideas

Puede estar alterado en su curso o en su
contenido

SEMIOLOGIA DEL
PENSAMIENTO

Trastornos del curso del pensamiento:

1.- En su ritmo
Acelerado Taquipsiquia
Retardado Bradipsiquia
2.- En su continuidad
Discontinuidad, Bloqueo

SEMIOLOGIA DEL
PENSAMIENTO

Trastornos del contenido del pensamiento:

1.- Pobreza del pensamiento
2.- Ideas sobrevaloradas
3.- Delirio (Extravagante, sistematizado, congruente y
no congruente con estado de animo, nihilista, ruina,
somtico, paranoide)
Delirio paranoide (persecucin, grandeza, referencia,
autoacusacin, de control, infidelidad y erotomana)
De control (robo insercin, difusin y control del
pensamiento)

EJEMPLOS DE
DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

EJEMPLOS DE DELIRIOS

SEMIOLOGIA DEL
JUICIO

Capacidad para evaluar correctamente una

situacin correctamente
Trastornos:
Facilitado (capacidades de encadenamiento
parecen rpidas y fluidas)
Carencias (Pasajeras y reversibles,
progresivas)
Distorciones del juicio (En estado delirantes)