Exposicion Drogas

DROGAS Y ABUSO DE
SUSTANCIAS
GEOVANNA YEPEZ
LISSETH ZALDUMBIDE
DROGAS
Sustancia que puede
modificar
el
funcionamiento normal
del
organismo
(pensamiento,
las
sensaciones
y
las
emociones)
de
la
persona que la consume
una vez que entra en
contacto con l y que
adems podra generar
dependencia.
DROGA
Aquella sustancia que,
sea medicamento o no
lo sea, se emplea con
la intencin de actuar
sobre el SNC para
conseguir un mejor
rendimiento intelectual
o fsico, con ganas de
experimentar nuevas
sensaciones o modificar
el estado psquico de
quien la toma.
EPIDEMIOLOGIA
A nivel mundial, se calcula que en 2012 entre 162 y
324 millones de personas, es decir del 3,5% al 7,0%
de la poblacin de entre 15 y 64 aos, consumieron
por lo menos una vez alguna droga ilcita,
principalmente sustancias del grupo del cannabis, los
opioides, la cocana o los estimulantes de tipo
anfetamnico.
El consumo de drogas problemtico por
consumidores habituales y personas que sufren
trastornos de consumo o dependencia se
mantiene estable en una cifra situada entre los 16 y
los 39 millones de personas.
Subsisten deficiencias en la prestacin de servicios, y
en los aos recientes solo 1 de cada 6 consumidores de
drogas problemticos del mundo ha tenido acceso a
tratamiento de la drogodependencia cada ao.
UNODC. Oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito. (2014). Informe mundial
sobre las drogas.
Con respecto al consumo de drogas por inyeccin, la

Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el
Delito (UNODC), el Programa Conjunto de las
Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA), el
Banco Mundial y OMS, estiman:
Existen 12,7 millones de consumidores de drogas por
inyeccin de los cuales se calcula que 1,7 millones
viven con el VIH
Esa cifra se corresponde con una prevalencia del

0,27% de la poblacin de entre 15 y 64 aos.
El problema es especialmente grave en Europa oriental

y sudoriental, donde la tasa de consumo de drogas por
inyeccin es 4,6 veces superior al promedio mundial.
UNODC. Oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito. (2014). Informe mundial
sobre las drogas.
EPIDEMIOLOGIA EN
ECUADOR
en 2012 la cifra del decomiso fue de 42,9
toneladas de droga.
en el 2011 se logr la aprehensin de 26
toneladas y en el 2010 fueron 18,9.
El 2013 se decomis 56,61 toneladas de
narcticos.
Los operativos contra el trfico de drogas en
Ecuador dejaron un total de 59,75 toneladas de
droga incautada en 2014
EPIDEMIOLOGIA ECUADOR
los estupefacientes ms decomisados fueron
cocana (51,54 toneladas), marihuana (ocho
toneladas) y herona (207 kilos).
El 87% de los decomisos de este ao
corresponde a sustancias ilcitas con destino
internacional, mientras que el 13% era para el
consumo interno.
Unodc destac en su ltimo informe que
Ecuador es el tercer pas del mundo con ms
decomisos de alcaloides.
TOLERANCIA
Estado de neuroadaptacin caracterizado por la disminucin de
las respuestas a la misma cantidad de droga o la necesidad de
dosis mayores para producir el mismo efecto.
El proceso de metabolismo de la droga limita la duracin de su

efecto.
La exposicin iterativa ocasiona que la droga sea metabolizada

con mayor rapidez y la duracin e intensidad del efecto deseado
se reduzca considerablemente.
TOLERANCIA
Tolerancia cruzada
fenmeno en el
que se toma una
droga y aparece
tolerancia no slo
a esa droga, sino
tambin a otra del
mismo tipo o a
veces de otro
conexo. EJ: la
herona y la
morfina.
Tolerancia invertida
(sensibilizacin)
Se trata de un
incremento en la
reaccin originado
por la repeticin
de la misma dosis
del estimulante.
Abuso de sustancias
Patrn desadaptativo de consumo de
sustancias que conlleva un deterioro o
malestar clnicamente significativo y
recurrente relacionado con el consumo
repetido de sustancias.
Se diferencia de la dependencia porque
no requiere la presencia de tolerancia,
sndrome de abstinencia ni patrn de
uso compulsivo.
ADICCIN
El conjunto de
sntomas cognitivos,
conductuales y
fisiolgicos que indican
que una persona tiene
un control inadecuado
en el uso de una
sustancia y que se
repite su uso a pesar
de las consecuencias
adversas.
Habito
Estado
caracteriza
do por:
Deseo de consumo.
Sin existir tendencia de
aumentar la dosis.
Con presencia de
dependencia pero con
escasa representacin
fsica.
Que produce dao
individual, no social.
DEPENDENCIA
Es el
resultado
de la
interacci
n de una
droga,
una
persona y
el medio.
Es un
sndrome
biopsicosoci
al que
incluye:
Conducta de consumo
Deseo de interrupcin del consumo.
Habito de ingesta estereotipado.
Prueba de neuroadaptacin.
Prominencia de conducta de bsqueda.
Instalacin de sndrome de abstinencia a
la retirada.
DEPENDENCIA
Grupo de sntomas cognoscitivos,
comportamentales y fisiolgicos que
indican que un individuo continua
consumiendo la sustancia a pesar de los
problemas que esto provocan.
Tiene un patrn de administracin

