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Produccion Hormonal del Ovario

Todas las hormonas ovaricas tienen la estructura basica del


ciclopentanoperhidropenantreno
Hay tres compuestos basicos
ESTRANO
PREGNANO
ANDROSTANO
Estos a su vez tienen como precursor comn el COLESTANO
compuesto emparentado al colesterol
ESTROGENOS
Los estrogenos fisiolgicamente importantes son: ESTRADIOL y
ESTRONA

GESTAGENOS Y PROGESTAGENOS
Los principales gstatenos producidos por el ovario son PREGNOLONA Y
PROGESTERONA.

PREGNOLONA: Precursor de todos los esteroides producidos por el


ovario.

PROGESTERONA: Gestageno producido por el ovario cuyas acciones


fisiolgicas son de mayor importancia.

Tambin se producen otros como 17-OH-Progesterona cuyo significado


fisiolgico no es bien conocido.

ANDROGENOS
Los principales son:

ANDROSTENODIONA
TESTOSTERONA
DESHIDROEPIANDROSTERONA.

Son considerados precursores de los ESTROGENOS

BIOSINTESIS ESTEROIDES
OVARICOS

El precursor basico de la biosintesis esteroide del ovario es el


COLESTEROL que puede ser sintetizado de nuevo a partir del
acetato pero la principal fuente de colesterol para la
esteroidogenesis (produccion de esteroides sexuales , androgenos,
estrogenos y gestagenos ) del ovario son las lipoproteinas de baja
densidad (LDL) estas se unen a receptores especificos de las
celulas productoras de esteroides y penetran en dichas celulas ,
unindose a los lisosomas cuyas proteasas y esterasas desdoblan
las lipoproteinas y dejan en libertad el colesterol que en las
mitocondrias se transforma en PREGNOLONA.
De la pregnolona se produce :
PROGESTERONA
ANDROGENOS

La mayora de los androgenos producidos por el ovario son


transformados en ESTROGENOS pero algunos de ellos como la
ANDROSTENODIONA y DESHIDROEPIANDROSTERONA pasan
en pequea proporcin a la circulacin general y pueden ser
convertidos en la periferia en TESTOSTERONA Y ESTROGENOS.

Los Estrogenos se producen en el ovario al igual que en las


suprarrenales y en los testculos a expensas de los androgenos .

ANDROSTENODIONA -------------------- ESTRONA

TESTOSTERONA --------------------------ESTRADIOL

Esta transformacin se produce por aromatizacin de un complejo


enzimtico denominado AROMATASA P-450 localizado en las
membranas del retculo endoplasmico agranular de los ovarios.

Lugar de produccion de las hormonas


ovaricas

En el ovario existen tres tipos de celulas productoras de hormonas .

CELULAS DE LA TECA INTERNA.

CELULAS DE LA GRANULOSA.

CELULAS INTERSTICIALES DEL ESTROMA.

Las hormona hipofisiarias FSH y LH estimulan la sntesis de


hormonas esteroideas del ovario .
Las celulas de la teca interna tienen receptores para la LH .
La teca interna esta bien vascularizada y recibe lipoproteinas que
servirn para la produccion de colesterol que a su vez servir de
precursor para ANDROGENOS.

La ANDROSTENODIONA es el principal compuesto aromatizable


producido por la teca interna , aunque tambin se produce en menor
cantidad la TESTOSTERONA . Las celulas de la teca interna estimuladas
por la LH tambin pueden producir PROGESTERONA dependiendo esta
del estadio del desarrollo folicular .

Aunque las celulas de la teca interna estimuladas por la LH pueden


producir ESTROGENOS a partir de los ANDROGENOS, la actividad
aromataza necesaria es superior en las celulas de la granulosa, por eso los
androgenos para convertirse en estrogenos han de pasar en su mayora a
las celulas de la granulosa.

Las celulas intersticiales del estroma ,tienen una accin sobre la


esterodogenesis semejante a las celulas de la teca , se diferencian de ella ,
en su actividad continua despus de la menopausia y son menos sensibles
a la accin de las sustancias segregadas por las celulas de la granulosa y
mas sensibles a la accin simptica directa.

Las celulas de la granulosa poseen receptores para la FSH ,esta


incrementa la actividad aromataza para la conversin a Estrogenos
(ESTRADIOL) a partir de los Androgenos (ANDROSTENODIONA Y
TESTOSTERONA) producidos por la teca interna.

