REVALIDADO

R.D. 0048 2006

ED

Va
ENDOVENOSA
Presentado por:
Morn Ventura, Mara
Siancas Remucho, Diana

Va
Endovenos
a

Es la va parenteral que
comnmente se utiliza para la
introduccin de frmacos al
torrente sanguneo, por lo
general, inyectndolos en la vena
antecubital.
La va endovenosa es til para
compuestos que no se pueden
absorber bien de los sitios de
deposito tisular o del aparato
gastrointestinal.
La va intravenosa evita los
procesos de absorcin.

Objetivo
Administrar el frmaco directamente al
torrente circulatorio, facilitando la
obtencin de concentraciones
plasmticas altas y precisas.

CARACTERIS
TICAS
Se evita el proceso de absorcin, pues el frmaco
es introducido al torrente circulatorio.
Nunca puede administrarse suspensiones o
soluciones oleosas por riesgo de embolia.
La inyeccin EV debe hacerse lentamente, para
evitar el shock de velocidad, que en caso de
teofilina puede ser mortal

CONTRAINDICACIONES
Presencia de
infeccin local en el
sitio de la puncin.
Presencia de
flebitis en el sitio de
la puncin.

Usos de
la Va
Endoven
osa

Mantener un equilibrio de
lquidos, nutrientes y electrolitos
normal cuando el paciente no
puede mantener una ingesta
oral adecuada y la alimentacin
por sonda nasogstrica no es
adecuada.
Restituir la perdida grave de
liquido en situaciones de
urgencia.
Administrar medicamentos
cuando no son apropiadas otras
vias o cuando es necesaria una
accion rapida o un ajuste preciso
de la dosis.
Toma de muestras sanguneas
para el anlisis de componentes
bioqumicos, electrolticos .

VENTAJA
S

El frmaco alcanza, en un tiempo mnimo el espacio

intravascular.
La aplicacin de una inyeccin va EV se hace de manera
lenta, y se puede detener instantneamente si se producen
efectos indeseables.
Esta va es til para compuestos que no se pueden absorber
bien, que sufren un intenso metabolismo de primer paso y
tienen baja biodisponibilidad oral.
Permite administracin continua de grandes volmenes de
solucin.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de

DESVENTAJ
AS

Esta va ofrece mayor potencial de efectos adversos.

Si la tcnica no es asptica, puede haber entrada de grmenes a
la circulacin
Shock causado por infusin rpida
Peligro de extravasacin
Mayor dificultad tcnica que otras vas parenterales habituales.
No se puede aplicar sustancias oleosas - Peligro de extravasacin
Peligrosidad ya que el frmaco puede actuar en forma inmediata y
masiva en el SNC, sobre el corazn, con graves consecuencias,
pudiendo causar la muerte.
La administracin muy rpida puede provocar efectos
indeseables.
Si se produce extravasacin de lquidos es irritante y puede
aparecer dolor o necrosis.
No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque
puede provocar un embolismo.
Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
Puede provocar algunos riesgos al establecer una va de
comunicacin con el exterior.

En esta va no se da el proceso de
absorcin, debido a que el frmaco es
introducido directamente al torrente
sanguneo.
Los
frmacos
inyectados
a
la
circulacin general, estn sujetos a una
eventual eliminacin del primer paso
por los pulmones, antes de distribuirse
al resto del cuerpo.
PROCESOS DE:
Distribucin.
Metabolismo.

Excrecin.

METABOLIS
MO DE LA
VIA
ENDOVENOS

ZONAS DE
ADMINISTRACI
N

Las ms utilizadas son: la vena ceflica

media y la baslica media en la extremidad
superior.
La vena yugular interna en el cuello. Venas
de la zona distal del antebrazo: ceflica
accesoria y ante braquial mediana.

DIFERENCIAS CON OTRAS VAS

PREPARACION
DE
MATERIALES

Gasas.
Guantes
desechables.
Solucin antisptica
(alcohol puro o
yodado)
Esparadrapo.
Medicamento o
solucin a inyectar.
Suero Fisiolgico.
Jeringas.
Ligadura de goma
Agujas intravenosas
n18,20,21,22. de 1 o
1/1/2 pulgadas

AGUJAS Y JERINGAS
ENDOVENOSAS

El tamao de la aguja.
En los adultos los calibres
que mas se emplean son
el de 20G (color del cono
rosa) y el de 18G (color
del cono verde). En los
nios y en los adultos en
los que hay que elegir una
vena de pequeo calibre,
se utiliza el catter de 22G
(color del cono azul)

PROCEDIDIMIENTO DE ADMINISTRACION DE
LA VIA ENDOVENOSA
Solicitar la RECETA MEDICA
Hacerse la asepsia de manos .
Preparar psicolgicamente al
paciente.
Preparar el equipo y materiales
necesarios, cargando la jeringa
con
cantidad
exacta
de
medicamento
Coloque al paciente en una
posicin cmoda y descubra la
zona
de
aplicacin
de
preferencia alguna de las venas
del
pliegue
del
codo
en
posicin fowler o semifowler
Seleccionar la vena palpndolo
con
el
dedo
ndice
para
reconocer
su
direccin
,
profundidad y grosor .