repetitivo que lleva a la tolerancia,
abstinencia e ingesta compulsiva de la
sustancia.
DEPENDENCIA
FISICA
Estado de adaptacin que se manifiesta por la aparicin de

intensos trastornos fsicos cuando se interrumpe la
administracin de la droga o se influye en su accin por la
administracin de un antagonista especfico.
constituidos por series especficas de sntomas y signos de
carcter psquico y fsico peculiares de cada tipo de droga.
PSIQUI
CA
Situacin en la que existe un sentimiento de satisfaccin y

un impulso psquico que exigen la administracin regular o
continua de la droga para producir placer o evitar malestar.
SOCIAL
Necesidad de determinados individuos de efectuar consumo

de sustancias psicoactivas como manifestacin de partencia
a un grupo socia.
Sndrome de abstinencia
Es el conjunto de sntomas y signos
que aparecen en una persona
dependiente de una sustancia
psicoactiva cuando deja
bruscamente de consumirla o la
cantidad consumida es insuficiente.
SINDROME DE ABSTINENCIA
Sndrome
de
abstinencia
agudo:
Conjunto de sntomas y
signos orgnicos y psquicos
que aparecen
inmediatamente despus de
interrumpir el consumo del
opiceo del que la persona
es dependiente.
Este sndrome de abstinencia
suele ser espectacular, pero
poco peligroso para el sujeto.
Sndrom
e de
abstinen
cia
tardo :
Aparece despus del sndrome de

abstinencia agudo
despus de 4 a 12 das de la
aparicin del sndrome de
abstinencia.
Se caracteriza por un conjunto de
disregulaciones del sistema
nervioso neurovegetativo y de las
funciones psquicas bsicas, que
persisten durante un largo perodo
de tiempo, meses o aos, despus
de conseguirse la abstinencia..
CLASIFICACIN DE
DROGAS
Coto, E., Gmez, Y., & Belloch, A. (s.f.). Manual de

Psicopatologa.
ESTIMULANTES DEL SNC
TABAC
Durante la combustin se originan ms de 4.000
O Entre ellos,
productos txicos diferentes.
destacan :
Alquitranes:
Monxido de
carbono:
cncer.
enfermedades cardiovasculares.
Irritantes (fenoles, responsables de enfermedades

amonacos, cido
respiratorias como la bronquitis
crnica y el enfisema pulmonar.
cianhdrico):
Nicotina:
aditiva, causa la dependencia del

tabaco.
Delegacin del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. (s.f.). Gua sobre drogas. Madrid: MINISTERIO
DE SANIDAD Y CONSUMO.
Tiene una vida media

aproximada de dos
horas, pero a medida
que disminuye su
concentracin en
sangre, se incrementa
el deseo de fumar.
COCANA
Estimulante
del SNC
A nivel local:
Vasoconstric
tor y
anestsico.
Va de
Administraci
n:
Teraputica:
tpica
No
teraputica:
inhalada,
fumada, y
parenteral.
Dependenci
a fsica y
psquica.
Sndrome de abstinencia:
Cuadro psquico: depresin,
enlentecimiento psicomotor, letargia,
irritabilidad y trastorno del sueo.
Cuadro somtico: trastorno de la
Coordinacin, sensacin de opresin,
taquicardia, vrtigos.
DEPRESORES DEL SNC
ALCOHOL
Inhibe progresivamente las funciones cerebrales.
Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo

