ANATOMA PLVICA

Interno: Eduardo Ventosilla Zapata

Anatoma Regional de
la Pelvis

Huesos y articulaciones de la pelvis

El Hueso Coxal

El Ilin
Ocupa la posicin

ms superior.
Se divide en sus
partes superior e
inferior mediante
una cresta situada
en su superficie
medial

El Ilin
La lnea arqueada

forma parte de la
lnea terminal y del
borde plvico.
La porcin del Ilion
situada bajo la lnea
arqueada es la
parte plvica del
ilion y contribuye a
la pared de la pelvis
menor o verdadera
6

El Ilin
La parte superior del

ilin se expande para

formar un ala que
proporciona el sostn
seo para la parte
inferior del abdomen
o pelvis falsa.
La superficie
anteromedial del ala
es cncava y forma
la fosa iliaca.
7

El Pubis
Es la parte anterior

e inferior del hueso

coxal
Los huesos coxales
se articulan en su
porcin ventral en la
snfisis del pubis.

El Isquion
Es la parte posterior

e inferior del hueso

coxal
La caracterstica
ms prominente es
la tuberosidad
isquitica
Punto de insercin
para los msculos
de los mm. ii.
9

El Hueso Coxal Vista

Medial

10

El Hueso Coxal Vista

Lateral

11

El Sacro y el Cccix

12

Articulaciones sacroilacas

13

Articulaciones sacroilacas

14

Orientacin espacial de la pelvis

La pelvis esta

orientada de forma
que la abertura
superior, que marca
la entrada a la
cavidad plvica este
inclinada para
dirigirse en sentido
anterior.

15

Mismas estructuras pero no iguales

16

Anatoma
Funcional de la
Pelvis

17

La pelvis se divide en dos regiones

La regin superior es la

pelvis falsa (Pelvis Mayor)

La pelvis verdadera

(Pelvis Menor) se
relaciona con las partes
inferiores de los huesos
plvicos, el sacro y el
cccix, y tiene una
abertura superior e
inferior
18

Abertura Superior: La cavidad

plvica

Esta englobada en la

pelvis verdadera
Presenta una entrada,
paredes y un suelo
Se continua en la parte
superior con la cavidad
abdominal
Contiene elementos del
aparato reproductor,
sistema digestivo y
urinario.
19

Abertura Inferior: El
Perin
Constituye la parte

inferior del suelo de la

cavidad plvica.
Forma la abertura
inferior de la cavidad
plvica.
Contiene los genitales
externos y las aberturas
al exterior de los
aparatos genitourinarios
y digestivos
20

Funciones de la Pelvis
Contener y sostener

la vejiga, el recto, el
conducto anal y el
aparato reproductor.
Punto de insercin

para las races de

los genitales
externos.

21

Funciones de la Pelvis

22

Componentes de la Pelvis
1. Abertura Superior
2. Paredes de la

pelvis
3. Abertura Inferior
4. Suelo Plvico
5. Cavidad Plvica
6. Perin
23

Componentes: Abertura Superior

Las estructuras pasan entre la cavidad plvica y el
abdomen a travs de la abertura superior.

24

Componentes: Paredes de la pelvis

Formada por el

sacro, el cccix y la
mitad inferior de los
huesos plvicos.
Los ligamentos
Sacroespinoso y
sacrotuberoso unen
los huesos plvicos
con el sacro y el
cccix.
25

Componentes: Paredes de la pelvis

Completando las paredes se encuentran los msculos

Obturador interno y Piriforme, nacen en la pelvis y

salen por los agujeros citicos para actuar sobre la
articulacin de la cadera

26

Componentes: Paredes de la pelvis

27

Componentes: Paredes de la pelvis

28

Componentes: Abertura
Inferior

uctura romboidal formada por huesos y ligamentos

29

Componentes: El suelo
plvico
El suelo plvico est

formado por el
diafragma pelviano
y en la parte
anterior de la lnea
media, la
membrana perineal
y los msculos del
espacio perineal
profundo.
30

Componentes: El suelo
plvico
El Diafragma

pelviano est
constuido por los
msculos elevador
del ano y coccgeos
de ambos lados.
El Suelo plvico
separa la cavidad
plvica (por encima)
del perin (por
debajo)
31

