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R eg in G l tea

Cap. 20
Anatoma II 2009

n d ice
Piel de la Regin Gltea.
Fascia de la Regin Gltea.
Msculos de la Regin Gltea.
Msculos rotadores del muslo hacia

afuera.
Vasos de la Regin Gltea.
Nervios de la Regin Gltea.
Lesiones de los nervios.

P iel d e la R eg in G l tea
Inervada por D12 a S3.
A travs de los nervios

glteo superior, medio


e inferior.

Las ramas cutneas

externas de los
nervios subcostal y
abdominogenital
mayor, y el nervio
cutneo perforante.

Fascia d e la R eg in G l tea
El tejido subcutneo del glteo es grueso y

grasoso.

La fascia de la regin gltea envuelve al

glteo mayor, se continua hacia delante


como una lamina aponeurtica (Aponeurosis
Gltea) sobre el glteo mediano y se
desdobla para envolver al tensor de la fascia
lata.

La disposicin de los vasos y nervios es tal


que el cuadrante superoexterno del
glteo, as como la parte anterior de la regin
gltea son relativamente avasculares y estn
libres de nervios importantes.

Inyecciones
Intramusculares

M scu los d e la reg in


g l tea

M scu los d e la R eg in
G l tea
Glteo mayor
Glteo mediano
Glteo menor

Forman el
abultamiento
del glteo

Estos mm son regados e

inervados por los vasos


y nervios glteos, que
llegan a ellos a travs
del agujero sacrocitico
mayor.
El tensor de la fascia

lata y los flexores del


muslo estn inervados
por los nervios glteos
superior.

Origen

En el ilion, detrs de la lnea


semicircular posterior.
En la cara posterior del sacro, el
cccix y el ligamento
sacrocitico mayor.

Inserci
n

En la tuberosidad gltea del


fmur y sobre todo en la porcin
iliotibial de la fascia lata.

G l teo M ayor

G l teo M ayor
Accin

Inervacin

Extensor del muslo o de la

pelvis o el tronco sobre los


miembros inferiores
cuando stos estn fijos.
No tiene funciones
posturales importantes.

Acta cuando es necesaria

la fuerza (correr, escalar,


levantarse, etc.)

Inervado por el nervio

glteo inferior.

Origen

En el ilion, entre las lneas


semicirculares anterior y
posterior y en la aponeurosis
gltea suprayacente.

Inserci
n

Oblicua en la cara externa del


Trocnter mayor.

G l teo M ed ian o

Borde anterior del trocnter


mayor.

Inserci
n
Origen

En el ilion, entre las lneas


semicirculares anterior e
inferior.

Fusin

Por delante: glteo


mediano.
Por detrs: piramidal.

G l teo M en or

G l teo M en or
Accin

Inervacin

Abducen el muslo y lo

rotan hacia adentro.


Acciones potentes

sobre la pelvis cuando


el muslo esta fijo.
Importantes en la

marcha.

Inervados por el

nervio glteo superior.

Origen

En el labio externo de
la cresta iliaca y la
espina iliaca
anterosuperior.

Inserci
n

En la cintilla iliotibial.

Ten sor d e la Fascia Lata

Ten sor d e la Fascia Lata


Accin

Flexiona el muslo y lo
rota hacia adentro.

En la flexin acta en
conjunto con el psoas
iliaco.
En la rotacin hacia
adentro acta en
conjunto con los glteos
mediano y menor.

Inervacin

Inervados por el

nervio glteo superior.

R otad ores d el m u slo h acia


afu era

M m rotad ores d el m u slo


h acia afu era
o Relativamente pequeos.
o En su mayor parte cubiertos por el

glteo mayor.
o Estos son:
Piramidal de la pelvis.
Obturador interno y externo.
Gemelos superior e inferior de la
pelvis.
Cuadrado Crural.

A ccion es
Rotan el muslo
hacia afuera.

Estabilizan la
articulacin de la
cadera.

El piramidal y el
obturador
interno son
abductores del
fmur.

El cuadrado
crural y el
obturador
externo son
aductores del
muslo.

P iram id al d e la P elvis

Origen:
Cara plvica del sacro (S2 a
S4), el ligamento sacrocitico
mayor y en el ilion.

Insercin:
Borde superior del trocnter
mayor.

P iram id al d e la P elvis
Abandona la pelvis:

Inervacin:

Inervado por ramas


A travs del agujero

sacrocitico mayor.

de las divisiones
anteriores del 1ero y
2do nervios sacros.

O b tu rad or in tern o

Origen:
Cara plvica de la membrana
obturatriz y del hueso coxal.

Insercin:
Cara interna del trocnter
mayor, por delante de la
insercin del piramidal.

