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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE COAHUILA

FACULTAD DE MEDICINA
UNIDAD TORREON

Conjuntivitis:
Estado de inflamacin de la conjuntiva

Presentacin:
Aguda
Subaguda
Crnica

Pueden presentarse por:


Contacto mano-ojo
Descompensacin de la flora normal
Factores extrnsecos

Reflujo de grmenes patgenos por va

retrgrada a travs de los conductos lagrimales

Inoculacin de sustancias contaminadas

Las fuerzas mecnicas y bacteriostticas


del prpado y la lgrima son superadas por
el patgeno

Paciente refiere:
Ojo rojo
Sensacin de cuerpo extrao
Lagrimeo
Secrecin
Verdosa
Verde-amarillenta
Purulenta
(Prpados adheridos)

La presencia de secrecin nos da el


diagnstico diferencial

Inspeccin:
Ojo rojo con hiperemia mas perifrica que

central
Fondo de saco edematoso con secrecin

acumulada
En el ngulo interno vemos hiperemia y

secrecin
Prpado edematoso

El germen ms frecuente encontrado


hasta en un 50% porciento de los casos
es Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Escherichia coli
Haemophylus

La conjuntivitis es autolimitada y es
difcil encontrarla por ms de 21 das

Colrio:

Cloranfenicol
Sulfacetamida
Gentamicina
Tobramicina
Neomicina
Tetraciclina
Norfloxacina

Una gota cada dos horas durante el da


(agudos)

Tres a cuatro veces al da


(subagudos)

Aplicacin de ungento por la noche


del mismo antimicrobiano que el colirio

Lavados oculares
(T de manzanilla)

Remueve secreciones
Remueve gran cantidad de microorganismo
Disminuye acidez superficial

Absoluta ineficacia de los antibiticos


sistmicos debido a que este tipo de
infecciones son superficiales

La ms frecuente de las complicaciones


de las infecciones bacterianas es su
tendencia a la cronicidad
Persistencia del germen
Resistencia al antibitico

Colonizacin del borde palpebral y las

glndulas de Meibomio

Esto produce Blefaroconjuntivitis


Sthapylococcus aureus
Moraxella
Sthapylococcus epidermidis

Esto puede ocasionar:


Orzuelos

Escamas

Prdida frecuente
de pestaas

Prurito e hiperemia del borde

Se distinguen dos tipos:


Los que acompaan a los cuadros

exantmicos sistmicos
Los que afectan primariamente la ojo

Cuadros exantmicos:
Sarampin
Rubeola
Mononucleosis

Ojo rojo
Sensacin de cuerpo extrao
Abundante lagrimeo
Escasa secrecin

Inoculacin directa:
Adenovirus

Afeccin palpebral e involucran a la


crnea

Presencia de un edema ms acentuado


en el fondo de saco inferior con
aspecto granular (folculos linfoideos)

Se acompaa de Linfadenopata
regional con infarto ganglionar

Son entidades autolimitadas de


resolucin espontnea en dos semanas

Dos tipos clnicos :


Conjuntivitis de inclusin (Clamidia tipo Dy

K)
Tracoma (tipos A, B y C)
Ceguera

Recien nacido

Genital-mano-ojo
Ojo rojo (unilateral)

- Diagnstico de sospecha se establece


por la falta de respuesta al tratamiento y
por la tendencia a la cronicidad

El diagnstico de certeza se establece con


pruebas de inmunofluorescencia

Tetraciclinas locales tres a cuatro veces al da por tres


semanas

Eritromicina Cuatro veces al da por tres semanas

Lavados

Tratamiento sistmico al paciente y a su pareja sexual


Tetraciclina 500 mg cuatro veces al da por 21 das
Eritromicina 500 mg cuatro veces alda por 21 das

1.- Ocurre una infeccin Crnica y repetida de la


conjuntiva que induce a la formacin de folculos
en el tarso superior que se transforman en
abscesos y luego cicatrizan.
2. -Las cicatrices producen erosin continua de la
cornea, la cual se ulcera, cicatriza y vasculariza
3.- El tarso se necrosa y desaparece produciendo la
inversin del borde palpebral, lo que pone en
contacto las pestaas con la cornea, perpetuado
as la ulceracin, cicatrizacin y ceguera

Exposicin de un alrgeno a una


superficie mucosa previamente
sensibilizada

Inflamacin crnica y recurrente de la


conjuntiva tarsal superior.
Plen
Subproductos hormonales
Radiacin solar

Comienza en la niez y es raro que


contine despus de los 15 aos

Se manifiesta por aparicin de


formaciones papilares sobre la
superficie tarsal superior

Secrecin de aspecto hialino


blanquecino

Prurito
Fotofobia
Sensacin de cuerpo extrao

Antihistaminicos
Cromoglicato disodico
Aplicacin local una gota cada 4 horas

Aparicin unilateral o bilateral de un


edema acentuado de la conjuntiva
bulbar

Escasos sntomas de lagrimeo, ojo rojo


y prurito de moderado a intenso