Componentes: El suelo
plvico

Separa la cavidad plvica del Perin

Sostn del suelo plvico

Diafragma de la Pelvis
32

Componentes: El suelo
plvico

33

Componentes: La cavidad plvica

La cavidad plvica esta recubierta por un peritoneo que continua con la
cavidad abdominal y que envuelve las caras superiores de las vsceras
plvicas, pero en la mayora de las regiones no alcanza el suelo plvico

34

Componentes: El Perin
El perin se sita en un plano inferior
al suelo plvico entre las extremidades
inferiores. Su borde esta formado por la
abertura inferior

Una lnea
imaginaria
trazada entre las
tuberosidades
isquiticas divide
el perin en dos
regiones
35

Componentes: El Perin

36

Componentes: El Perin

37

Componentes: El Perin

39

Relaciones con otras regiones

La cavidad plvica
tambin comunica
directamente con el
perin a travs de un
pequeo espacio que
queda entre la snfisis
del pubis y la membrana
perineal.

Abdomen y Miembros Inferior

permite la comunicacin entre la

regin gltea y el perin

El conducto obturador forma un paso entre la cavidad plvica y la

40
regin de los aductores del muslo,.

Relaciones con otras regiones

41

PLANOS MUSCULARES
Plano superficial
Msculo esfnter externo del ano
Msculo transverso superficial del
perin
Msculo isquiocavernoso
Msculo bulboesponjoso
Msculo constrictor de la vulva
Plano medio (piso urogenital)
Msculo transverso profundo del perin
Msculo esfnter uretrovaginal
Msculo compresor de la uretra
Plano profundo (diafragma plvico
principal)
Msculo elevador del ano
Msculo isquiococcigeo
42

Irrigacin de la
Pelvis

43

Irrigacin de la Pelvis

. Arterias
* A. Iliaca Comn (se divide a
nivel de L4)
* A. Iliaca Externa:
Suplido a estructuras somticas
Sale de la pelvis por debajo del
ligamento inguinal y se
convierte en la arteria femoral
Cerca de su salida
a) Art. Epigstrica Inferior
b) Art. Iliaca Circunfleja Profunda

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
Suple estructuras somticas y
viscerales
Se divide en dos ramas
a) Tronco Posterior (somtico)
a1. Art. Iliolumbar
- Rama Lumbar (psoas y al
cuadrado lumbar / Vertebras
lumbares inferiores y a la dura)
- Rama Iliaca (m. iliaco)
Susceptible de desgarro en las
fracturas plvicas

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
a) Tronco Posterior (somtico)
a2. Art. Sacral Lateral
- Suple la regin del sacro
a3. Art. Gltea Superior
- Rama ms grande de la A.I.I.
- Suple los msculos glteos y
parte de la circulacin de la
articulacin de la cadera

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
b) Tronco Anterior (somtico/visceral)
b1. Art. Gltea Inferior
- Suple a los msculos coccigeos,
piriforme y elevador del ano
- Al salir de la pelvis, suple al
m. glteo mximo, rotador
lateral y la articulacin de la
cadera.

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somtico/visceral)

b2- Art. Uterina:
Pasa por arriba de los urteres
a nivel de los lig. Cardinales
Suple ramas a las trompas y se
anastomosa con la distribucin
de las arterias ovricas
Suple ramas vaginales para la
porcin interna de la vagina y
se anastomosa con las ramas
vaginales de la pudenda interna

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
b) Tronco Anterior (somtico/visceral)
b3. Art. Pudenda Interna
Suple estructuras somticas
del perin
b4. Art. Vaginal
Ramas ocasionales (suplido
principal proviene de la art.
uterina)

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
b) Tronco Anterior (somtico/visceral)
b5. Art. Umbilical (mantiene lumen
por una pequea distancia y
da una/dos ramas a la vejiga
Art. Vesical Superior
Suple pequeas ramas a la
porcin superior de la vejiga
urinaria
Art. Vesical Media (variable /
fondo vesical)

