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CYCLE

CARDIAQUE

I.

INTRODUCTION

Le cur, sige dune activit


lectrique et mcanique priodique :
=> Rvolution cardiaque
ou
cycle cardiaque

Analogue 2 pompes fonctionnant


cte cte mais sous des rgimes
difrents de pression.

Difrence de rgime => Lger


asynchronisme dans le fonctionnement des
2 pompes 0.02 0.04 sec.

Il existe un intervalle lectromcanique


entre les phnomnes lectriques et
mcaniques.

Le fonctionnement du cur est continu =>


consommation dnergie trs leve.

II.
1.
2.

3.
4.
5.

MOYENS DETUDE DU
CYCLE CARDIAQUE
CARDIOGRAMME APEXIEN
CATHTERISMES CARDIAQUES
DROIT ET GAUCHE
CHOCARDIOGRAPHIE
PHONOCARDIOGRAPHIE
ECG

III.

TUDE CHRONOLOGIQUE DES


VARIATIONS DE PRESSIONS,
DE VOLUME, DACTIVIT
LECTRIQUE ET DES BRUITS
CARDIAQUES LORS DUNE
RVOLUTION CARDIAQUE

Analyse des phases du


cycle cardiaque

Systole ventriculaire
1)

Phase de contraction pr-iso volumtrique:


Mise en tension des ventricules,
pression,
fermeture des VAV.

ECG:
Dbut du QRS, cest le segment 2 ,
dbut de dpolarisation

Systole ventriculaire
2)

Phase de contraction isovolumtrique:

la valve mitrale achve sa fermeture,


cavit ventriculaire close,
la pression ventriculaire mais < PAo

Le ventricule se contracte volume


constant
ECG: segment 3 , cest la fin du QRS.

Systole ventriculaire
3)

Phase djection:

la pression ventriculaire continue d jusqu ce que

Pventr > PAo

ouverture des sigmodes

de la PAo.

jection rapide : 250ms. Pventr > PAo.


jection lente : inertie du sang.

ECG: segment ST et londe T qui correspond la


repolarisation: segment 4

Diastole
ventriculaire
Comprend 2 phases

Relaxation
Remplissage:
-rapide
-lent
-actif

Diastole
ventriculaire
1)

Relaxation isovolumtrique:
Toute les valves sont fermes
Volume constant
Pventr jusqu P auriculaire > Pventr
=> ouverture des VAV

ECG: Cest la ligne isolectrique juste aprs


londe T, cest le segment 5 .

Diastole
ventriculaire
2)

Remplissage ventriculaire:

Remplissage rapide :
Pventr< Pauric => ouverture VAV
ECG: segment 6 ST prcdant londe P

Remplissage lent :
Remplissage bas dbit, Pventr > PAo. si Fc
ECG: segment 7 ST prcdant londe P

Remplissage actif : contraction auriculaire=>


ECG: onde P, segment 1 .

IV. LES BRUITS DU


COEUR
Il existe 4 bruits
cardiaques

IV. LES BRUITS DU


COEUR
B1:

Basse frquence.

Foyer = pointe du cur: Foyer


mitral.

Mcanismes:

fermeture des 2 VAV.

contraction brutale du coeur.

B2:

Haute frquence.

2me EIC droit ou gauche: Foyer


aortique, foyer pulmonaire.

Mcanisme: fermeture des sigmodes.

V. Le travail
mcanique

Le cycle dbute avant la CIV : PTD 12 mmHg


1.

CIV: le volume cst, pression => OAo 70 mmHg

2.

jection rapide (E.R): volume mais la pression


jusqu 140 mmHg

3.

Le volume continue pendant ljection lente (E.L),


la pression la fin de ljection=> Pao 90 mmHg

4.

RIV: pression jusqu OM 10 mmHg le volume est


constant
Aprs lOM le volume mais la pression jusquau
point de DIASTASIS
La pression et le volume => fermeture de la
mitrale

5.
6.

La surface enclose par la boucle Pression / volume est


gale au travail efectu par le ventricule pour
jecter le sang dans laorte.