BIOSEGURIDAD

VII CICLO

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIA

Integrantes:
GRUPO 8

Dr. AUREO CAMPOS GIL

Alegre Panduro Leyla

Espinola Moreno , Michelle
Garca Salas Milagros
Mendoza Mndez , Estefany
Miranda Cabanillas , Angelita

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Son
Es aquella infeccin que apareca 48
hs despus del ingreso, durante la
estada hospitalaria y hasta 72 hs
despus del alta y cuya fuente fuera
atribuible al hospital.

aquellas que se
adquieren en pacientes
hospitalizados
que no
estaban incubando la
enfermedad al momento del
ingreso

por tanto
el agente infectante es
transmitido dentro de la
institucin hospitalaria

IIH
son un problema frecuente
asociado a la atencin clnica
de los pacientes y a los
progresos de la tecnologa.
Aumentan
la
morbilidad,
mortalidad,
y
costo.
La
mayora son PREVENIBLES.

PRESENTA
Infecciones del sitio
quirrgico (ISQ)
Infeccin de vas urinarias
Infeccin de vas
respiratorias

ORIGEN
1

La
cadena
de
transmisin
de
todo
microorganismo
cuenta con seis
eslabones
reconocidos:
Agente patgeno,
reservorio, puerta
de salida, va de
transmisin,
puerta de entrada
y
hospedero
susceptible

Agente
Patgeno

Hospedero
susceptible

Reservorio

Cadena de
Transmisin

Puerta de
Entrada

Puerta de
Salida

Va de
Transmisin

Factores
virulencia

Virulencia
Es la capacidad de
un
microbio
de
causar enfermedad

Toxigenicidad
Capacidad
toxinas

para

de

Cualquier componente
molecular del patgeno
que
cuando
es
removido disminuye en
virulencia pero no la
viabilidad del patgeno

producir

Patgeno
Microorganismo
que
es
capaz de causar enfermedad
en un hospedero

EPIDEMIOLOGA

Problema de salud pblica

La frecuencia vara de un hospital a

otro.

De 5-10% de los pacientes

hospitalizados desarrollaran IIH.

La OMS calcula el impacto econmico a

nivel mundial de IIH representa 3
trillones de dlares por ao.

AGENTES INFECCIOSOS: BACTERIAS,

VIRUS, HONGOS Y PARSITOS

HUSPED
La susceptibilidad del
husped desempea
una
funcin
muy
importante, El riesgo
de adquirir IIH se
relaciona claramente
con el motivo de la
hospitalizacin y la
enfermedad
subyacente.

Medio ambiente
Animado:
Pacientes
que
ingresan infectados, personal
asistencial mdico y auxiliar que
ingresa
infectado,
no
necesariamente
enfermo,
visitantes en iguales condiciones
Inanimado:
Instrumental,
materiales
de
curacin,
soluciones desinfectantes, etc.
Procedimientos
invasivos
empleados para el diagnstico y
tratamiento de las enfermedades
si estos se realizaran sin cumplir
con las normas establecidas de
limpieza,
desinfeccin
y
esterilizacin.
Por
ejemplo:
catteres,
sondas,
guas,
instrumentales ARM, tubo de
conexin anestsica, etc.

CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS

LIMPIA

LIMPIA
CONTAMINADA

CONTAMINADA

SUCIA

LIMPIAS
COMTAMINADAS
LIMPIAS

-Ciruga
electiva
con cierre primaria
y sin drenajes.
-No traumtica y no
infectada
-Sin ruptura de la
tcnica asptica
No se invade el
tracto respiratorio,
digestivo ni genitourinario

-La ciruga se efecta en

el
tracto
respiratorio,
digestivo
o
genitourinario bajo condiciones
controladas y sin una
contaminacin inusual
-Apendicectoma
no
perforada.
-Ciruga del tracto genitourinario con urocultivo
negativo
-Ciruga de la va biliar
con bilis estril
-Rupturas menores en la
tcnica asptica.
-Drenajes (cualquier tipo)

CONTAMINAD
AS

-Herida

abierta o
traumtica.
-Salida
de
contenido
gastrointestinal
-Ruptura mayor en
la tcnica asptica
-Incisiones
en
tejido inflamado sin
secrecin purulenta

