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Diagnstico Abdominal

y Tratamiento de los
5 Movimientos

ORGEN
VERANO

PRIMAVER
A

INVIERNO

FIN DEL
VERANO

OTOO

Diagnstico Abdominal
y Tratamiento de los
5 Movimientos

ORGEN
DEFINICIN
VERANO

PRIMAVER
A

INVIERNO

FIN DEL
VERANO

OTOO

Diagnstico Abdominal
y Tratamiento de los
5 Movimientos

ORGEN
DEFINICIN
RELEVANCIA DE LA TCNICA
VERANO

PRIMAVER
A

INVIERNO

FIN DEL
VERANO

OTOO

Diagnstico Abdominal
y Tratamiento de los
5 Movimientos

ORGEN
DEFINICIN
RELEVANCIA DE LA TCNICA
DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO
VERANO

PRIMAVER
A

INVIERNO

FIN DEL
VERANO

OTOO

Variables a tener en cuenta en la


palpacin del abdomen:
Temperatura.
Flexibilidad de la pared abdominal a la
palpacin.
Consistencia.
Endurecimientos o cavidades
encontradas con la palpacin.
Presencia o ausencia de pulsos en las
zonas reflejas del abdomen.

Temperatura.

Las variaciones de temperatura


encontradas entre una zona refleja y otra
no deben ser muy acusadas. Caso
contrario sera patolgico (y recordemos
que estamos palpando segn criterios de
la Medicina Oriental tradicional, y que no
debemos interferir en los diagnsticos
alopticos de ms o menos importancia).

Es normal: encontrar
la zona del E25
derecho ms caliente
que la izquierda (la
Medicina China
clsica explica que
ste punto manifiesta
la accin de Ming Men
.

Las variaciones de temperatura


encontradas entre una zona refleja y otra
no deben ser muy acusadas. Caso
contrario sera patolgico (y recordemos
que estamos palpando segn criterios de la
Medicina Oriental tradicional, y que no
debemos interferir en los diagnsticos
alopticos de ms o menos importancia).

Encontrar la zona del Dan Tien


fra y el rea entre los puntos
12-15RM caliente suele indicar
sndrome de calor arriba e
insuficiencia abajo (sndrome
de ascenso de Qi rebelde).

NOTA: la exploracin de la temperatura deber ser rpida y tener


en cuenta las primeras impresiones recibidas, pues nuestra mano
alterar rpidamente la piel palpada y perderemos fiabilidad
diagnstica.

Cualquier sensacin pulstil a media


profundidad en las zonas reflejas
abdominales indicar patologa. Ser
de exceso o de insuficiencia segn el
resto de datos encontrados en el
abdomen, aunque por lo general lo
valoraremos como insuficiencia.

Si se aprecia pulsacin artica exagerada


indica patologa emocional centrada en el
estmago. Si adems se palpan ndulos a
los lados de la lnea central indica depresin
e insomnio. Las afecciones a la derecha del
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12Ren suelen indicar ms un estancamiento
de alimentos y a la izquierda ms una
patologa sico-emocional.

Si el rea se palpa flcida pero en la profundidad se notan


como ndulos o quistes sumergidos, duros, indica bloqueo
debido a una larga insuficiencia. Algunos terapeutas
relacionan estos quistes con emociones estancadas, que se
pueden liberar pinchando dichos ndulos.

Flexibilidad abdominal.

Se realiza presin perpendicular y se suelta el tejido. Lo fisiolgico est en


una resistencia elstica, a la mano que palpa. La resistencia experimentada
no deber ser ni con sensacin de tensin, ni de hundimiento.

PALPACION 25E IZQ. INSUFICIENCIA

La resistencia
experimentada en el
rea del E25 izquierdo
nos indica el estado
de Xue: Normal,
Insuficiencia, Estasis.

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PALPACION 25E IZQ. ESTASIS

La resistencia
experimentada en el
rea del E25 izquierdo
nos indica el estado
de Xue: Normal,
Insuficiencia, Estasis.

Si se nota vaco y dbil indica


insuficiencia de sangre.

Si se palpa muy tenso y duro indica


estancamiento de Qi-Xue.

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Lo normal ser pues notar el tejido con una consistencia


normal (unos pocos casos prcticos nos darn el grado
exacto de normalidad o anormalidad del tejido).

