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A apendicite aguda a
causa mais comum de
dor abdominal aguda
que requer interveno
cirrgica no mundo
ocidental
PONTO DE McBurney
Charles McBurney, 1889
Emgeral,acausadainflamaodoapndicedesconhecida.
Elapodeocorrerapsumahiperplasialinfideouporbloqueiodolmen
apendicular(p.ex.:fecalitos).
Outrascausasincluem:bridas,fibrose,tumores,parasitasecorpos
estranhos.
HIPOREXIA
NUSEAS
VOMITOS
FEBRE
Sinal de Blumberg
Descompresso sbita
dolorosa
Sinal de Lapinsky
Compresso do ceco contra a parede posterior do abdome,
enquanto manda-se o doente elevar o membro inferior direito
estendido (apndices retrocecais)
Sinal de Rowsing
Deslocamento de gases do colo
esquerdo para o hemi-colo direito
provocando dor na fossa ilaca direita
Sinal do Obturador
Traduz abscesso ou massa inflamatria plvica:
a flexo com rotao externa da coxa direita no
paciente deitado poder provocar dor referida
no hipogstrio.
Sinal do Psoas
paciente em decbito lateral esquerdo, a extenso da coxa direita,
efetuada pelo examinador provocar dor.
HEMOGRAMA
EAS
MULHERES: -HCG
Rx DE ABDOME
Sensibilidade7798%
Especificidade98100%
Valorpreditivopositivo,negativode99%.
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ATCpossuiavantagens,masnemsempreest
disponvelemsituaesdeemergncia.
A simples observao e a
reavaliao seriada do
paciente por um mesmo
examinador capaz de
reduzir significativamente
o ndice de laparotomias
desnecessrias, sem
custos adicionais
TRATAMENTO
APENDICECTOMIA