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Angiografa cerebral
Estudio angiogrfico de carcter diagnstico
Insumos utilizados
Jeringas
Catter diagnstico Hidroflico.
Gua J hidrofilica de 0,035
Proyecciones utilizadas
Arteria cartida interna D/I
AP CRA
LAT IZQ
OA del lado en estudio
Aneurismas cerebrales
Ensanchamiento o abombamiento anormal de una
Clasificacin
Saculares: forma de
Fusiforme: toda la
Segn tamao:
Gigantes: sobre 25 mm
Grandes: entre 11 y 25
mm
Pequeos: entre 3-10 mm
Muy pequeos: menores a
3 mm
Ubicaciones ms frecuentes
90%
TOTAL
Arteria
cerebral
media
Arteria
comunicante
anterior
Arteria
comunicante
posterior
Arteria cerebelar
postero-inferior
PICA
Arteria
basilar
10%
TOTAL
El problema es cuando el
aneurisma se rompe!
Sintomatologa
Cefalea intensa
Forma atpica
de
presentacin
Escala Glasgow
Vigilia: 15 de 15
Letargo: 14-11 de 15
Estupor: 10-7 de 15
Escala Fisher
TAC sin MC
HSA (+)
HSA (-)
Tratamiento
medico
Puncin
lumbar
Normal
Angio 3D
1-3 semanas
RM cerebro y
mdula
Anormal con
certeza
Anormal pero
equivoca
Angio TC o Angio
cerebral 3D
Aneurisma (+)
tratamiento
Normal
concluir
Normal
concluir
TC/AngioTC
Realiza protocolo de cerebro sin contraste
Realizar dentro de las primeras 24-48 hrs
La AngioTC permite detectar el aneurisma
RMN
Se realiza cuando el estudio por Angiografa
Angiografa Cerebral 3D
Patrn de oro en patologa aneurismtica
cerebral.
Buena resolucin espacial y buena calidad de
imgen.
Permite la desproyeccin de imgenes con
morfologa
tortuosa o mltiples lesiones.
Puncin lumbar
Se realiza cuando no se cuenta con TC o
Angiografa 3D.
Si sale normal, se concluye el paciente.
Si presenta anormalidades como
aumento de eritrocitos sin xantocroma,
recuento normal de eritrocitos con
xantocroma,
se debe proceder a realizar un Angio TC o
MUCHAS GRACIAS
POR SU
ATENCIN