LACTANCIA MATERNA

QU ES ?....
La OMS define como Lactancia Materna
Exclusiva
(LME) , la alimentacin del lactante con
leche materna, sin ningn suplemento
slido o lquidos,durante los primeros 6
meses de edad, y posteriormente con
introduccin gradual de complementos.

La OMS recomienda el calostro (la leche

amarillenta y espesa que se produce al
final del embarazo) como el alimento
perfecto para el recin nacido, y su
administracin debe comenzar en la
primera hora de vida.
LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA

GLNDULA MAMARIA

FISIOLOGA DE LACTANCIA MATERNA

Durante el embarazo, al elevarse los

niveles de progesterona, prolactina y
lactgeno placentario, los lobulillos se
expanden en forma de racimos y la
glndula mamaria se prepara para
cumplir su funcin primordial, la
secrecin de leche.

PROCESO LECHE
MATERNA

LACTOGNESIS

Proceso por el cual las glndulas

mamarias comienzan a secretar leche.
Incluye los procesos necesarios para
transformar las glndulas mamarias
inmaduras durante la ltima fase del
embarazo
hasta
su
maduracin
completa poco despus del parto.

GALACTOPOYESIS

Es la mantencin de la produccin de
leche

ocurre

posterior

al

parto,

alrededor del 9 da hasta el principio de

la involucin de la leche.

COMPOSICIN DE LA LECHE
MATERNA

Agua 87 %
Hidratos de carbono.
Lpidos(Triglicridos,fosf
olpido, cidos grasos ,
esteroles.)
Protenas.

CLASIFICACIN DE LA LECHE
MATERNA
La leche materna va cambiando su
composicin
qumica desde el preparto:

Calostro
Leche de transicin.
Leche madura.

CALOSTRO

Fluido espeso y amarillento, que secreta la mama,

durante la primera semana despus del parto.

Las protenas (lactoferrina y la transferrina) ,

vitaminas liposolubles y minerales son tambin
ms abundantes que en la leche de transicin o
madura.

El color amarillo del calostro se debe al beta

caroteno.
El nivel de carotenoides puede ser diez veces
ms alto

FUNCIONES DEL CALOSTRO

Tiene bajos niveles de grasas y lactosa, es rico en

inmunoglobulinas, especialmente IgA secretoria.

Facilita el establecimiento de la flora bfida en el tracto

digestivo, y la expulsin del meconio.

Contiene un factor de crecimiento esencial para el

Lactobacillus bfidus ,y es el primer medio de cultivo en
la luz intestinal estril del recin nacido.

Inhibe la formacin de IgE, que es la principal implicada

en las reaccione alrgicas.

LECHE DE TRANSICIN

Se produce entre el cuarto y el dcimo

da postparto. En relacin al calostro,
esta leche presenta un aumento del
contenido de lactosa, grasas, caloras y
vitaminas hidrosoubles y disminuye en
protenas, inmunoglobulinas y vitaminas
liposolubles. Su volumen es de 400 a
600 ml/da.

CONTIENE LACTOSA, VITAMINAS HIDROSOLUBLES, NIVELES

ELEVADOS DE GRASA Y MAS CALORIAS QUE EL CALOSTRO

LECHE MADURA

Se produce a partir del dcimo da con un volumen

promedio diario de 700 a 800 mL.

Agua: 87 88 %
Carbohidratos: 7.3 gramos/100 mi del total de
componentes de la leche * Principal la lactosa.
Lpidos: Vara de 3 a 4 gramos/100 mi de los
constituyentes de la leche
Protenas: 1 g/100 mi., constituyen el 0.9% de la leche.

*Es de destacar la presencia de inmunoglobulinas. IgA,

IgG, IgM

ACCIONES FISIOLGICAS DE LOS LPIDOS

Se absorben perfectamente en el
intestino, a mayor saturacin, peor
absorcin y se absorben mejor los de
cadena menor.
Contribuyen con el 50% de las caloras.
Aportan cidos grasos esenciales.
Accin antivrica.
Favorecen el desarrollo del cerebro, del
sistema nervioso y de la vista.

IMPORTANCIA .

FACTORES CELULARES: Macrofagos,

linfocitos, neutrolifos, celulas epiteliales.

FACTORES HUMORALES:
Inmunoglobulinas ( IgA secretora de IgG,
Factor bifido, lisosmas, lactoferrina,
Interferones, Complementos y lipasa

BENEFICIOS DE LA
LACTANCIA
Los bebs amamantados
pueden ser menos
propensos a tener:
Alergias
Enfermedades
gastrointestinales
(Estreimiento y diarrea)
Enfermedades de la piel
(eccema)
Enfermedades respiratorias
y otitis media.

Contiene
cantidades
apropiadas de carbohidratos,
protenas y grasa.
Suministr
(enzimas)
minerales,

protenas
digestivas,
vitaminas
y

BENEFICIOS A LA MADRE.
Vnculo nico entre madre e hijo.
Prdida de peso ms fcilmente.
Menos
probabilidad de tener
perodos menstruales en tanto
est amamantando.
Riesgo ms bajo de cncer de
mama y ciertos cnceres ovricos.
Posible
riesgo ms bajo de
osteoporosis.
Riesgo ms bajo de cardiopata y
obesidad.
Disminucin
de
la
depresin
postparto ( oxitocina desencadena
factor tranquilizante.