SUCIA
Herida traumtica
con
tejido
desvitalizado,
cuerpos extraos,
contaminacin
fecal, con inicio de
tratamiento tardo
o de un origen
sucio
-Perforacin
de
vscera

EL PROBLEMA DE LAS INFECCIONES

INTRAHOSPITALARIAS SE DEBE A LOS
SIGUIENTES FACTORES.
Baja

resistencias

de

los

pacientes a la infeccin.
Contacto

con

personas

infectadas
Contaminacin

bacteriana

en el medio ambiente.
Cepas de microorganismos
resistentes
antimicrobianos.

los

Mayor

sobrevida

de

enfermos con neoplasias e

inmunodeprimidos.
Utilizacin

de

drogas

inmunodepresoras.
Disposicin
recursos

de

nuevos

diagnosticos

terapeuticos.

FACTORES DE RIESGO
HUSPED
Edad
Sexo
Naturaleza de patologa
Riesgo quirrgico
Diabetes
Estado Nutricional
Inmunosupresin
Implantacin de cuerpos
extraos
Interrupcin
de
las
barreras anatomicas a la
infection
Trastornos metabolicos y
circulatorios
Alteracin de la flora
normal del hospedero

ACTO
QUIRRGICO
Urgencia o electiva
Tricotoma
Servicio hospitalario
Sitio de la ciruga
Procedimiento
quirrgico
Equipo mdico
Tiempo quirrgico
Material Extrao
Tipo de cierre de
herida

ESCHERICHIA COLI

Bacilo Gram
(-) No
esporulado.

Forma acido y gas a

partir de amplia variedad
de carbohidratos.

Las infecciones urinarias

bajas comunitarias estn
causadas por un escaso
nmero de especies
bacterianas y ms del 95%
de ellas son producidas por
una sola especie.

En Pacientes debilitados;
es encontrado en
procesos que dan lugar a
una bacteremia y shock
septico grave. Uno de los
factores es el sondaje
vesical.

Por tipo de infeccin, en la

mujer joven sin factores de
riesgo estn producidas casi
exclusivamente por
Escherichia coli (80-90% de
los casos).

PSEUDOMONA AURIGINOSA
Gram
negativas,
bacilos
encapsulados
y
mviles.
Causan Infecciones de piel y
tejidos blandos. Se encuentra
ampliamente distribuido en la
naturaleza (en el suelo, agua,
las plantas y los animales).
Se encuentra tambin en
soluciones para lentes de
contacto. Se puede desarrollar
en equipos mdicos (catter),
causando
infecciones
intrahospitalarias.

ESTAFILOCOCCUS AUREUS

Situaciones que facilitan

el estado de portador:
Pacientes
que
utilizan
agujas de forma sistemtica
(diabticos,
drogadictos,
alrgicos con tratamiento).
Enfermedades agudas o
crnicas
de
la
piel
(quemaduras,
dermatitis
atpica, eccema, psoriasis,
y lceras de decbito).
Personal de salud sobre
todo
que
laboren
en
hospitales.

SITIOS DE INFECCION
PRIMARIA

VIAS URINARIAS

INFECCION
ENDOVASCULAR

PULMON

INFECCION
INTRAABDOMINAL

HERIDAS
QUIRURGICAS

INFECCION PIEL Y
TEJIDOS BLANDOS

FORMAS DE TRASMICIN
POR
CONTACTO
Directo
Indirecto

POR VA
AREA
Gotas
Equipo de inhaloterapia
Ventilacin

VECTORES
Artrpodos

RESPONSABILIDAD DEL CONTROL DE

INFECCIONES

PREVENCIN DE
INFECCIONES
NOSOCOMIALES
ESTRATIFICA
CIN DE
RIESGO

MNIMO
MEDIO
ALTO

REDUCCIN
DE LA
TRANSMISI
N POR EL
MEDIO

REDUCCIN
DE LA
TRANSMISI
N CRUZADA

HIGIENE
PERSONAL
ROPA
PROTECTO
RA

LIMPIEZA
DEL
HOSPITAL
AGUA
POTABLE
ESTERILIZA
CIN

PREVENCIN
DE IIH