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
b) Tronco Anterior (somtico/visceral)
b6. Art. Obturadora
Suple estructuras somticas en
la cara anteromedial del muslo
+ Msculos aductores
+ Lig. Teres
b7. Art. Rectal Media
Suple al recto. Se anastomosa con
la art. Mesentrica inferior (art.
rectal superior) y con la arteria
pudenda interna (art. rectal
inferior)

Irrigacin de la Pelvis
Vasculatura Plvica
A. Arterias
* A. Iliaca Interna
b) Tronco Anterior (somtico/visceral)
b8. Art. Vesical Inferior
Suple al cuello de la vejiga

TIPOS DE PELVIS

54

Clasificacin
biotipolgica
En 1933, Caldwel y Moloy, en la revista

norteamericana de Ginecologa y Obstetricia

mencionan el primero de varios artculos
relacionados con las variantes anatmicas de
la pelvis femenina, llegando a la conclusin
que hay cuatro tipos bsicos:
Ginecoide
Androide
Platipeloide
Antropoide
55

PELVIS GINECOIDE

El dimetro sagital

posterior del
estrecho superior es
un poco mas corto
que el sagital
anterior.
Los lados del
segmento posterior
estn bien
redondeados y son
anchos.

PELVIS GINECOIDE
Las paredes

laterales de la
pelvis son rectas,
el dimetro
transversal de las
espinas
isquiticas tiene
10 cm. o ms.
El sacro no esta
inclinado hacia
adelante ni hacia
atrs

PELVIS ANDROIDE
El dimetro sagital

posterior en el
estrecho superior es
mucho ms corto que
el sagital anterior
Los lados del
segmento posterior no
son redondeados y
tienden a formar con
los lados
correspondientes del
segmento anterior una
cua en su punto de
unin.

PELVIS ANDROIDE
La pelvis anterior

es estrecha y
triangular.
Las espinas
isquiticas son
prominentes y el
arco subpbiano
es angosto.
El sacro esta
dispuesto hacia
delante

PELVIS ANTROPOIDE
El dimetro antero

posterior del
estrecho superior
es mayor que el
transversa.
Las escotaduras
sacro citicas son
grandes y las
paredes laterales
usualmente son
convergentes.

PELVIS ANTROPOIDE
Las espinas

isquiticas suelen
ser prominentes.
La arcada
subpbiana con
frecuencia es
estrecha pero
esta bien
formada.

PELVIS PLATIPELOIDE
Su dimetro

antero
posterior es
corto y el
transversal
ancho.
El transversal
se sita frente
al sacro

PELVIS PLATIPELOIDE
El ngulo anterior de

la pelvis es muy
ancho y las porciones
anterior puboilaca y
posterior iliaca de las
lneas iliopectneas
estn bien curvadas.
El sacro esta bien
curvado y girado
hacia atrs

PELVIMETRA
INTERNA

65

DIMETROS DEL ESTRECHO

SUPERIOR
Anteroposteriores
Conjugado anatmico

11 cm

Conjugado vera /
obsttrico

10.5 cm

Conjugado diagonal

12 cm

Oblicuos

12.5 cm

Transverso

13.5 cm

66

DIMETROS DEL ESTRECHO

MEDIO
Anteroposteriores

12 cm

Oblicuos

12 cm

Transverso

12 cm

DIMETROS DEL ESTRECHO

INFERIOR
Anteroposteriores

9.5 11
cm

Nutacin

> 11 cm

Contranutacin

< 9.5 cm

Transverso bicitico

10.5 cm

Transverso
biisquitico

11 cm

67

PELVIMETRA
EXTERNA

68

DIMETROS DE LA PELVIMETRA
EXTERNA
Anteroposterior
Boudeloque o
lumbopubiano

20 cm

Transverso
Bisialico

24 cm

Bicrestal

28 cm

Bitrocantreo

32 cm

69

RGANOS DE LA
PLVIS

70

TERO
rgano destinado a albergar y proteger al huevo y luego al feto.
Todo el rgano tiene forma de pera invertida y su extremo

estrecho est dirigido hacia abajo y hacia atrs. El extremo

inferior del tero forma aproximadamente un ngulo recto
(ngulo de anteversin) con la vagina.
Se encuentra localizado en la cavidad plvica, en la lnea
media, entre la vejiga y el recto, por arriba de la vagina, debajo
de asas intestinales y sigmoides.