Las celulas de la granulosa de los folculos antrales y pre-ovulatorios


producen PRROGESTERONA la cual en principio es estimulada por la FSH
aumenta su produccion cuando aparecen receptores para la LH y las
celulas de la granulosa se transforman en luteinicas.

Se acepta que la produccion mxima de progesterona tiene lugar por


estimulo de la LH .

Las celulas de la granulosa de los grandes folculos antrales y preovulatorios estn poco vascularizados por esto la sntesis de colesterol no
puede realizarse a partir de las lipoproteinas circulantes, sino por el material
que existe en las clulas, por lo cual solo despus de formarse el cuerpo
luteo pueden utilizarse las lipoproteinas circulantes.

Regulacin intraovarica de la
esteroidogenesis
Estrogenos.
INHIBEN LA SINTESIS DE ANDROGENOS REGULANDO SU
METABOLISMO.
AMPLIFICACION DE LA ACCION ESTIMULANTE QUE LA FSH EJERCE
SOBRE LA ACTIVIDAD AROMATASA.
INHIBE LA PRODUCCION DE PROGESTERONA.

Androgenos.
FAVORECEN EL CRECIMIENTO FOLICULAR DE LOS GRANDES
FOLICULOS QUE SE ENCUENTRAN EN ESTADIOS FINALES.
FAVORECEN LA ATRESIA DE LOS FOLICULOS PRE-ANTRALES

OTRAS SUSTANCIAS REGULADORAS DE


LA ESTEROIDOGENESIS OVARICA

PROLACTINA: Estimulan la produccion de progesterona ya que


hay receptores de prolactina en las celulas de la granulosa de
folculos en estadios avanzados y se supone que la prolactina
interviene fisiolgicamente en la luteinizacion de las celulas de la
granulosa, en estadio precoz del folculo produce una accin
inhibitoria.
La prolactina tiene una accin negativa sobre la produccion de
estrgeno, inhibiendo la accin aromataza de la FSH, inhibe la
secrecin androgenica de las celulas de la teca y de las celulas
intersticiales del estroma.
FACTOR DE CRECIMIENTO TRANSFORMANTE B: Incrementa el
contenido de receptores de LH.
FACTOR DE CRECIMIENTO SEMEJANTE A LA INSULINA:
Potencia el estimulo que la LH produce sobre las celulas de la teca
y potencia la accin de la FSH.

INHIBINA: Disminuye la produccion de FSH, potencia la accin de la


LH .

ACTIVINA: Estimula la produccion de FSH y disminuye la accin de


la LH.

FOLICULOSTATINA: se une a la inhibina y activina y regula su


actividad.

FRP: Protena que se encuentra en el liquido folicular para frenar el


estimulo de las gonadotropinas hipofisarias.

FACTOR DE CRECIMIENTO FIBROBLASTICO : Incremente la


vascularizacion selectiva de algn folculo,( lo que puede explicar la
dominacin folicular al aportar mayor cantidad de gonadotropinas a
este.

FACTOR DE NECROSIS TUMORAL E INTERLEUCINA I : Pueden


inhibir las gonadotropinas y participar en la atrofia folicular .

Otras sustancias se han aislado en el liquido folicular como son la ( LI ) que


inhiben loa luteinizacion y ( LS ) que la estimula, igualmente se ha
encontrado una sustancia que impide la fijacin de la FSH a sus receptores
y otra que dificulta la unin de la LH a sus receptores especificos

METABOLISMO

ESTRGENOS: El estrdiol es el estrgeno fisiolgicamente mas


importante producido por el ovario, y en menor proporcin la
estrona .
Los estrogenos producidos por el ovario no se almacenan en el, sino
que pasan a la circulacin rpidamente, unindose a las protenas
portadoras, la principal protena portadora es la B-globulina,
denominada SHBG, la porcin de estrgeno libre ( 1-2% ) puede
penetrar a las celulas diana y ejercer su funcin biolgica.
Existe una produccion perifrica de Estrgeno, fundamentalmente
en grasa y piel pero tambin en la suprarrenal, producindose
Estrona.
Los estrogenos circulantes son por lo tanto la suma de la produccion
del ovario (estradiol y estrona ) y la perifrica (estrona y su
metabolito (estriol).
La degradacin de los estrogenos se producen fundamentalmente
en el hgado, y se conjugan en : Hgado, Rin y Mucosa Intestinal,
se eliminan por orina y bilis.