Usar la ligadura para hacer u n

torniquete al reductor del brazo, unos
5
cm.
por encima del punto de puncin.
Realizar la asepsia del sitio de
puncin.
Coger la jeringa de igual forma que
para al inyeccin, el bisel de la aguja
quede arriba.
Con el pulgar de la mano izquierda
se fija la vena, estirando la piel.
Introducir al aguja en la piel con un
ngulo de 45 aproximadamente a 1
cm. por debajo del sitio donde se
piensa punzar la vena .
Luego de punzar la piel, bajar el
ngulo
de
penetracin
e
ir
introduciendo la aguja hasta penetrar
en la vena
Desatar la ligadura y pedir al
paciente que deje de hacer puo
Inyectar lentamente el medicamento
Terminado la aplicacin coloque un
trozo de algodn humedecido en
alcohol sobre el sitio de puncin y

EXTRAVASACION
produce inflamacin
o necrosis a ese
nivel

SHOCK DE VELOCIDAD
Se manifiesta por una cada
brusca de la presin arterial,
con
mareos,
prdida
del
conocimiento,
nuseas,
vmitos e incluso muerte en
pocos minutos.

COMPLICACIONES
DE LA V.E

EMBOLIA GASEOSA
ocurre al inyectar aire
a la circulacin

FIEBRE
Suele manifestarse por una
hipertermia de hasta 40C, a
veces
acompaado
de
escalofros. Es un fenmeno
muy
raro
que
cede
espontneamente

TRANSMISION DE
INFECCIONES
(hepatitis b, sida, etc.)

EXTRAVASACION
mediante tcnicas de aspiracin-lavado supone una autntica
ducha subcutnea y permite, en la mayora de los casos, la
eliminacin del txico y la conservacin del revestimiento
cutneo

TRATAMIENTO DE LAS
COMPLICACIONES POR
VIA ENDOVENOSA

INFECCIONES DE LA PIEL
Penicilina,Aminopenicilinas,C
efalosporinas,Macrlidos,Clin
damicina ,Metronidazol
,Aminoglucsidos
,Glucopptidos

EMBOLIA GASEOSA
La compresin en una cmara
hiperbrica. al paciente se le debe
administrar oxgeno por mscara,
colocarlo la tensin superficial de
la burbuja, lo que la hace ms
inestable, administrar cido Acetil
Saliclico EV para disminuir la
activacin plaquetaria y prevenir
la
coagulacin
intravascular
diseminada,
y
administrar
esteroides, y actualmente se han
observado buenos resultados con
la administracin de lidocaina

Evaluar la
vena antes
de la
venopunci
n

Durante los
primeros 15
mint.de
administracin
de deben
vigilar la
aparicin de
signos de
reaccin de
alergia.

No mezclar
dos
medicamento
s en una
misma
infuncion

No realizar
mezclas de los
siguientes
antibioticos:amin
oglicosidos con
penicilinas,cefalo
tica con
gentamicina
:cefalotina con
solumedrol y
clindamicina con
ciprofloxacina.

RECOMENDACIONES

En general el
tiempo de
administracion
de los
medicsmentos
es de 30
mint.excepto
los
antibioticos.

Rotular la
solucion
endovenosa
con el nombre
correcto de los
pascientes .

Apoyo
adecuado
para realizar
el
procedimient
o

VENOCLI
SIS

Procedimiento
utilizado
para
aplicar
un
medicamento o lquido
dotado de propiedades
teraputicas
directamente
al
torrente circulatorio a
travs de una vena
perifrica. En ste se
administran
grandes
cantidades de lquido
endovenosos (500 mL o
ms).
Esto
generalmente se hace a

USOS

El goteo intravenoso
consiste
en
la
canalizacin de una va
venosa. Es la forma de
tratamiento empleada
ante
determinadas
situaciones clnicas de
emergencia,
crisis
asmtica
y
clico
nefrtico, o bien para
preparar la derivacin
hospitalaria
en
condiciones adecuadas,
tratamiento del dolor,
antibitico terapia.

Pueden
ser de
dos
tipos :

Lugares de
insercin
Generalmente se efectan
en un vaso del miembro
superior (venas baslica
o ceflica).
Nunca se utilizan las venas
superficiales
del
miembro inferior, por
que existes un alto
riesgo de tromboflebitis.

Se emplea para infusiones

venosas de corta duracin.
El cambio de zona de
insercin se realizar cada
3 das

La seleccin del equipo

de venoclisis toma en
cuenta velocidad, tipo
de gota caracterstica del
recipiente para solucin
EV

TIPOS DE GOTEO
MICROGOTA: es usada en
clientes peditricos y ciertos
adultos,
mayores,
que
necesitan
cantidades
pequeas.
MACROGOTA: suministra la
solucin en gran cantidad y
con rapidez, la gota es ms
grande.

MATERIALE
S
Ligadura
Algodn
Bandeja
Jeringas
Almohadilla
Solucin antisptico
Alcohol puro
Esparadrapo
Guantes
Avocat
Equipo de venoclisis
Solucin a administrar

CONSIDERACIONE
S
Preparacin Psicolgica al
paciente.
Aplicar una tcnica asptica.
Comprobar que el catter est
bien insertado.
Rotular la fecha de insercin.
Vigilar la zona de insercin
Cambiar el sistema de
perfusin segn las normas
establecidas.