inicialmente euforia y desinhibicin, por lo que
puede confundirse con un estimulante.
El principal componente es el etanol o alcohol
etlico, que tiene diferente concentracin
dependiendo de su proceso de elaboracin.
Graduacin alcohlica: La graduacin de una

bebida indica, aproximadamente, el volumen de
alcohol etlico que contiene. As, una botella de vino
de 12 contiene un 12% de alcohol puro.
Fermentadas: vino, cerveza y
sidra.
Graduacin entre los 4 y los
15.
Se producen por la
fermentacin de los azcares
de las frutas o de los cereales.
Destiladas: mayor
concentracin de alcohol, entre
40 y 50.
El orujo, el pacharn, el vodka,
el whisky, el ron o la ginebra
ALCOHOL
CANNABIS
Se extrae de la planta Cannabis sativa, con cuya
resina, hojas, tallos y flores se elaboran las drogas
ilegales: el hachs y la marihuana.
Sus efectos sobre el cerebro son debidos
principalmente a uno de sus principios activos, el
Tetrahidrocannabinol o THC
Aunque una persona

slo consuma los fines
de semana, no habr
tiempo suficiente para
que se elimine
completamente y se ir
acumulando en su
cerebro, produciendo
varios de sus efectos.
El THC es una
sustancia muy
soluble en grasa y
llega rpidamente al
cerebro, en donde
se acumula y se
elimina muy
lentamente.
Tiene una vida

media aproximada
de una semana,
(significa que, una
semana despus de
consumirlo, el
organismo no ha
conseguido eliminar
ms que el 50%.)
CANNABIS
Tolerancia
cruzada: con
alcohol y opiceos
SDA: Sntomas
leves a las pocas
horas de supresin,
duran 4-5 das
(ansiedad,
irritabilidad,
disminucin del
apetito, insomnio,
rebote de fase REM
del sueo)
Intoxicacin
aguda: rara vez
letal. Crisis de
ansiedad y
alucinaciones.
MARIHUANA
ALUCINGENOS
XTASIS
Efectos variables
( dosis dependiente)
SD. Abstinecia: NO
Va
Administracin:
oral / inyectableparenteral
Tolerancia: para
efectos conductuales
en 4-5 das.
Dependencia
fisica: en algunos
efectos
Dependencia
psquica: Si

Psicopatologa.
ALUCINOGENOS
XTASIS
Efectos somticos
Midriasis
Taquicardia, HTA
Hiperreflexia
Temblores
Nausea
Piloereccin
Debilidad aumento de
temperatura.
Efectos psicolgicos
Euforia
Ilusiones visuales
Alteraciones de la
percepcin
Enlentecimiento del
tiempo
Dificultad de
concentracin
nimo lbil, ansiedad,
pnico
Hipersensibilidad tacto,
vista, odo
Risas inmotivadas
Psicopatologa.
OPIOIDES (Morfina, Metadona, Codena)
HEROINA
La herona es una droga
sintetizada a partir de la
morfina, derivada a su vez
del opio que se obtiene de la
planta Papaver somniferum.
Puede fumarse,
inyectarse o
inhalarse por la
nariz.
Polvo blanco,
inodoro y fino
HEROINA
Activa el sistema
opioide de forma
antinatural y produce
cambios en el
cerebro, si se
interrumpe, aparece
sintomatologa de
abstinencia
Inicialmente, se
percibe
acaloramiento de la
piel, sequedad de
boca y sensacin
de pesadez en las
extremidades, en
ocasiones seguidas
de nuseas,
vmitos y picor
considerable.
Llega al cerebro,
donde se convierte en
morfina y se adhiere a
los receptores
opioides, dando
como resultado una
oleada de
sensaciones
agradables, calma y
euforia.
La intensidad de
sensaciones
dependen de la
cantidad de herona
tomada y de la
rapidez con que llega
al cerebro.
Posteriormente, se
siente somnolencia
durante varias horas
Funciones mentales
se ofuscan, las
funciones cardiaca y
respiratoria se
alteran, a veces hasta
el punto de causar la
muerte, segn la
dosis consumida.
HEROINA
Sndrome de abstinencia
(conocido popularmente como
mono)
Ansiedad, agresividad, midriasis,
lagrimeo, sudoracin abundante,
escalofros, temblores, piel de
gallina, diarrea, nusea, vmitos,
embotamiento mental,
hiperactividad locomotora y
dolores articulares.
Aparece a las 8 horas de la ltima
dosis, generando un profundo
malestar entre las 36 y 72 horas y
pudiendo durar hasta 10 das.
EFECTOS FSICOS DE LAS

