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EDEMA

De Origen Renal y Cardiaco

Alumna :

res Cruzado Gnesis V.

Es la expansin anormal, localizada o


generalizada del espacio intersticial.

Desde el punto de vista clnico, el


edema se identifica como una
expansin visible y palpable.

La constitucin del liquido extravasado


es variable, siendo semejante al del
plasma.

FACTORES

Presin de los lquidos en el interior de


los sistemas vasculares venoarterial y
linftico.
Presin oncticaejercida por las
protenas (plasmticas e intersticiales.)
Permeabilidad del sistema vascular.
Sustancias hormonales.
Mecanismo de reabsorcin renal de
agua y electrolitos.

EDEMA DE ORIGEN CARDIACO

Ocurre por el aumento de la


presin hidrosttica en el
sector venoso de los
capilares que rompe el
equilibrio entre presiones
hidrosttica y nictica que
ocasiona el paso del lquido
al intersticio

EDEMA DE ORIGEN CARDIACO

El edema iniciado de esta forma se


perpetua por la retencin de agua y
sodio por el rin en respuesta ala
disminucin del vol. Sanguneo eficaz.

EDEMA DE ORIGEN CARDIACO


En la insuficiencia
cardiaca derecha
puede deberse a una
valvulopatia tricspide
o pulmonar.

Se eleva la presin venosa sistmica porque


el corazn no es capaz de acoger la sangre
que vuelve de las venas . Esto ocasiona
congestin renal provocando edema.

EDEMA DE ORIGEN CARDIACO

En la insuficiencia cardiaca izquierda se


produce una congestin pulmonar y
edema debido ala alteracin del flujo
pulmonar .
Esto hace que reduzca la perfusin
renal debido ala disminucin del gasto
cardiaco y produce retencin de sal y
agua para expandir el vol. Sanguneo.

EDEMA DE ORIGEN RENAL

El edema de origen renal tiene dos ejemplos principales, cada


uno de ellos con una fisiopatologa diferente.

EDEMA DEL
SNDROME
NEFRTICO

Es un estado clnico
caracterizado por
edema, proteinuria
superior a 3 gr % en las
24 horas,
hipoproteinemia,
hiperlipidemia y
lipiduria.

Consiste en
una alteracin
morfolgica
de la
membrana
filtrante renal.

El pasaje de lquidos del interior del


sistema vascular hacia los espacios
intersticiales disminuye el volumen
plasmtico circulante, provocando el
estmulo de la secrecin de
aldosterona con retencin de sodio y
agua, y aparte el estmulo de la
secrecin de hormona antidiurtica,

Provoca el
aumento de la
permeabilidad
glomerular.

La
hiperpermeabilidad
glomerular tendr
como primera
consecuencia, la
eliminacin
excesiva de
protenas por la
orina (proteinuria) y

EDEMA DEL SNDROME


NEFRTICO
La inflamacin del cuerpo se produce
cuando la sangre pierde una protena
llamada albmina. (La albmina mantiene
el lquido dentro de los vasos sanguneos.
Cuando sta se pierde, el lquido se
acumula en los tejidos del cuerpo). La
prdida de sangre de las estructuras
renales daadas lleva a que se
presentesangre en la orina.
Los sntomas comunes del sndrome nefrtico son:
Sangre en la orina (orina de aspecto oscuro, de color t o turbia)
Disminucin en el volumen de orina (puede producirse poca o ninguna
orina)
Hinchazn de cara, rbitas, brazos, manos, pies, piernas, abdomen u

Otros factores coparticipan en la gnesis del edema del sndrome


nefrtico. Se acepta que en la glomerulonefritis existe una alteracin de
la permeabilidad del sistema capilar como consecuencia del trastorno
inmunolgico que provoca la trasudacin capilar y ayuda a la formacin
del edema. Junto con eso, la hipervolemia resultante de la retencin de
sodio y agua, redundara en falla cardaca. Este mismo mecanismo
explicara, al lado de otros, la hipertensin arterial y la mayor
sobrecarga del trabajo cardiaco. Es discutida la presencia de una
miocarditis de tipo seroso en la glomrulo nefritis que contribuira al
desarrollo del edema, provocando insuficiencia cardiaca. Y finalmente
hay que destacar que la administracin de sodio y agua en forma
indiscriminada antes de sentar el diagnstico de la enfermedad, es otro
factor importante en la retencin hidrosalina.

SINTOMAS
Sntomas del edema cardiaco
El edema cardiaco obedece a las
leyes de la gravedad y, por lo tanto,
se localiza en el dorso de los pies y
alrededor de los malolos (tobillo) a
medida que avanza la
descompensacin cardiaca.
El edema asciende gradualmente
por las piernas y finalmente se
generaliza por todo el cuerpo.
Se agrava con la permanencia
prolongada de piel
Se reduce en casos leves con el
reposo.
La piel de la zona con edema tiene
un color plido con ligeras estras
violceas provocadas por la retencin

Sntomas del edema renal


Este tipo de edema ser produce, por
lo general, en casos de nefritis y
nefrosis.
Este edema renal no est
relacionado, o no obedece a la
fuerza de la gravedad como en el
caso del edema cardiaco.
Se localiza principalmente en las
regiones corporales que tienen el
tejido celular subcutneo con las
mallas ms laxas: prpados, cara
interna de los muslos, prepucio y
escroto (en el hombre), grandes
labios (en la mujer)
La piel est plida, tensa y
reluciente

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