Dimensiones
Nuligesta mide 7cm de longitud, 4cm de ancho y 2 de

espesor con un peso de 50-60 gr.

Multigesta 8cm de longitud, 5cm de ancho y 3 de grosor
con un peso de 60-70 gr.
Se halla en anteflexin y anteversin,
Anteflexin es la inclinacin del cuerpo sobre el cuello

formado un ngulo de 100 a 120

Anteversin es la inclinacin del cuerpo anteriormente al eje
de la cavidad plvica y el cuello posterior a dicho eje

Partes

Partes
1.

2.

El Fondo: es la parte redondeada del tero que se

encuentra por arriba y por delante del plano de los
orificios de las trompas de Falopio (tubas uterinas).
El Cuerpo: es la parte principal(2/3 partes) del tero y
se extiende hacia abajo y hacia atrs a un
estrechamiento, el istmo. Presenta 2 caras y 2 bordes.
- cara vesical: separada de la vejiga por delante y por
debajo por el fondo del saco uterovesical.
- cara intestinal: est separada del colon sigmoide, por
arriba y por detrs por el fondo del saco rectouterino, el
cual suele contener algunas asas del leon.
- los bordes Derecho e Izquierdo estn relacionados con
los ligamentos anchos respectivos y con las estructuras
contenidas entre las dos capas de cada ligamento.

3.

4.

El Istmo: es la parte estrecha del tero y mide aproximadamente

1cm o menos de longitud. Durante el embarazo es absorbido por
el cuerpo; sin embargo las membranas fetales no se adhieren
firmemente a l.
El Cuello Uterino: se extiende hacia abajo y hacia atrs, desde
el istmo hacia el orificio en la vagina. Es la parte menos mvil y
se divide en tres partes por la pared anterior de la vagina.
- la parte Supravaginal: separada de la vejiga por delante por
tejido conectivo laxo y del recto; por detrs, por el fondo de saco
rectouterino. Est relacionada por fuera con el urter y la arteria
uterina.
- la parte vaginal: se extiende hacia la vagina. Su cavidad se
comunica con la de la vagina por medio del orificio del tero.
- la infravaginal: llamada tambin crvix u hocico de tenca, es el
lugar donde se lleva a cabo la citologa exfoliativa o
papanicolaou.

Medios de Fijacin y Relaciones Peritoneales

El peritoneo se repliega desde la cara superior de la vejiga

hacia el istmo del tero y despus pasa hacia arriba, sobre la

cara vesical del cuerpo. Esta reflexin forma el fondo de saco
uterovesical .
Despus de pasar alrededor del fondo del tero, el peritoneo
pasa hacia abajo sobre la cara intestinal del cuerpo y sobre la
parte posterior del cuello(cervix) y la parte superior de la vagina,
desde donde se repliega para disponerse por delante del recto.
El receso formado por esta reflexin es el fondo del saco de
Douglas(excavacin rectourina).

El Ligamento Ancho: formado en el borde lateral del tero por

las dos capas del peritoneo que cubren las caras vesical e
intestinal.
Se extiende hacia la pared lateral de la pelvis; las capas
continan una con otra por arriba, donde encierran a las
trompas de Falopio.
La capa Anterior: se dirige hacia delante para continuar con el
peritoneo que cubre el piso y la pared lateral de la pelvis.
La capa Posterior: se extiende hacia atrs, desde el cuello del
tero con el nombre de Pliegue Rectouterino

La Mesosalphynx: parte del ligamento ancho ubicada entre la

trompa de Falopio y la lnea que se dibuja a lo largo del
ligamento ancho para formar el mesovario. Contiene diversas
estructuras: El epoforo, el paroforo.
El ligamento ancho encierra entre sus dos capas algo de tejido
conectivo laxo y msculo liso, denominados en conjunto:
Parametrio.
Tambin encierra la trompa de Falopio, el ligamento ovrico,
parte del ligamento redondo, la arteria y el plexo venoso
uterinos, el plexo uterovaginal nervioso y una parte del urter.