PROBLEMAS DE LA LACTANCIA
MATERNA
DOLOR EN EL PEZN
Es comn que se presente algo de dolor o molestia
cuando el beb se pega y comienza a alimentarse en
los primeros das o semanas. Algunas madres
lactantes describen el dolor en el pezn como una
sensacin de ardor, picazn o pellizco.
El dolor en el pezn puede ser causado por muchas
cosas,
como:
Tcnicas de alimentacin deficientes
Posicin equivocada del beb al amamantarlo
Cuidado inadecuado del pezn

CONGESTIN MAMARIA

La congestin mamaria es causada por la

congestin de vasos sanguneos en la
mama.
Las mamas se inflaman, se endurecen y
duelen. Los pezones pueden no protruir para
permitirle al beb sujetarlos correctamente.
El dolor, el estrs y la ansiedad pueden
interferir con este reflejo y como resultado
la leche se acumular.

Tratamiento
Aprender a relajarse y encontrar una posicin cmoda.
Reducir las distracciones durante la alimentacin, realizar un
masaje suave y aplicar calor a la mama.
Amamantar con frecuencia (ocho veces o ms en 24 horas)
y durante al menos 15 minutos en cada alimentacin
tambin puede prevenir la congestin.
Otras formas de aliviar la congestin:
Alimente con ms frecuencia o extraiga la leche
manualmente o con un extractor o sacaleches.
Alterne tomando duchas calientes y usando compresas fras
para ayudar a aliviar la molestia.

OBSTRUCCIN DEL
CONDUCTO
GALACTFORO

Un conducto galactforo puede obstruirse si el beb no

se alimenta bien, si la madre omite las alimentaciones.
Entre los sntomas :
Sensibilidad, calor y el enrojecimiento en un rea de la
mama o una protuberancia palpable cerca de la piel.
Algunas veces, puede verse un punto blanco muy
pequeo en la entrada del conducto en el pezn.
Masajear el rea y presionar con suavidad puede ayudar
a eliminar la obstruccin.

MASTITIS
Una infeccin de la mama causa msculos adoloridos, fiebre y un
rea roja, caliente y sensible en una mama.
Las infecciones de la mama ocurren con frecuencia en madres que:

Estn estresadas o exhaustas

Tienen pezones cuarteados, conductos galactforos obstruidos o

congestin mamaria

Han estado omitiendo alimentaciones

Usan un sostn apretado

CUADRO CLNICO

Dolor

Congestin

Eritema localizado.

Malestar general.

Fiebre

Tratamiento
Antibiticos para la infeccin.
Analgesicos.
Vaciamiento completo de mamas.
Compresas calientes y hmedas sobre el
rea infectada.
Reposo en cama.
Uso
de un sostn cmodo entre
alimentaciones

ABSCESO MAMARIO

Coleccin de pus localizada

en una zona de la mama
que carece de apertura
para drenar dicho pus.
Suele
ocurrir
como
resultado de una mastitis
mal curada (aunque es
poco frecuente, 3 11 %
de las mujeres que tienen
mastitis)
o
de
una
obstruccin mamaria que
no se ha tratado

Cuadro clnico.

Unahistoriarecientede mastitis.
Unaprotuberancia dolorosa e inflamadaen el
pecho con enrojecimiento,calore
hinchazndelapiel que lo recubre.
Fiebre.
Malestar.
En la exploracin,el
tumorpuedeserfluctuante, condecoloracin
de la piel.

DIAGNOSTICO

Ecografa
Exploracin fsica.

TRATAMIENTO
Drenajedel absceso por aspiracin con aguja fina
guiada por ecografa (esto a menudo es necesario
repetir), si el absceso es menor de 2,4 cm.
Drenaje quirrgico, si es mayor de 2,4 cm,
mediante una incisin radial.

CANDIDIASIS
BUCAL
La candidiasis bucal es una infeccin comn por cndida que
puede pasar de la madre al beb durante la lactancia materna.
La boca del beb y los pezones de la madre son sitios perfectos
para
que los hongos del gnero cndida proliferen.
SNTOMAS.
Pezones y areola color rosado intenso que presentan sensibilidad
Dolor quemante durante o despus de amamantar.
Parches blancos y eritema en la boca del beb.

CONSEJOS DE
AMANTAMIENTO
Posicin cmoda ( ngulo de 90 )
Acercar el beb a la madre y no lo contrario.
Se coloca la mano bajo el pecho, con cuatro
dedos por debajo ( C ) y el pulgar por
encima, lejos de la areola, descansando
ligeramente y sin presionar
Sujete el pecho y elvelo un poco para
facilitar el agarre.
Mantener los pezones secos es importante
para prevenir el agrietamiento y la infeccin

FROTAR

MASAJEAR

SACUDIR

CONTRAINDICACIONES

Cncer.
Tuberculosis.
VIH *
Uso de algunos farmacos .

Lesiones activas por herpes en la

mama.
Desnutricin severa.

POSICIONES DURANTE LA LACTANCIA

POSICIN SENTADA O DE
CUNA.
POSICIN DEBAJO DEL
BRAZO, DE SANDIA O DE
FOOT-BALL AMERICANO.
POSICIN SEMISENTADA.
POSICIN ACOSTADA

BIBLIOGRAFIA

LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

http://www.ejournal.unam.mx/rfm/no50-4/RFM050000406.pdf
COMPISICIN DE LA LECHE MATERNA

http://www.bvs.hn/RHP/pdf/1997/pdf/Vol18-4-1997-7.pdf

http://www.who.int/topics/breastfeeding/es/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/

ncy/article/002450.htm

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf