Embriologa del

Aparato Urogenital
Robinson Avila Valenzuela
5to Ao Medicina UCM
INGRESO 2006

Primer Mes
Desarrollo Embrionario

Slo para recordar...

Desarrollo Embrionario (1)

Bruce M. Carlson-Embriologa Humana y

Biologa del Desarrollo 3 Ed.

Estamos recordando...
Desarrollo Embrionario (2)

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Y seguimos recordando...
Desarrollo Embrionario (3)

En Sntesis...

Placa
Precord
al
Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Entonces...

El desarrollo embrionario comienza con la

fusin de los proncleos.
Durante l, un macizo celular inicial se
organiza y diferencia hasta dar origen a los
distintos rganos y sistemas que permiten
nuestra vida.
La disposicin trilaminar del embrin
constituye, en estricto rigor, el paso
limitante en el desarrollo humano.

Aparato Urogenital
Desarrollo Embrionario

Conceptos Generales
Sistemas funcionalmente distintos (Urinario
y Genital)
Origen embriolgico comn; Mesodermo
Intermedio.

I. Sistema Renal

Pronefros, Mesonefros
y Metanefros
(Craneocaudal).

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Pronefros:
Nefrotomas, que
desaparecen
rpidamente.

4ta semana ya no hay indicio

del sistema Pronfrico
Bruce M. Carlson-Embriologa Humana y
Biologa del Desarrollo 3 Ed.

Mesonefros
4ta Semana. El mesonefros y los conductos
mesonfricos derivan del mesodermo
intermedio de los segmentos torcicos a
lumbares superiores.
6ta Semana: Ovoide voluminoso al lado de
la gnada en formacin; en conjunto son la
Cresta Urogenital.
En el varn persisten
tbulos caudales.

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Bruce M. Carlson-Embriologa Humana
y Biologa del Desarrollo 3 Ed.

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Metanefros
5ta Semana. Mesodermo Metanfrico
Sistema Excretor se origina como lo hizo el
sistema Mesonfrico.
Sistema Colector difiere.

Metanefros. Sistema
Colector
Extremo caudal del Conducto Mesonfrico
aparece Brote Ureteral.
Brote invade tejido metanfrico y forma,
mediante divisiones sucesivas, la Pelvis
Renal, el Sistema de Clices y los Tbulos
Colectores.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Metanefros. Sistema
Excretor
Cada Tbulo Colector induce Caperuzas de
tejido Metanfrico a formar Vesculas
Renales.
stas originan tbulos que se elongan.
stos ms los ovillos capilares (Glomrulos)
forman las Nefronas.
El rin definitivo comienza a funcionar a
partir de la semana 12, emitiendo orina al
LA y recicando aquel deglutido por el feto.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Movimientos y
Posicionamiento

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Vejiga

4ta-7ma semana.
Divisin de la Cloaca en
Seno Urogenital y
Conducto Anorrectal.
Tabique Urorrectal.
Alantoides-VejigaPorcin Plvica-Porcin
Flica.
PP: Uretra Prosttica y
Membranosa.
Conductos Eyaculadores
de segmento caudal del
Conducto Mesonfrico

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Uretra
Epitelio:
Endodrmico.
Tejidos conectivo y
muscular:
Mesodermo.
Porcin Prosttica
origina Prstata o
Glndulas Uretrales
y Parauretrales.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

II. Aparato Genital

Determinacin Sexual:
Espermio Fecundante (X o Y)
SRY: Sex-determining Region of the Y Chromosome
TDF: Testicular Development-determining Factor.

No basta con cariotipo 46XY, ya que el

Cromosoma Y podra no contener la regin
codificadora del TDF, o podra codificarse de
manera errnea.
La Gnada determinar a su vez el desarrollo
genital diferenciado.
DESARROLLO SEXUAL FEMENINO NO
LIGADO A HORMONAS.

Gnadas
No adquieren morfologa diferenciada hasta
la 7ma Semana.
Aparece como una
condensacin llamada
Cresta Genital (Gonadal)
Epitelio prolifera y da
origen a Cordones
Sexuales Primitivos.
Gnada Indiferenciada

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Clulas Germinales
Detectables teprano en el desarrollo, entre
las clulas endodrmicas del Saco Vitelino
cerca de la Alantoides.
Influencia inductora (+++) sobre el
desarrollo gonadal.
Emigran por ruta conocida.
6ta semana invaden las
Crestas Genitales.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Testculos
SRY TDFsepara
Proliferacin
de Cordones
Albugnea
epitelio superficial
de los
Sexuales Primitivos Cordones
cordones.
4to
Testiculares.
Mes: Cordones Testiculares adquieren
Clulas
Primordiales
forma
deGerminales
herradura.

Clulas de Sertoli (derivan del Epitelio superficial)

Rete Testis (de Haller).