El Ligamento Redondo: es una banda angosta, aplanada de tejido fibroso,

adherida al tero inmediatamente por debajo y por delante de la entrada de
la trompa de Falopio.
Contiene msculo liso cerca de su insercin. Despus de pasar por fuera y
por delante de la arteria umbilical y los vasos iliacos externos, se curva
alrededor de la arteria epigstrica inferior.
Despus atraviesa el conducto inguinal y se pierde en el tejido subcutneo
del labio mayor.
Ligamento cervical lateral o transverso o cardinal o de Mackerodt: Son
uno de los ms importantes, son prolongacin de los ligamento anchos que
terminan en el suelo plvico.
si se hacen flcidos el tero se cae por gravedad, si lo hacen hacia delante
le llamamos cistocele presentando incontinencia urinaria y tenesmo vesical,
si lo hace posteriormente le llamamos rectocele presentando tenesmo rectal,
el tratamiento es quirrgico llamado colpoperineorrafia
Ligamentos tero-sacros: Va de la cara posterior del tero hacia la cara anterior de S2
y S3 rodean al recto

Estructura

El tero tiene tres capas:

1.

Mucosa o Endometrio: Formado por dos capas una basal y

otra funcional que es la que se descama durante la
menstruacin, gracias a que prolifera sirve para que se
implante el blastocisto.

2.

Muscular o Miometrio: formada por msculo liso

involuntario que se contrae en el parto, menstruacin y en la
relacin sexual, presenta fibras longitudinales, entrecruzadas
y circulares de afuera hacia dentro.

3.

Serosa o Perimetrio: formada por el peritoneo, sirve para

cubrir y fijar al tero. Est firmemente adherida al fondo y al
cuerpo, excepto en los bordes laterales. Ligeramente
adherida a la parte posterior del cuello.

Riego Sanguneo
Las arterias uterinas proporcionan la irrigacin principal

del tero. Ramas de la arteria Hipogstrica, que a la vez

es rama de la arteria Iliaca comn o primitiva.
Cada arteria pasa hacia dentro sobre la cara superior del
ligamento de Mackerodt.
Irriga el cuello y parte superior de la vagina. Luego se
dirigen hacia arriba, entre las capas del ligamento ancho, y
luego enva ramas a ambas caras del cuerpo.

94

Drenaje Linftico
Los vasos linfticos del fondo y parte superior del cuerpo

desembocan en: los Ganglios Lumbares (o articos).

Los de la parte inferior del cuerpo en: los Ganglios iliacos
externos.
Y los del cuello en: Ganglios iliacos externos,
hipogstricos (iliacos internos) y sacros.

Inervacin
El tero recibe fibras autnomas y aferentes por medio de

los plexos uterovaginales, que provienen del plexo

hipogstrico ( superior e inferior).
Esta inervacin llega a travs de la arteria uterina.
El tero es insensible a la mayor parte de los estmulos.
Pero puede dolor cuando es dilatado o estirado por
frceps.

Trompas de Falopio (tubas uterinas)

Estn subdivididas en 4 partes, las cuales, al pasar del

ovario al tero, son:

1. El Pabelln (infundbulo): se parece a un embudo. El
orificio abdominal o plvico de la trompa de Falopio se
localiza en el fondo del embudo y el vulo entra en la
trompa a travs de l.
- el orificio abdominal de la trompa mide 2mm de dimetro
cuando los msculos que la rodean estn relajados.
- Las Francas ovricas (fimbrias) son prolongaciones
irregulares delgadas que se proyectan desde los bordes
del pabelln.

La Ampolla: es la parte ms larga y ms ancha de la

trompa. Ligeramente tortuosa y sus paredes son
relativamente delgadas, y es tambin en donde
generalmente ocurre la fertilizacin.
3. El Istmo: es ms angosto y tiene paredes ms gruesas
que la ampolla.
4. La Porcin Intersticial (porcin uterina): se encuentra
en la pared del tero y termina en la cavidad del mismo,
con el orificio uterino.
. al dirigirse hacia dentro, la luz de la trompa disminuye de
tamao. Su dimetro mide aproximadamente 1mm en el
orificio uterino.
2.