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La resistencia
experimentada en la
zona del E25
derecho refleja el
estado del Qi
pulmonar.

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La resistencia
experimentada en la
zona del Ren 4 al Ren
6 nos refleja el estado
del Yuan Qi y de los
riones en general

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En la zona de los puntos RM14 y


RM15 podemos palpar la fluidez
en la circulacin del Qi pulmonar y
del corazn. Se refleja pues el
Jiao superior y nos servir para
diagnosticar el estado de bloqueo
de corazn y Shen sobre todo,
aunque uniendo los datos de toda
la exploracin podramos deducir
tambin consideraciones acerca
del Qi pulmonar bloqueado por
afeccin del Shen, o por bloqueo
del Qi debido falta de impulso
cardaco, etc.

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En la zona de los puntos RM14 y


RM15 podemos palpar la fluidez
en la circulacin del Qi pulmonar y
del corazn. Se refleja pues el
Jiao superior y nos servir para
diagnosticar el estado de bloqueo
de corazn y Shen sobre todo,
aunque uniendo los datos de toda
la exploracin podramos deducir
tambin consideraciones acerca
del Qi pulmonar bloqueado por
afeccin del Shen, o por bloqueo
del Qi debido falta de impulso
cardaco, etc.

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Consistencia de las zonas


abdominales.

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No podemos separar esta parte de la anterior, pues la palpacin y el


diagnstico de una zona poco flexible y de una zona flcida acostumbra a ir
unido y se realiza de una sola vez, juntando ambos datos en una sola variable.

Zonas a palpar:
VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA
INFRACOSTAL

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Zonas a palpar:
VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA
INFRACOSTAL
ESTACION DE LA REGENERACION-TIERRA:
ALREDEDOR 12 RM

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Zonas a palpar:
VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA
INFRACOSTAL
ESTACION DE LA REGENERACION-TIERRA:
ALREDEDOR 12 RM
OTOO-METAL: ALREDEDOR 25E DER.
(DER. DEL PACIENTE)

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Zonas a palpar:
VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA
INFRACOSTAL
ESTACION DE LA REGENERACION-TIERRA:
ALREDEDOR 12 RM
OTOO-METAL: ALREDEDOR 25E DER.
(DER. DEL PACIENTE)
PRIMAVERA-MADERA: ALREDEDOR 25E
IZQ. (IZQ. DEL PACIENTE)

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Zonas a palpar:
VERANO-FUEGO: 14 RM Y ZONA
INFRACOSTAL
ESTACION DE LA REGENERACION-TIERRA:
ALREDEDOR 12 RM

PRIMAVERA-MADERA: ALREDEDOR
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25E IZQ. (IZQ. DEL PACIENTE)

OTOO-METAL: ALREDEDOR 25E DER.


(DER. DEL PACIENTE)
INVIERNO-AGUA: ZONA 4-6RM

VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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REGENERACION-NUTRICION- LA
TIERRA

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PRIMAVERA-MADERA

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OTOO- METAL

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INVIERNO-AGUA

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Ren 12: encontrar


una zona flcida,
una cavidad en
esta zona, es
reflejo de
insuficiencia del
Qi del Jiao Medio.

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Un exceso de tensin,
o la presencia de
induraciones,
cordones, acmulos
de materia dura
indica sndrome de
exceso

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E25 izquierdo: Es zona


refleja de la madera y por
tanto es normal notarla
ms tensa que la zona de
la derecha y debe ser
ms tensa que la zona
anterior del RM12. La falta
de consistencia indicara
insuficiencia de Qi-Xue.

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Si duele al palpar y est caliente nos


indica Estasis de Xue de Hgado.

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Pulsos.

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Excepcin
La zona de pulso en
el rea del RM6,
debe notarse a
profundidad media.
Esto indica que la
comunicacin entre
ambos riones, es
decir, entre yin y
yang es buena.

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Pulso dbil en zona invierno-agua, indica


insuficiencia de esta energa.

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Pulso dbil en zona invierno-agua, indica


insuficiencia de esta energa.

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PRCTICA DE LA PALPACION
ABDOMINAL

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PALPACION DEL ABDOMEN

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Se palpa oblicuamente en direccin al


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esternn.

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LOS 5 MOVIMIENTOS Y SU REFLEJO EN EL ABDOMEN


DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

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Zonas reflejas del abdomen y su


significado clnico.