GESTAGENOS: El gestageno o progestageno mas importante producido


por el ovario es la Progesterona .
Las suprarrenales producen tambin progesterona, una parte de la cual
pasa a la circulacin , donde se une a protenas plasmticas.
Tanto la progesterona como el cortisol se unen laxamente a la albmina y
una porcin queda libre, se conjuga en el hgado y se elimina por la orina.

ANDROGENOS: El ovario sintetiza testosterona, androstenodiona y


deshidroepiandrosterona, la mayora de estos androgenos se
transforman en estrgeno .
El 40-50% de la testosterona plasmtica detectada en la mujer procede de
la transformacin perifrica fundamentalmente de la piel y la otra parte de la
suprarrenal.
La degradacin de la testosterona se realiza fundamentalmente en el
hgado, y participa en menor cuenta el rin , se elimina por la orina.

ACCIONES BIOLOGICAS

ESTROGENOS:
Vulva: efecto trofico
Vagina: multiplicacin celular, las celulas maduran se cargan de
glucogeno y se cornifican.
Cuello Uterino: aumento de la anchura del conducto endocervical y
orificio endocervical y orificio cervical externo que alcanza el mximo
en la ovulacin, estimula el epitelio endocervical para producir moco
abundante, acuoso, transparente, de baja viscosidad, alcalina, de
gran elasticidad ,y favorece la penetracin de los espermatozoides.
Endometrio: producen crecimiento y proliferacin de glndulas,
epitelio, y estroma.
Miometrio: induce el crecimiento del utero y potencia la dinmica
uterina a la oxitocina.

Trompas: ejercen funcin estimulante de sus contracciones.


Mamas: se produce crecimiento de los conductos glandulares y
dilatacin de los conductos excretores, accin proliferativa sobre los
conductos.
Caracteres Sexuales Secundarios: inducen la transformacin de
nia a mujer, actan sobre el reparto de la grasa subcutnea ,
aspecto de la piel y distribucin del vello, desarrollo de los huesos
de la pelvis , timbre de voz y psiquismo.
Otros: intervienen en el metabolismo del calcio y del fsforo
mantienen la estructura del hueso , previenen la aparicin de
osteoporosis, pueden inhibir el crecimiento seo y acelerar el cierre
de las epfisis, actan sobre el metabolismo lipidico. En la premenopausia constituye el factor protector de la enfermedad
cardiovascular , pueden provocar vasodilatacion al estimular la
produccion de prostaglandina o prostaciclina, dentro de las celulas
endoteliales de la pared arterial. Estimulan la eritropoyesis , tienen
accin antibacteriana y estimulacin del tono parasimptico.

PROGESTERONA

Vagina: discreta disminucin del epitelio vaginal, y aumento de la


descamacin de las capas superficiales.
Cuello Uterino: induce secrecin cervical escasa , espesa, opaca
ligeramente alcalina y acida que no favorece la penetracin de los
espermatozoides, el orificio cervical externo disminuye su dimetro.
Endometrio: induce los cambios secretorios del epitelio y de las
glndulas, la transformacin de la estroma y los cambios
vasculares.
Miometrio: accin sedante sobre la musculatura uterina, disminuye
la respuesta a la oxitocina.
Trompas: induce cambios secretorios del epitelio tuboovarico que
tiene importancia en la nutricin del huevo y su transporte.

Mamas: produce aumento de volumen, hiperemia, aumento del tejido


conjuntivo y del parnquima glandular , accin proliferativa sobre los
alvolos.

OTROS: la progesterona tiene accin hipertermica, induce aumento de la


temperatura basal, puede ejercer accin anablica , aunque no puede
ejercer su funcin en algunos rganos si estos no han estado debidamente
estimulados previamente por el estrgeno ( se manifiesta este efecto
mayormente en el endometrio ) , otras veces puede ejercer un efecto
competitivo sobre los estrogenos y anulan su accin.

ANDROGENOS:
Producen diferenciacin de los conductos de Wolf, rganos genitales
externos y cerebro masculino.
Desarrollo muscular.
Estimulacin de genitales externos.
Aumento de la laringe y cuerdas vocales.
Crecimiento de la barba, vello axilar y pubiano.
Cada del pelo temporal y calvicie.
Estimulo de la libido.
Estimulo de la agresividad.

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