ASCARIS LUMBRICOIDES

ALEJANDRO GAITAN
CRUZ
GRUPO C

GENERALIDADES

Nematodo: Gusano alargado de forma

cilndrica, bilateralmente simtrico y con
sus extremos de menor dimetro.
Poseen sistema digestivo completo,
aparato reproductor muy desarrollado y
sexos separados.
rganos internos en peudocele
delimitados por la pared y sus tres
capas.

Se reproducen por medio de huevos

que dan origen a larvas.
Geohelmintiasis.
Frecuente en pases tropicales.
(Colombia es endmico)
Alias: Lombriz intestinal.
Adultos no se fijan al I.D.
En multitud: forman nudos.
1 ao.

HISTORIA

Fue reconocido desde el antiguo egipto.

(Papiro de Ebers y momias)
El papiro adems comenta TTO con un
vermfugo obtenido de la corteza del
rbol de la granada.

EPIDEMIOLOGIA

Es una de las parasitosis mas

difundidas en el mundo, especialmente
en pases tropicales y con predominio
en los nios.
Se considera la ppl geohelmintiasis.
Su alta prevalencia se debe a su
distribucin geogrfica, a la cantidad
elevada de produccin de huevos y a la
resistencia de estos ltimos al ambiente.
Condiciones socioeconomicas bajas.

AGENTE ETIOLOGICO (Ascariasis)

Ascaris lumbricoides, por su gran tamao,

de 15-30 cm, es el nematodo que mas
observan los pacientes.
Se localiza en el intestino delgado y no se
fija a la mucosa, pero se adosa a las
paredes.
Cuando muere espontneamente o
despus de un antihelmntico , son
expulsados solos o con las materias
fecales.

APARATO DIGESTIVO

Boca (3 labios)
Esfago
Intestino
Ano (cerca al extremo posterior)

APARATO GENITAL (En adultos)

HEMBRA: es notoria la presencia de

dos ramas uterinas que desembocan en
la vagina, la cual se comunica con la
vulva.
MACHO: sus rganos genitales
desembocan en el intestino en la
cloaca.

DATOS IMPORTANTES

La manera de infectarse es a travs de

huevos del medio ambiente, que
provienen de las materias fecales de
personas parasitadas.
Genero toxocara pueden infectar al
hombre pero no pasan de la etapa
larvaria.

PRODUCTO DE LA FECUNDACION

Huevos frtiles con forma oval o

redonda.
60 u dimetro.
3 membranas: 1 mamelonada y 2 lisas.
Presentan material granuloso que dar
origen a larvas.

HUEVO

CICLO DE VIDA

Los huevos que salen en las materias

fecales, embrionan en el suelo.
Son infectantes por via oral.
Larvas son liberadas en el intestino
delgado, migran por la sangre a los
pulmones y luego pasan a la via
digestiva donde se desarrollan los
adultos.
Ectopicos.

200,000 huevos diarios.

Condiciones optimas: 15-30C + tierra
hmeda.
2-4 semanas se forman larvas en el
interior de los huevos que los convierten
en infectantes.
Pueden permanecer varios meses en
ese estado.

MIGRACION

BOCA - INTESTINO DELGADO CAPILAR - VIA SANGUINEA O

LINFATICA CORAZON DERECHO
ARTERIA PULMONAR CAPILAR DE
INTERCAMBIO GASEOSO ALVEOLO
PULMONAR (10 DIAS) LARINGE
FARINGE INTESTINO DELGADO
(ADULTO). 17 DIAS
DOS MESES Y MEDIO.

PATOLOGIA Y PATOGENIA
Las lesiones se inician en las pulmones por el
paso de las larvas, all hay hemorragia e
inflamacin y se acompaa de
hipereosinofilia.
En el intestino delgado pueden producir dolor
y si existen gran cantidad de parsitos
pueden causar obstruccin.
Las migraciones de los parsitos adultos son
principalmente a las vas biliares y
ocasionalmente al rbol respiratorio,
pncreas o al exterior a travs de fistulas.

MANIFESTACIONES
CLINICAS

La sintomatologa inicial en pulmones

puede no presentarse, y cuando existe
simula una infeccin respiratoria de
cualquier origen, esto constituye el
sndrome de leffler.
Intestino delgado: dolor periumbilical.
Obstruccin intestinal, migraciones
pplmente a vas biliares e hgado.

RESPIRATORIAS O
ALERGICA

Sndrome de loeffler: por

hipersensibilidad semeja una infeccin
respiratoria por neumona atpica.
Hipereosinofilia
Tos, expectoracin, fiebre

INTESTINALES

Irritacin mecnica que produce dolor

abdominal difuso y en ocasiones
diarrea, meteorismo, nauseas y vomito.
72% de las complicaciones se deben a
obstruccin intestinal.

MIGRACIONES
ECTOPICAS

Higado
Peritoneo
pancreas

DX

Coprologico + recuento de h.p.g MF

Identificacin de parsitos adultos.
Imgenes radiolgicas. (Rx simple de
ABD, colangiografia.
Ecografia.

TTO

Antihelminticos como:
albendazol, mebendazol y flubendazol.
(inhiben la utilizacin de glucosa)
Pamoato de pirantel, ivermectina
(efectivos) (inhiben actividad
neuromuscular)
Piperazina para obstruccin intestinal.
(bloqueo de la acetilcolina en la union
mioneural)