LOS 5 MOVIMIENTOS DE LA MEDICINA

ORIENTAL
QI Y XUE
INSUFICIENCIA, EXCESO, ESTASIS

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EL CICLO DE LOS 5

MOVIMIENTOS

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Se utiliza el esquema que detalla el NanKing, pero guindonos para podernos
entender, sobre puntos de acupuntura. Sin embargo debemos recordar que
estamos palpando zonas ms extensas que un punto, siendo ste la referencia
anatmica para guiarnos.

Ren 14: refleja el estado del veranofuego

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni

pulsaciones.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni

pulsaciones.
Si est muy tenso: Sndromes de corazn y/o
bloqueo de Qi de hgado.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni

pulsaciones.
Si est muy tenso: Sndromes de corazn y/o
bloqueo de Qi de hgado.
Si se nota duro o con pulsaciones: puede indicar
insuficiencia de Qi de corazn.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni

pulsaciones.
Si est muy tenso: Sndromes de corazn y/o
bloqueo de Qi de hgado.
Si se nota duro o con pulsaciones: puede indicar
insuficiencia de Qi de corazn.
Si presenta fuerte resistencia sin pulsaciones:
puede indicar exceso de estmago.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni

pulsaciones.
Si est muy tenso: Sndromes de corazn y/o
bloqueo de Qi de hgado.
Si se nota duro o con pulsaciones: puede indicar
insuficiencia de Qi de corazn.
Si presenta fuerte resistencia sin pulsaciones:
puede indicar exceso de estmago.
Si esta resistencia alcanza al hipocondrio
izquierdo: indica insuficiencia de bazo y estmago.

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Se palpa oblicuamente en direccin al esternn.


No debe presentar excesiva tensin ni pulsaciones.
Si est muy tenso: Sndromes de corazn y/o

bloqueo de Qi de hgado.
Si se nota duro o con pulsaciones: puede indicar
insuficiencia de Qi de corazn.
Si presenta fuerte resistencia sin pulsaciones:
puede indicar exceso de estmago.
Si esta resistencia alcanza al hipocondrio izquierdo:
indica insuficiencia de bazo y estmago.
Si esta resistencia alcanza al hipocondrio derecho:
indica bloqueo de hgado.

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Ren 12: refleja el estado de la


regeneracion, la tierra

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Ren 12: refleja el estado de la


regeneracion, la tierra

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REGENERACION-NUTRICION- LA
TIERRA

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Se utiliza para diagnosticar el estado del yin


del cuerpo, y especialmente el del estmago.

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Un exceso de tensin puede indicar: insuficiencia de yin de


estmago, Tan o estancamiento de alimentos. Puede indicar
disarmona entre estmago y vescula biliar.

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Si est muy flcido: indica insuficiencia


del elemento tierra.

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Si se aprecia pulsacin artica exagerada indica patologa emocional centrada en el


estmago. Si adems se palpan ndulos a los lados de la lnea central indica
depresin e insomnio. Las afecciones a la derecha del 12Ren suelen indicar ms un
estancamiento de alimentos y a la izquierda ms una patologa sicoemocional.

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Una induracin como una cuerda fina entre Ren 9 y Ren 12,
puede indicar insuficiencia de estmago, lcera duodenal, o
diabetes.

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E 25 izquierdo: relfleja el estado de la


madera

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PRIMAVERA-MADERA

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El lado izquierdo debe estar ms tenso y


el derecho algo ms caliente.

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El lado izquierdo debe estar ms tenso y el derecho algo ms caliente.


Falta de fuerza en la izquierda indicar insuficiencia de sangre de
hgado.

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El lado izquierdo debe estar ms tenso y el derecho algo ms caliente.

Falta de fuerza en la izquierda indicar insuficiencia de sangre de hgado.


Tensin excesiva en la izquierda indicar estancamiento de Qi de hgado.

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El lado izquierdo debe estar ms tenso y el derecho algo ms caliente.
Falta de fuerza en la izquierda indicar insuficiencia de sangre de hgado.
Tensin excesiva en la izquierda indicar estancamiento de Qi de hgado.
Flacidez en el lado derecho indica insuficiencia de pulmones o de Wei Qi.

E 25 derecho: refleja el estado del otoo-metal

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E 25 derecho: refleja el estado del otoo-metal

La zona de palpacin alcanza aproximadamente

hasta el E 28.

