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EN LA
ADMINISTRACION
DE
MEDICAMENTOS
Mg. Roxana Enrquez Q
FARMACOCINTICA:
Absorcin
:Es el paso de las molculas de una sustancia
la sangre.
La mayora de los frmacos deben entrar a la
circulacin sistmica para ejercer su efecto
teraputico.
Va de administracin
Soluciones o suspensiones en estado lquido se
absorben con mayor rapidez que las cpsulas o
comprimidos.
Por va parenteral depende de la vascularizacin de
los tejidos, por ello la IM se absorbe mejor que la SC
Distribucin:
DEPENDE DE:
*Unin a protenas:
la mayora de los frmacos se unen en <o>medida a las
protena sricas como la albmina y cuando se unen a
ella no pueden ejercer su accin, de modo que el
frmaco no ligado constituye la forma activa.
EXCRECIN:
TIPOS DE ACCIN
FARMACOLGICA.
Teraputico
Secundario
Toxico
Teraputico:
respuesta fisiolgica esperada o predecible de un frmaco.
Txico:
Aparecen despus de ingerir altas dosis de un frmaco,
cuando se acumula en la sangre debido a una alteracin
en su metabolismo o excrecin
Diferencias genticas.
Variables fisiolgicas
Trastornos ambientales
Factores sicolgicos
Dieta.
CPSULA
TABLETA O
COMPRIMIDO
PLDORA O
GRAGEA
SUPOSITORIO
AMPOLL
AS
FRASCO
AMPOLLA
ADMINISTRACION DE
ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE
MEDICAMENTOS
VIAS DE ADMINISTRACION
Oral
Sublingual/bucal
Cutanea
Oftalmica
Otica
Respiratoria
Rectal
Vaginal
Parenteral :
Parenteral:
Intra drmica
Sub cutnea
Intramuscular
Endovenosa
Va
Va
Va otica: medicamentos
teraputicos.
al
odo
con
fines
ADMINISTRACION DE
SUSTANCIAS POR VIA
PARENTERAL
Indica el introducir un medicamento, solucin y/o
alimento por va artificial, excluyendo el aparato
digestivo
PARA: AFUERA
ENTERAL:
INTESTINO
Aspectos a considerar en tratamiento por va
parenteral:
FASE PRELIMINAR EN LA
ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
CONSIDERACIONES
CORRECTAS.
Identifique a la persona por su nombre, si no
puede contestar , verifique cotejando los
registros y / o brazaletes de identificacin.
Los medicamentos solo deben ser administrados
con orden escrita ( receta, ficha).
Lavese las manos siempre antes de preparar y
administrar medicamentos y respete las normas
de asepsia y precauciones universales.
La persona que prepara el medicamento es la
que debe administrarlo.
CONSIDERACIONES AL ADMINISTRAR
UN MEDICAMENTO VIA ORAL EN
PACIENTE HOSPITALIZADO.
Verifique que la boca este permeable, libre de
secreciones o cuerpos extraos.
Si es sublingual coloque bajo la lengua para que se
disuelva.
Si es cpsula pinche y coloque bajo la lengua o
exprima solo el lquido
Espere lado del paciente observando que se tome
el medicamento.
REGISTRE
PRINCIPIOS EN LA
CONSERVACIN DE
MEDICAMENTOS
Mantener los medicamentos claramente
identificados.
Tener clara la fecha de elaboracin y vencimiento.
Conservar los medicamentos en su envase original.
Mantener los frascos bien cerrados, a temperatura
adecuada que no pierdan su accin.
Ordenar los medicamentos con un sentido lgico y
uniforme que puede ser por composicin , efecto,
abecedario, etc.
Mantenerlos en lugar limpio, ordenado, buena
visibilidad e iluminacin .
A.- Generales:
Una buena aguja disminuye las molestias.
Elegir un sitio adecuado para puncionar
Introducir y retirar la aguja sin vacilar.
Administrar el medicamento lentamente.
Entibiar sustancias oleosas previo a administrar.
Zona a puncionar sin lesiones, inflamacin, cicatrices, etc
Aplicar precauciones universales:
+lavado clnico de manos
+manejo de material cortopunzante contaminado.
+no recapsular agujas, doblar ni quebrar.
+uso de guantes si se tiene contacto con fluidos
corporales.
Uso de material adecuado para desechar material
cortopunzante
No Estril
MATERIAL NECESARIO:
Esteril:
Rin
Jeringa
Aguja
Solucin a inyectar.
Bandeja
Guantes
Dispositivo para desechos
elementos no cortantes.
Dispositivo para desechar
elementos corto punzantes
Depsito con trulas de algodn
Antisptico
PREPARACIN Y RECONSTITUCIN
DE MEDICAMENTOS
PARTES DE LA
AGUJA
VA
PARENTERAL
Bisel
Cono
Parte Metlica
27Gx1/2
25Gx5/8
Tamaos de las agujas
ms utilizadas por va
parenteral
23Gx1
23Gx11/4
22Gx1
21Gx11/2
RECOMENDACIONES EN LA
ADMINISTRACIN PARENTERAL.
Efecte las consideraciones antes de preparar y
administrar el medicamento.
Rena todo el material y/o equipo necesario antes
de realizar el procedimiento.