100

Estructura
Cada trompa de Falopio, tiene tres capas:
Una Mucosa, una capa muscular y una serosa. La serosa

es el peritoneo del ligamento ancho.

Riego Sanguneo
Las ramas tubricas de las arterias uterinas y pequeas

ramas de las arterias ovricas irrigan las trompas de

Falopio.
Las venas de las trompas tienen trayectos similares a los
de las arterias.

Drenaje Linftico
Los vasos linfticos de las trompas de Falopio siguen a los

vasos sanguneos y desembocan en los ganglios lumbares

(o articos).

Inervacin
Las trompas de Falopio estn inervadas por los plexos

ovricos y por las fibras de los plexos hipogstricos

inferiores.
Algunas de las fibras son aferentes, otras son autnomas
para la inervacin de la capa muscular y otras ms son
vasomotoras para la inervacin de vasos sanguneos.

OVARIOS
Son estructuras pares con forma de almendra, con medidas de

1x2x3cm en la mujer frtil (aunque vara durante el ciclo), y un

peso de unos 6 a 7 gramos.
Situados en la pared lateral de la pelvis, a nivel de la espina
iliaca anterosuperior, pero esta posicin puede ser alterada por
otros rganos plvicos, en especial el tero al momento del
embarazo.

Relaciones
Se encuentra en una depresin, la Fosa ovrica, la cual est

limitada:
- por delante: por la arteria umbilical obliterada.
- por detrs: por el urter y la arteria hipogstrica.
La cara externa: en contacto con el peritoneo parietal que
recubre toda la fosa ovrica y est separada por este peritoneo
del tejido extraperitoneal que cubre los nervios vagos y el nervio
obturador.
La cara interna: su mayor parte est cubierta por la trompa de
Falopio, y se encuentra adems relacionada con las asas del
leon.

Funcionan como glndulas endocrinas, produciendo 2

hormonas importantes: la hormona estrognica o folicular

y la progesterona.
Y una tercera hormona, o sustancia parecida a una
hormona llamada: relaxina.

Medio de Fijacin
Posee como medio de fijacin cuatro ligamentos.
1. El ligamento suspensorio del ovario o ligamento

infundibuloplvico (Iumboovrico): que conduce los vasos

ovricos, los vasos linfticos y los nervios, y se extiende
desde los procesos transversos de las ltimas vrtebras
lumbares al polo superior del ovario.
2. El ligamento propio del ovario (tero ovrico): Que
comunica el extremo proximal (uterino) del ovario al ngulo
lateral del tero.
3. El mesovario: por un corto repliegue peritoneal que contiene
vasos para el ovario y esta formado por la aleta posterior del
ligamento ancho.
4. El ligamento tuboovrico: que fija el ovario a la franja
ovrica de la trompa.

Riego Sanguneo
El ovario est irrigado por la Arteria ovrica (rama de la aorta

abdominal) y por la rama ovrica de la arteria uterina.

Drenaje venoso: La venas que drenan el ovario forman un
plexopampiniforme en el ligamento ancho. Las venas se unen
para crear una vena ovrica.
La vena ovrica derecha desemboca en la vena cava inferior,
mientras que la izquierda lo hace en la vena renal izquierda.

Drenaje Linftico
Los vasos linfticos del ovario se dirigen hacia arriba, junto con

los vasos ovricos, y desembocan en los ganglios lumbares o

articos.

Inervacin
Los nervios descienden a lo largo de los vasos ovricos

del plexo ovrico que se comunica con el plexo uterino.

stas fibras son en su mayora vasomotoras.

BIBLIOGRAFA
Obstetricia de Williams. F.Gary Cunningham

Kenneth J.Leveno, Steven L. Bloom, John C. Hauth, Larry C.

Gilstrap III, Katharine D. Wenstrom, 23. Edicin McGraw-Hill
Interamericana, Mxico, 2009.
Lecciones de Anatoma. Espinoza Granda, Enrique. Editorial

USMP 1 Edicin, 2007. Per.

Anatoma de Gray. Drake, Vogl, Mitchell, Editorial Elsevier, 3

Edicin, 2005. Espaa.

Atlas de Anatoma Humana. Netter, Frank. 4ta Edicin. Editorial

Elsevier, 2007. Espaa

109