O b tu rad or in tern o
Abandona la pelvis:

Inervacin:

La recibe de un nervio
A travs del agujero

sacrocitico menor.

que se origina en el
plexo sacro y termina
en su cara perineal.

O b tu rad or extern o

Origen:
Cara externa del pubis y el
isquion.

Insercin:

Fosa digital del trocnter


mayor del fmur.

O b tu rad or extern o
Accin:

Inervacin:

Inervado por la rama


Rota el muslo hacia

afuera.

posterior del nervio


obturador.

G em elos su p erior e
in ferior d e la p elvis

Origen:
Espina citica y la tuberosidad
isquitica

Insercin:
Borde superior e inferior del
tendn del obturador interno.

G em elos su p erior e
in ferior d e la p elvis
Inervacin:

Gemelo Superior
Nervio del obturador

interno.

Gemelo Inferior
Nervio del cuadrado

crural.

C u ad rad o C ru ral
Se extiende:
De la tuberosidad isquitica a la cresta
intertrocantrea.

Insercin:
En el tubrculo cuadrado.

Inervacin
Nervio cuadrado crural se origina en
el plexo sacro.

V asos d e la reg in g l tea

A rterias G l teas
Se originan de manera directa o

indirecta en la arteria iliaca interna,


aunque es variable.

Arteria Gltea
Arteria Isquitica

A rteria G l tea (G l tea


Sup)

A rteria G l tea
R am as

Se dirige hacia
adelante entre los
glteos mediano y
menor.

Penetran en el
glteo mayor.

A rteria Isq u itica (G l tea In f)

A rteria Isq u itica


R am as
Dentro de la pelvis:

Fuera de la pelvis:

V en as

Vena Gltea (gltea superior)


Vena Isquitica (gltea inferior)

Por lo gral son dobles.


Acompaan a las arterias y

desembocan en la vena iliaca interna.

N ervios

N ervios
Varios nervios importantes del plexo

sacro inervan la regin gltea.


Estos son:
Nervios glteos superior
e inferior.
Nervio pudendo.
Ramas mm especiales
Nervio femorocutneo
posterior.
Nervio citico.

N ervio G l teo S u p erior


(L4, L5, S 1)
Se dirige hacia atrs a travs del

agujero sacrocitico mayor y pasa


por encima del piramidal.
Rama Superior: inerva al glteo

mediano.
Rama Inferior: inerva al glteo

mediano, al menor, al tensor de la


fascia lata y a la articulacin de la

N ervio G l teo In ferior


(L5, S 1, S 2)
Pasa por el agujero sacrocitico

mayor, por debajo del piramidal.


Se divide en ramas que penetran en

el glteo mayor suprayacente y lo


inervan.

N ervio Fem orocu tn eo


p osterior
Rama del plexo

sacro (S1 a S3).


Llega a la regin

gltea a travs del


agujero
sacrocitico
mayor, por debajo
del piramidal.

Desciende profundo

al glteo mayor en
compaa de la
arteria isquitica y el
nervio citico.
Tiene ramas glteas

inferiores, perineales
y las ramas
femorales y surales.

N ervio Fem orocu tn eo


p osterior
R am as:

N ervio C itico
Mayor del organismo.
Rama del plexo sacro (L4 a S3)
Desciende entre el trocnter mayor y la

tuberosidad isquitica, cubierto por el


glteo mayor.
Consta de 2 nervios unidos entre si:

Lesion es d e los N ervios


Glteo Superior

No hay perdida de la
sensibilidad.
Hay una alteracin motora
caracterstica (flacidez
incapacitante del glteo
mediano).

Glteo Inferior
Puede haber dao
concomitante al nervio
femorocutneo posterior
o al citico.

No hay perdida de la

sensibilidad.

La flexin del muslo se


debilita.
La rotacin del muslo hacia
adentro se deteriora.

Se deteriora la
extensin del muslo y
del tronco.

Lesion es d e los N ervios


Citico
El componente externo

Se dificulta la extensin en

la cadera y la flexin en la
rodilla.

recibe el dao mas


grave.

Se pierden todos los


movimientos en el pie y el
tobillo.

Puede afectar al nervio

glteo inferior o al
femorocutneo
posterior.
Afecta a gran parte del

miembro inferior.

Se pierde la sensibilidad
por debajo de la rodilla,
excepto en las reas
inervadas por los nervios
safeno interno y obturador.

S er com o rb ol p lan tad o


ju n to a corrien tes d e
ag u as, q u e d a su fru to en
su tiem p o
y su h oja n o cae, y tod o lo
q u e h ace p rosp erar.
S alm o s, 1 :3

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