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Uvetis Clasificacin y

Cuadro Clnico
Prez Gonzlez Miguel Angel
Universidad Autnoma de Baja California
Oftalmologa

DEFINICIN

DEFINICIN
vea
Tnica
vascular
del ojo

Formada
por
Iris
Cuerpo
ciliar
Coroides

Uvetis
Inflamaci
n de
cualquier
a de
estas
estructur
as

Clasificacin
Clnica
Anatomopatolgic
a
Etiolgica
Anatmica

Clasificacin clnica:
1.
Aguda.-1 a 45 dias
2.
Subaguda.-2 a 4 meses
3.
Crnica.-Mas de 6 meses.

Clasificacin Etiolgica

1)
2)
3)
4)

La uvetis puede clasificarse segn su


etiologa en cuatro grandes grupos:
Idioptica (50% aprox)
Enfermedades autoinmunes
Infecciones
Sndromes de enmascaramiento

ENFERMEDADES SISTMICAS NO
INFECCIOSAS
Entre las enfermedades sistmicas no infecciosas
destacan:

Patologas reumticas asociadas al gen HBAB 27 como la espondilitis anquilosante, artritis


reactiva, la artritis crnica juvenil (ACJ) y la
artritis psorisica.

Lasenfermedades autoinmunesson causas


frecuentes de uvetis, destacando entre ellas la
enfermedad de Behet, la sarcoidosis, el lupus
eritematoso sistmica.

CAUSAS INFECCIOSAS
Las infecciones son causas frecuentes de uvetis
y pueden producirse tanto por bacterias, virus,
hongos como por parsitos. El diagnstico
precoz es importante ya que el tratamiento vara
dependiendo del microorganismo.

SNDROMES DE
ENMASCARAMIENTO
Entidades clnicas que producen signos
inflamatorios que se pueden confundir
con una uvetis endgena.

-Asociados a tumor maligno:linfoma


intraocular,
melanoma,
leucemias,
retinoblastoma y metstasis.
-No asociados a tumor maligno:cuerpo
extrao, desprendimiento de retina y distrofia
retiniana.

Clasificacin
Anatomopatolgica
No granulomatosa
Inicio agudo
Dolor acentuado
Fotofobia acentuada
Visin borrosa moderada
Precipitados queratiticos
pequeos
vea anterior
Evolucin Aguda

Granulomatosa
Inicio incidioso
Dolor minimo
Fotofobia leve
Visin borrosa
acentuada
Precipitados queratiticos
grandes
vea posterior y anterior
Evolucin Crnica

Afectacin de todo el tracto


uveal.

Difusa
Intermedia

Afecta parte post. del cuerpo


ciliar y de la periferia de la
retina.

Posterior

Localizada por detrs del extremo post.


de la base vitrea
Se divide en: Coroiditis, retinitis,
coriorretinitis y retinocoroiditis-

Iritis
Iridocicltis

Anterior

Clasificacin Anatmica

CLNICA

Uvetis
anterior
Sntomas

Dolor.
Fotofobia,
Lagrimeo.
Ojo rojo.
Molestias visuales.
Suelen ser recidivantes.

Signos
Turbidez del humor
acuoso por reaccin
celular y exudacin
proteica.
Precipitados corneales
Presencia de clulas
Ndulos en el iris
(Koeppe y Busacca)

Uvetis intermedia
SINTOMAS
Generalmente bilaterales.
Asintomtica.
Descubierta durante un
examen de rutina.
Miodesopsias.
Alteraciones de la AV: por
edema macular o
inflamacion del cuerpo
vitreo.
Dolor ocular, fotofobia y ojo
rojo: muy raros.

SIGNOS
Snowballs (bolas de nieve).
Snowbanks (bancos de
nieve).

Uvetis Posterior
Sntomas

Signos

Percepcin de objetos flotantes


Afectacin de la visin

Signos vtreos (clulas,


turbidez, opacidades y
desprendimiento vtreo
posterior
Coroiditis (manchas
profundas, amarillentas
grisceas con bordes
delimitados)
Retinitis (aspecto blanco
nebuloso con oscurecimiento
de vasos retinianos)
Vasculitis (brumosidad blanca
algodonosa que rodea a la
columna de sangre)
Uvetis anterior por
contigidad

Causas
-Toxoplasmosis
-Toxocariasis
-Citomegalovirus (SIDA)

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