Vascularizacin del corazn

Arterias coronarias
Dos arterias coronarias surgen desde los

senos articos en
la zona inicial de la aorta ascendente e
irrigan los msculos
y otros tejidos del corazn. Rodean el
corazn en el surco
coronario, con ramas marginales e
interventriculares, a lo
largo de los surcos interventriculares, que
convergen en el
vrtice del corazn

Arteria coronaria derecha

Se origina del seno artico derecho de la

aorta ascendente. Desciende verticalmente

entre la aurcula derecha y el ventrculo
derecho. c/diafragmtica y base del
corazn.
Rama auricular-[aurcula derecha y aorta

ascendente]
rama para
ndulo sinoauricular (al cual irriga)
Rama marginal derecha-[cuando la ACD se
aproxima al margen inferior del corazn.
Rama para el ndulo auriculoventricular.

Arteria coronaria derecha

Irriga
Aurcula y ventrculo derechos
Ndulos sinusal y auriculoventricular
Tabique interauricular
Una parte de la aurcula izquierda
1/3 posteroinferior del tabique
interventricular
Parte de la cara posterior del ventrculo
izquierdo.

Arteria coronaria
izquierda
Se origina del arco artico izquierdo de la

aorta ascendente.
Pasa entre el tronco pulmonar y la aurcula
izquierda.
Surco coronario
(2 terminales)
Rama interventricular anterior (a.
descendente anterior izquierda)
desciende hacia el vrtice del corazn en el
surco interventricular anterior
1-2 ramas diagonales

Arteria coronaria izquierda

Rama circunfleja.- (hacia la izquierda) en el

surco coronario y a la base del corazn,

termina antes de alcanzr el surco
interventricular posterior.
Arteria marginal izquierda- cruzando el
margen obtuso redondeado del corazn.

Arteria coronaria
izquierda
Irriga
Mayoria de aurcula y ventrculo izquierdo
Mayor parte del tabique interventricular,
incluyendo el fascculo auriculoventricular y
sus ramas.

Variaciones en el patrn de
distribucin de las arterias coronarias.
El patrn de distribucin, con una arteria

coronaria derecha y otra izquierda, es el ms

comn y consta de una arteria coronaria
derecha dominante. Esto significa que la rama
interventricular posterior nace de la arteria
coronaria derecha. La ACD irriga, por tanto, una
gran parte de la pared posterior del ventrculo
izquierdo y la arteria circunfleja de la arteria
coronaria izquierda es relativamente pequea.

Otro punto de variacin se relaciona con el

aporte arterial de los ndulos sinusal y

auriculoventricular. En la mayora de los
casos, estn irrigadas por la arteria
coronaria derecha. Sin embargo, en
ocasiones, los vasos de la rama circunfleja
de la arteria coronaria izquierda son los que
irrigan estas estructuras.

Venas cardiacas
El seno coronario recibe cuatro tributarias

principales:
la mayor, la media, la menor y las venas
cardacas posteriores.

Vena cardiaca mayor

(Magna)
Comienza en el vrtice del corazn,

asciende en el surco interventricular

anterior, se denomina V. interventricular
ant.
En el seno coronario. (gira a la izq) base del
corazn
Siguiendo su camino en el surco coronario,

la vena cardaca mayor gradualmente va

aumentando de calibre para formar el seno
coronario que termina en la aurcula
derecha

Vena cardiaca media

(V interventricular posterior)
Comienza cerca del vrtice del corazn y

asciende en el surco interventricular

posterior hacia el seno coronario. Se asocia
a la rama interventricular posterior de la
arteria coronaria derecha o izquierda a lo
largo de todo su recorrido.

Vena cardiaca menor

Comienza en la parte anteroinferior del surco

coronario entre la aurcula derecha y el ventrculo

derecho. Contina en este surco hacia la base/cara
diafragmtica del corazn donde entra en el seno
coronario en su extremo auricular.
Puede recibir una v. marginal derecha.
Vena cardaca posterior- se sita en la cara posterior

del ventrculo izquierdo justo a la izquierda de la

vena cardaca media. Entra directamente en el seno
coronario o bien se une a la vena cardaca mayor.

Otras venas cardiacas.

Las venas anteriores del ventrculo derecho

(venas cardacas anteriores) son pequeas venas

que nacen en la pared anterior del ventrculo
derecho. Cruzan el surco coronario y entran en la
pared anterior de la aurcula derecha. Drenan la
parte anterior del ventrculo derecho.
Venas cardacas mnimas (venas de Tebesio).
Drenan directamente en las cavidades cardacas,
son muy numerosas en la aurcula y ventrculo
derechos, aparecen ocasionalmente en la
aurcula izquierda y son raras en el ventrculo
izquierdo.

Vista anterior
de las venas
cardiacas menores

Vista posteroinferior
de las venas cardiacas
mayores

Linfticos coronarios
Los vasos linfticos del corazn siguen a las

arterias coronarias y drenan

fundamentalmente en:
Ndulos braquioceflicos, anteriores a las

venas braquioceflicas.
En los ndulos traqueobronquiales en el

extremo inferior de la trquea.