La preparacin y administracin se realiza con
tcnica asptica, antes de toda inyeccin debe
encontrarse la piel limpia .
Maneje constantemente la tcnica bajo las normas de
asepsia y precauciones universales.
Todo el material debe estar y permanecer estril
durante el procedimiento.
RECOMENDACIONES EN LA
ADMINISTRACIN PARENTERAL.
Mantenga el material y medicamentos siempre a la
vista y controlados.
Evite toser o rer o estornudar sobre superficie o
elementos estriles.
Prepare las soluciones en el momento de
administrarlas, reduzca al mnimo el tiempo de
exposicin al ambiente del material estril.
Rote el lugar de inyeccin del medicamento cuando
las dosis son frecuentes.
Incluya en el registro la dosis administrada y el sitio
de la puncin
Nunca coloque inyecciones en zonas de erosin ,
dermatitis, inflamacin, cicatrices, hematomas etc.
PREPARACIN DE MEDICAMENTOS
PARENTERALES EN POLVO
MATERIALES
Bandeja.
1 jeringa y 2 agujas desechables.( una de
acuerdo al tipo de inyeccin)
Ampollas de suero fisiolgico , agua
bidestilada o el diluyente que traiga el
medicamento.
Frasco con trulas de algodn humedecidas en
alcohol de 70.
Dispositivo para eliminacin material
cortopunzante.
PREPARACIN DE MEDICAMENTOS
PARENTERALES EN POLVO
PROCEDIMIENTO
PRECAUCIONES
PREPARACIN DE
MEDICAMENTOS
PARENTERALES LIQUIDOS
ANATOMICOS Y FISIOLOGICOS
1.-La piel posee gran nmero de terminaciones
nerviosas capaces de conducir los estmulos que
provocan la sensacin dolorosa. Por lo tanto:
MICROBIOLOGICOS
1.- La piel posee microorganismos SAPROFITOS que viven en
FARMACOLOGICOS
FSICOS
En
Si
No
Sostener
La
VOLUMEN MXIMO
A INYECTAR HASTA 1CC
Hipertrfic
a
Prdida de
grasa
subcutnea
Aparicin de
masa
fibroadiposa en
sitio de puncin
En
Sitio de puncin:
+ brazo cara externa 1/3 medio
+ flanco der- izq.
+regin epigstrica
+muslo cara externa 1/3 medio
Volumen mximo
administrar: 1 ml
Tiempo absorcin: 30
45
Angulo de puncin:
+aguja de 1cm debe ser
de 90
+aguja de 1.5cm puede
ser 45
VA INTRAMUSCULAR
Zona deltodea
Zona ventrogltea
Zona vasto externo recto
femoral
Zona Dorso Gltea
Procedimiento:
Respecto
Jeringa: 1-2-3-5 ml
Sitio de puncin:
Aguja calibre: N 19 a 23
Brazo 1/3 superior cara
A. Longitud: 2.5 a 5 cm
externa en el
Volumen mximo
msculo deltoides en su
administrar:
1/3 medio.
+2 a 5ml adultos
+ 0.5ml en lactantes y 2 ml en
pre
escolares
Va Intramuscular
Tiempo de accin: 10 a 30
Deltoides
Angulo de puncin: 90.
Acepta volmenes
pequeos
Referencias: 3
traveses de dedo
abajo del acromion,
en punto medio
Riesgo: Nervio radial
y cubital, arteria
braquial
ZONA DORSOGLUTEAL:
Glteo mayor: se divide la nalga en 4 cuadrantes,se usa como
referencia para el limite superior la cresta iliaca y el limite
inferior el pliegue glteo, la inyeccin se coloca en el ngulo
externo del cuadrante superior externo.Bajo 5-7,5 cm de la
cresta ilaca. Imagen A
Va I ntramuscular
Glteo Mayor
Acepta volmenes
mayores
Referencias:
Cuadrante superior
externo de nalga, de
5 a 8 cm bajo cresta
ilaca.
Riesgo: Nervio
citico mayor
El
Va Intramuscular
Vasto externo
Acepta volmenes
mayores. En adultos y
nios < 7 meses
Referencia: Regin
anterolateral del muslo.
Un palmo por encima
de rodilla hasta un
palmo bajo el trocnter
mayor del fmur.
Recomendado 1/3
medio
FASE DE EVALUACION
LUEGO DE LA EJECUCION DE LA TCNICA SE DEBE
EVALUAR Y VERIFICAR SI EL MEDICAMENTO HA
CAUSADO LOS EFECTOS DESEADOS, SI HAY EFECTOS
COLATERALES Y LAS CONDICIONES LOCALES DEL
SITIO DE ADMINISTRACION COMO TAMBIN LAS
CONDICIONES GENERALES DEL PACIENTE
VENTAJAS:
LA ACCIN DE LOS
MEDICAMENTOS ES MAS
RPIDA
SE PUEDE
ADMINISTRAR GARNDES
CANTIDADES Y
PEQUEOS VOLUMENES
DE SUSTANCIAS
LAS DOSIS PUEDEN SER
DETERMINADAS CON
MAYOR EXACTITUD
LOS RESULTADOS SON
FACILMENTE
EVALUABLES
DESVENTAJAS