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ESPIROQUETAS

ESPIROQUETAS. CLASIFICACIN
Orden: Spirochaetales.
Familia: Spirochaetaceae
Gneros: Treponema.
Borrelia.
Familia: Leptospiraceae
Gnero: Leptospira.

ESPIROQUETAS:
Bacterias helicoidales
Muy mviles
Frecuentes en cavidad oralcomensales

SIFILIS
CARACTERSTICAS EPIDEMIOLGICAS
Agente causal: T. pallidum
Reservorio:
Humano

Transmisin
Contacto sexual
Transfusiones
sanguneas
Va maternofetal

TREPONEMA PALLIDUM

MICROSCOPIA DE INMUNOFLUORESCENCIA

Contacto con mucosa infectada

Patogenia de la sfilis

10 a 90 das
Chancro duro

Sfilis primaria

2 a 6 semanas
Ganglio linftico

Diseminacin sangunea

Piel
(Siflides o condilomas)
rganos y tejidos

2 a 12 semanas

Sfilis secundaria

2 a 6 semanas

Sfilis terciaria

3 a 30 aos

Sfilis primaria: El chancro


duro
Suele comenzar con una sola ppula
indolora que pronto se erosiona y
endurece.
Se presenta en el lugar de la
inoculacin, mayor frecuencia el pene,
labios mayores, crvix, conducto anal,
recto, boca.
Suele acompaarse de adenopatas
regionales, por lo general bilateral, los
ganglios son indoloros, de consistencia
firme y no supuran.
El chancro remite de 2 a 6 semanas
pero las adenopatas suelen persistir
por meses.

Sfilis secundaria
Condilomas planos en
vulva y ano. Lesiones
papulares hipertrficas

Se observan siflides
mculopapulosas y
escamosas

Sfilis terciaria
Goma cutneo sifiltico
ulcerado (lesin terciaria)
de la mano.

En la boca puede
presentarse como glostis
atrfica o perforacin del
paladar.

TREPONEMA PALLIDUM
PATOGENIA
Lenta evolucin.
Cortos periodos sintomticos/
largos periodos asintomticos.
Cuadro muy variable.

TREPONEMA PALLIDUM
PATOGENIA
P. entrada: contacto directo con lesiones
(mucosa).
Sfilis primaria: lcera sifiltica (chancro),
linfadenopatias regionales.
Sfilis secundaria: sndrome pseudogripal,
lesiones mucocutneas.
Sfilis terciaria: lesiones granulomatosas
destructivas (gomas): tejido seo, piel ,
sistema cardiovascular, meninges, SNC.

TREPONEMA PALLIDUM
SFILIS CONGNITA
Sfilis congnita:
Exantema generalizado maculopapular.
Malformaciones seas, sfilis
cardiovascular y neurosfilis.
Aborto.

Muestra
Exudados lesiones
sifilticas
Lesiones genitales y
extragenitales
Ganglios
linfticos
Serologa

Sangre

Microscopa
en campo oscuro

Diagnstico microbiolgico de Treponema


pallidum

TREPONEMA PALLIDUM
EPIDEMIOLOGA Y PROFILAXIS
Distribucin mundial. Baja
incidencia
Reservorio: hombre.
Transmisin: ETS, trasplacentaria.
Medidas de barrera.
Tratamiento de las parejas.

TREPONEMAS ORALES
Metabolismo:

Anaerobios estrictos

Hbitat:

Surco gingival, placas


supragingivales.

Cultivo:

Nutricionalmente exigentes.

TREPONEMAS ORALES
Factores de virulencia:

Movilidad, endotoxina
Especies importantes:

T. denticola, T. skoliodontum, T. socranskii,


T. pectinovorum y T. vincentii, T. oralis, T.
macrodentium, etc.
Poder patgeno:

Patgenos oportunistas

Enfermedades periodontales

Gnesis de la GUNA

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