DROGAS
Dependiendo de
la frecuencia y
del tipo de uso
Pueden tener
efectos severos
y duraderos
sobre el
organismo y
sobre la vida
personal.
Algunas drogas
pueden causar
dao tras
consumirlas una
sola vez,
mientras que
otras pueden
afectar al
organismo de
forma continua.
Universidad de Granada. (2001). Uso y abuso de sustancias. Gabinete

Psicopedagojico .
Alcohol: prdida de control muscular,

disminucin de los reflejos, vmito e
inconsciencia. El uso prolongado puede producir
cncer, dao cerebral, cirrosis, ganancia de
peso, y defectos en el feto si se bebe durante el
embarazo
Nicotina: disminucin del sentido del olfato y el
gusto, frecuentes resfriados, tos crnica,
enfisema, enfermedades coronarias, y bronquitis
crnica.
Cocana: infartos, paro respiratorio, y reduccin

de defensas ante infecciones.
Esteroides: tumores de hgado, hipertensin,

prdida de cabello, acn severo, reduccin
testicular, bloqueo del crecimiento, y un ciclo
menstrual irregular.
Psicopedagojico .
Marihuana: insomnio, disminucin de la

concentracin, paranoia, alucinaciones,
ansiedad intensa, cncer, y riesgo de
infertilidad.
Inhalantes: oscilaciones de humor
severas, asfixia, prdida del sentido del
olfato, hemorragias nasales, hgado, dao
pulmonar y de rin, y dao cerebral.
Cafena: insomnio, disminucin de la

concentracin, ansiedad intensa, y
agitacin.
El exceso de drogas tambin puede provocar serios accidentes,
lesiones e incluso la muerte. Por ejemplo, ms de uno de cada tres
accidentes de coche est relacionado con el consumo de drogas.
Psicopedagojico .
EFECTOS PSICOSOCIALES
CONSUMID
OR
Dao progresivo de la salud fsica y mental

Deterioro de sus relaciones interpersonales
Apariencia fsica descuidada
Desercin escolar y/o perdida del trabajo
Falta de motivacin hacia el logro
Inmadurez, impulsividad.
Escasa tolerancia a las frustraciones
FAMILI
A
Enfrentamiento y maltratos en el seno familiar

Abandono y desintegracin familiar
Robo de dinero, artefactos o artculos valiosos
de otros miembros de la familia, para tener
efectivo y comprar o intercambiar por drogas
SOCIAL
Estigmatizacin del consumidor

Violencia social
Aumento de la delincuencia y criminalidad
Inseguridad publica
Incremento del trafico y sin actividades
conexas.
Merma en la productividad social
Distorsin de la economa
Vulnerabilidad de la seguridad y defensa del
pas
Proceso Teraputico en el abuso y

dependencia de sustancias
El problema de abuso de drogas o los
aspectos de la drogodependencia es
un trabajo de todos los profesionales,
pocas veces es un problema de
especialista.
Los objetivos teraputicos finales son
la abstinencia total y la integracin
social.
OBJETIVOS INTERMEDIOS
Alcanzar perodos
de abstinencia lo
ms prolongado
posible
Conseguir el menor
grado de deterioro
somtico y atender
las enfermedades y
padecimientos
fsicos.
Reducir el consumo
o sustituir drogas y
consumos por otros
menos
problemticos.
Modificar los
hbitos y formas de
consumir para
reducir riesgos.
Disminuir la
conflictividad penal
y social y lograr
una vida laboral y
social ms
integrada.
Plantearse
objetivos ms
ambiciosos en el
futuro.
Responsabilidad de la
intervencin
Se debe valorar
que se tratan de
intervenciones
que exigen
tiempo y
disponibilidad.
Se debe aclarar
quien es
realmente la
persona que
necesita
atencin y ayuda
Solo aceptar
responsabilizars
e del proceso
teraputico si l
mismo es quien
plantea la
demanda
Responsabilidad de la
intervencin
Tomar
en
cuent
a:
Esclarecer exactamente
la demanda que se
plantea.
No crear ni crearse
falsas expectativas.
Ofrecer siempre su
colaboracin para
futuros proyectos
teraputicos.
Motivacin
Resulta imposible lograr la recuperacin de un
drogodependiente contra su voluntad.
Motivacin para el
tratamiento
Motivacin para el cambio
Tampoco se debe esperar una gran motivacin ya