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Testculos
Clulas de Leydig: Desarrollo a partir del
mesnquima de la Cresta Genital.
Se ubica entre los Cordones Testiculares.
8va Semana comienza produccin de
Testosterona.
Los Cordones Testiculares se permeabilizan
en la pubertad.
Cordones Rete Testis Conductillos
Eferentes Conducto Deferente (Wolff)

Testculos

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Ovarios
El Genotipo XX y la ausencia de Y
causan que los Cordones Sexuales
Primitivos desaparezcan y sean sustitudos
por un estroma vascularizado Mdula
Ovrica.
El epitelio superficial contina proliferando
y da origen a Cordones Corticales, que
tambin se disgregan en cmulos celulares
aislados, rodeando Clulas Germinales
Primordiales.
As, la Clula Primordial se transforma en
Ovogonio y lo rodean las clulas Foliculares.

Ovarios

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Bruce M. CarlsonEmbriologa Humana

y Biologa del
Desarrollo 3 Ed.

Conductos Genitales

Inicialmente, los embriones tanto

masculinos como femeninos tienen dos
pares de conductos genitales:
C. Mesonfricos (Wolff)
C. Paramesonfrico (Mller)

Perodo Indiferenciado.
Conducto mesonfrico ya fue revisado a
propsito del desarrollo del sistema Renal.

Conductos Genitales.
Conducto

Paramesonfrico

Invaginacin longitudinal anteroexterna de la Cresta Urogenital.

Craneal: Cavidad Abdominal.
Caudal: Cruza ventralmente al
Conducto Mesonfrico.
Lnea Media: Se encuentra con Homlogo
contralateral Canal Uterino y Tubrculo
Paramesonfrico (de Mller)

Regulacin Molecular

SRY es el gen responsable del Desarrollo

Testicular.
o

o
o

Tbulos del Conducto Mesonfrico penetran

cresta Gonadal.
Factor Esteroidognico 1 Diferenciacin de
clulas de Sertoli y Leydig.
Sertoli AMH (Anti-Mllerian Hormone)
Leydig Testosterona

Complejo Testosterona-Receptor viriliza C. Wolff.

5-alfa-Reductasa Dihidrotestosterona,
responsable de la diferenciacin de genitales
externos.

Diferenciacin de
Conductos

Cuando el Mesonefros regresa, los tbulos

ms distales y el Conducto permanecen.
Tbulos Epigenitales Conductillos Eferentes
Tbulos Paragenitales Paraddimo
Mesonfrico Caudal Apndice del Epiddimo

Formacin de los sistemas principales

Epiddimo
Deferente
Eyaculador

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Diferenciacin de Conductos
Conductos Paramesonfricos originarn los
conductos genitales femeninos principales.
Ausencia de TDF Regresin del Conducto
Mesonfrico.
Ausencia de AMH Desarrollo Mller.
En l distinguiremos 3 porciones, una Craneal
Vertical, una Horizontal Intermedia y una
Vertical ms caudal, con conductos
Fusionados.

Trompas Uterinas Porciones craneales.

tero y Vagina Primordio tero-vaginal

Diferenciacin de Conductos

Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Ligamento Ancho
En su cruce, los Conductos
Paramesonfricos arrastran tejido
conjuntivo.
Al fusionarse en la lnea media, se crea un
repliegue te este tejido que va desde las
paredes pelvianas hasta las partes externas
de los Conductos Paramesonfricos
fusionados.
Se forma as el Ligamento Ancho.

Vagina
En la insercin en el Seno Urogenital de los
C. Paramesonfricos fusionados Bulbos
Sinovaginales, dan lugar a la Lmina
Vaginal.
Por proliferacin, aumenta la distancia entre
en Seno Urogenital y el Paramesonfrico.
5to Mes Canalizacin Completa.
Vagina tiene doble Origen:

Superior C. Paramesonfrico (M. Intermedio)

Inferior Seno Urogenital (Endodermo)

Epoforo

Genitales Externos

Periodo Indiferenciado
3ra Semana.

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Genitales Externos.
Hombre
Dihidrotestosterona.
Rpido alargamiento del Tubrculo Genital,
que se denomina Falo, y que arrastra
Pliegues Uretrales.
3er Mes se fusionan las paredes Ureterales
y se establece la Uretra Peneana.

Sadler TW. Langman, Embriologa

Clnica 8 Ed.
Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.

Genitales Externos. Mujer

Estrgenos.
Tubrculo Genital crece muy poco.
Pliegues Uretrales no se fusionan Labios
menores.
Tumefaccines Labioescrotales crecen y
forman los Labios Mayores.

Descenso Testicular
Degeneracin del Mesonefro Ligamento
Genital Caudal.
Polo testicular Inferior Gubernculum
testis

Porcin Abdominal
Porcin Extra abdominal, que se forma al
comenzar el descenso.

Semana 12 Orificio Inguinal profundo

Semana 28 Migracin por canal Inguinal
Semana 33 Alcanza Escroto.
Proceso Vaginal*

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Envolturas Testiculares

Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8 Ed.

Bibliografa
Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 8
Ed.
Sadler TW. Langman, Embriologa Clnica 9
Ed.
Keith L. Moore. Embriologa Clnica 7 Ed.
Bruce M. Carlson-Embriologa Humana y
Biologa del Desarrollo 3 Ed.