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E 25 derecho: refleja el estado del otoo-metal

La zona de palpacin alcanza aproximadamente

hasta el E 28.
Segn el Nan King, el E 25 derecho es un punto
reflejo de las afecciones de garganta y nariz, y se
relaciona con los pulmones.

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OTOO- METAL

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Ren 6 y Ren 4: refleja el estado del


invierno-agua

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Al palpar esta zona debe notarse flexible, caliente


(manifestaciones del yang) y con sensacin de "amplitud"
(reflejo del Qi de rin).

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Al palpar esta zona debe notarse flexible, caliente


(manifestaciones del yang) y con sensacin de
"amplitud" (reflejo del Qi de rin).
Si se aprecia sin elasticidad, que la mano se hunde
como en una depresin de la carne, y/o temperatura
fra, o tensin en forma de banda o tensin en la
profundidad indica todo ello Insuficiencia de Qi de rin.

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Al palpar esta zona debe notarse flexible, caliente


(manifestaciones del yang) y con sensacin de "amplitud"
(reflejo del Qi de rin).
Si se aprecia sin elasticidad, que la mano se hunde como
en una depresin de la carne, y/o temperatura fra, o
tensin en forma de banda o tensin en la profundidad
indica todo ello Insuficiencia de Qi de rin.

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Si se aprecia tenso en la superficie y vaco en la
profundidad indica insuficiencia de Yin de rin.

Al palpar esta zona debe notarse flexible, caliente (manifestaciones del yang) y con sensacin
de "amplitud" (reflejo del Qi de rin).

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Si se aprecia sin elasticidad, que la mano se hunde como en una depresin de la carne, y/o
temperatura fra, o tensin en forma de banda o tensin en la profundidad indica todo ello
Insuficiencia de Qi de rin.

Si se aprecia tenso en la superficie y vaco en la profundidad indica insuficiencia de Yin de rin.


Es necesario llegar a notar (con el tratamiento en pocas sesiones se puede lograr) pulsaciones
a nivel medio, indicando buena intergeneracin de los riones.

INVIERNO-AGUA

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Protocolo de palpacin.

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Es preferible que el paciente no acabe de


llegar de una comilona.

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Los brazos del paciente deben estar a lo


largo del cuerpo.

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El mdico se situar a un lado de ste.

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Se palpar el abdomen por el siguiente


orden:

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VERANO-FUEGO

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1. Zona de Ren 14-15.


ngulo esternocostal y reas costales y subcostales perifricas.

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2. Zona de Ren 12. rea central y


perifrica.

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3. Zona de E 25 izquierdo. Hasta las


crestas ilacas y costillas flotantes.

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4. Zona de E 25 derecho. dem.

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5. Zona de Ren 4-6. rea periumbilical, y


zona abdominal inferior hasta el pubis.

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Los criterios diagnsticos se aplican sobre los puntos palpados y un poco


ms all. Es decir, el dimetro formado por estos puntos y la circunferencia
que formaran, de E25 a E 28, de Ren 4 a Ren 6, zona central de Ren 12 y
zona de Ren 14 y 15. Pero palpamos bien toda el rea abdominal como
acabamos de describir en los 5 pasos superiores, para tener una imagen
ms completa y global del estado interno del paciente.

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Se establecer rpidamente un
diagnstico.

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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2. Zona de Ren 12. rea central y


perifrica.

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3. Zona de E 25 izquierdo. Hasta las


crestas ilacas y costillas flotantes.

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4. Zona de E 25 derecho. dem.

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5. Zona de Ren 4-6. rea periumbilical, y


zona abdominal inferior hasta el pubis.

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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2. Zona de Ren 12. rea central y


perifrica.

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3. Zona de E 25 izquierdo. Hasta las


crestas ilacas y costillas flotantes.

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4. Zona de E 25 derecho. dem.

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5. Zona de Ren 4-6. rea periumbilical, y


zona abdominal inferior hasta el pubis.

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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VERANO- FUEGO

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2. Zona de Ren 12. rea central y


perifrica.

3. Zona de E 25 izquierdo. Hasta las


crestas ilacas y costillas flotantes.

4. Zona de E 25 derecho. dem.

5. Zona de Ren 4-6. rea periumbilical, y


zona abdominal inferior hasta el pubis.

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