que su estado volitivo estn reducidos por la
dependencia y el consumo.
Cambiar
Percepcin
pautas
del paciente
cognitivas y
a la
conductuale
adecuacin
s.
de un
determinado
Concienciaci
tratamiento.
n y
autoevaluaci
n.
Abordaje teraputico
Gira en torno:
Evaluar la
demanda.
Valorar los
problemas
personales,
familiares y
sociales.
Establecer un
plan teraputico
individual.
Fases del proceso

teraputico
Desintoxicacin
Deshabituacin
Reincorporacin social
Desintoxicacin
Proceso a travs del cual se consigue que el paciente cese de
consumir la sustancia objeto de su dependencia y pueda
permanecer abstinente sin experimentar sndrome de abstinencia.
Ambulator
ia
Hospitalar
ia
Medio
residencia
l no
hospitalari
o
Acude diariamente a centro

sanitario para evaluar su
estado, sintomatologa de
abstinencia y recoger la
medicacin paliativa.
En casos de patologa orgnica
grave, embarazo o patologa
psiquitrica.
Son unidades sociales, casas de
acogida, pisos de
desintoxicacin.
til cuando no existen soportes
psicosociales o familiares
Deshabituacin
Se necesita para impedir la recada.
Se debe advertir la necesidad de seguir el
tratamiento.
Se debe considerar:
La curacin o compensacin de los trastornos fsicos del
paciente a nivel orgnico.
El abordaje de los conflictos intrapsiquicos del individuo
para conseguir una forma de vida ms autnoma,
responsable y satisfactoria.
Tratar de conseguir una adaptacin laboral y social ms
positiva en la medida de lo posible.
Deshabituacin
A la intervencin farmacolgica se debe
asociar intervenciones teraputicas que
faciliten el aprendizaje de estrategias y
tcnicas para adquirir autocontrol y cambios
de estilos de vida.
Terapia de
Terapias
Terapia de
apoyo
conductual
grupo
individual
es
Terapia
familiar
Progresiva integracin del
individuo en el medio familiar
y social que le corresponde,
restructurando su conducta
hasta hacerla compatible con
una forma de vida responsable
y autnoma, sin dependencia
de la drogo.
Rgimen
residencial
Tratamient
o en medio
ambulatori
o
Alejamiento temporal del medio y

paulatino retorno:
Sujetos drogodependientes sin
autocontrol para acudir
sistemticamente a centro.
No presentan patologa grave o
invalidante.
No presentar patologa psquica
que requiera tratamiento
especifico.
Afrontamiento de la realidad en su
propio medio.

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DROGAS Y ABUSO DE

Con respecto al consumo de drogas por inyeccin, la

Esa cifra se corresponde con una prevalencia del

El problema es especialmente grave en Europa oriental

El proceso de metabolismo de la droga limita la duracin de su

La exposicin iterativa ocasiona que la droga sea metabolizada

Tiene un patrn de administracin

Estado de adaptacin que se manifiesta por la aparicin de

Situacin en la que existe un sentimiento de satisfaccin y

Necesidad de determinados individuos de efectuar consumo

Aparece despus del sndrome de

Coto, E., Gmez, Y., & Belloch, A. (s.f.). Manual de

ESTIMULANTES DEL SNC

Irritantes (fenoles, responsables de enfermedades

aditiva, causa la dependencia del

Tiene una vida media

DEPRESORES DEL SNC

Afecta a la capacidad de autocontrol, produciendo

Graduacin alcohlica: La graduacin de una

Aunque una persona

Tiene una vida

Coto, E., Gmez, Y., & Belloch, A. (s.f.). Manual de

OPIOIDES (Morfina, Metadona, Codena)

EFECTOS FSICOS DE LAS

Universidad de Granada. (2001). Uso y abuso de sustancias. Gabinete

Alcohol: prdida de control muscular,

Cocana: infartos, paro respiratorio, y reduccin

Esteroides: tumores de hgado, hipertensin,

Marihuana: insomnio, disminucin de la

Cafena: insomnio, disminucin de la

Dao progresivo de la salud fsica y mental

Enfrentamiento y maltratos en el seno familiar

Estigmatizacin del consumidor

Proceso Teraputico en el abuso y

Motivacin para el cambio

Tampoco se debe esperar una gran motivacin ya

Fases del proceso

Acude diariamente a centro

Alejamiento temporal del medio y

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