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Aparato

Respirator
io
JOHN F. POLO URBINA

johnpolou@hotmail.com

Sistema Respiratorio

John F. Polo Urbina

Cabeza,
Cuello y nuca,
Caja torcica,
Abdomen.

Divisin funcional del sistema


respiratorio

Vias respiratorias
altas: cavidad
bucal y faringe.
Vias respiratorias
bajas: laringe,
traquea,
bronquios.

John F. Polo Urbina

Nariz

Estructura piramidal.
Tabique nasal: cartlago,
lamina perpendicular del
etmoides, vomer.
Msculos de las nariz:
piramidal, transverso,
dilatador del ala de la
nariz, mirtiforme.

John F. Polo Urbina

Fosas nasales

Mucosa que permite


el calentamiento del
aire.termosensible.
Cornetes: superior,
medio, inferior.
Mucosa pituitaria
(olfatoria).

John F. Polo Urbina

Msculos faciales

Mimica facial.
Funciones
especficas:
alrededor de los
orificios (ocular,
bucal).
Organizacin
funcional.
John F. Polo Urbina

Articulacin
temporo maxilar (ATM)

Diartrosis condilea.
Articulacin
compuesta: Menisco.
Msculos
masticadores:
macetero, temporal,
pterigoideos externo
e interno.

John F. Polo Urbina

Senos paranasales

Cavidades profundas del


crneo.
Estructuras resonadoras.
Relacionadas con la lnea
media corporal.
Distribucion en pares:
anteriores (frontales,
etmoidales ant.,
maxilares), medios
(etmoidales mediales),
posteriores (esfenoidales,
etmoidales post.),.
John F. Polo Urbina

Faringe

Conducto tubrico de 10 a 15 cm de largo


Presenta tres regiones bien definidas:
Nasofaringe: desde las coana hasta el borde
inferior de la vula (paladar blando)
Bucofaringe: desde el borde inferior de la vula
hasta el borde superior de la epiglotis (incluye el
istmo de las fauces).
Laringofaringe: desde el borde superior de la
epiglotis hasta el inicio el esfago.

Funciones:
ingreso de los alimentos,
ingreso del aire.
Funcin inmunolgica
(anillo de Waldeyer)

NASOFARINGE
BUCOFARINGE
LARINGOFARINGE

Capas:
celulosa (fascia)
Muscular (elevador de la faringe)
Mucosa

John F. Polo Urbina

John F. Polo Urbina

Movilidad farngea:
Msculos de la faringe

Elevador de la
faringe.
Constrictor de la
faringe: superior,
medio, inferior.
Msculos del
paladar.
Funciones:
estabilizar la laringe,
deglusin, etc.

John F. Polo Urbina

Laringe: Aparato fonador


Est situada debajo del hueso hioides, encima de la
trquea que la contina, detrs de los planos
musculoaponeurticos de la regin infrahoidea.
Limitada lateralmente por los lbulos del cuerpo tiroideo
y el paquete vasculonervioso del cuello.
Tiene la forma de una pirmide triangular invertida
formada por piezas cartilaginosas que se articulan
entre s y unen por ligamentos, msculos y cubiertos
por una mucosa que est constituida por una serie de
repliegues de tejido epitelial que va cambiando
conforme avanza de la regin supragltica hacia la
gltica y sub-gltica.

John F. Polo Urbina

Funcin de la laringe

Funcin protectora
Al cerrarse la laringe se evita la penetracin accidental de cualquier sustancia y mediante la cooperacin
del reflejo tusgeno, pronto es arrojada cualquier sustancia extraa. La epiglotis toma parte en la funcin
protectora, desviando los alimentos y cuerpos extraos del orificio larngeo.
Funcin respiratoria
Mecnica y bioqumicamente participa en la regulacin del CO2 y en el sostenimiento del equilibrio cido
bsico en sangre y tejidos.
Funcin circulatoria
Los cambios de presin en el rbol traqueobronquial y parnquima pulmonar ejercen una accin de
bomba sobre la circulacin sangunea.
Funcin de fijacin
Retienen el aire en el trax al cerrarse la laringe, lo cual ayuda a la realizacin de esfuerzos,
levantamiento de pesos, etc.
Funcin deglutoria
La elevacin de la laringe favorece el descenso del bolo alimenticio; el cierre de la misma junto con la
funcin de la epiglotis hacen que se desve hacia las lados el bolo alimenticio ayudando as a la
deglucin.
Funcin tusgena y de expectoracin
Son tambin funciones protectoras que forman la segunda lnea defensiva en caso de pasar algn cuerpo
extrao. Adems cooperan en la expulsin de sustancias externas endgenas como secreciones,
secuestros, grmenes o cuerpos extraos.
Funcin fontica
Para el comn de la gente sta sera la principal y nica funcin de la laringe. El aparato fonador genuino
(generador de tonos) est formado por las cuerdas vocales que la causa de la corriente area procedente
de la trquea quedan sometidas a vibraciones caracterizadas por la forma y amplitud de la glotis. Este
aparato de fonacin forma la extremidad superior libre, al cual se aade el aparato de resonancia
constituido por el espacio supragltico, la mesofaringe y epifaringe, senos paranasales, cavidad bucal,
lengua y labios.
Funcin emotiva
Toma parte en el sollozo, llanto, quejido, expresiones de afliccin y pena.
John F. Polo Urbina

John F. Polo Urbina

Cartlagos de la laringe

Cartlago cricoides
Est sobrepuesto a la trquea, vale decir el primer anillo traqueal modificado para soportar
la laringe propiamente dicha. Tiene la forma de anillo con arco anterior y sello posterior.
Sobre el arco se articulan, de ambos lados, los cuernos inferiores del cartlago tiroides.
Cartlago tiroides
Tiene la forma de libro abierto hacia atrs, est formado por dos lminas cuadrangulares
que convergen por delante y por abajo. En el varn se unen en ngulo agudo, cuyo punto
anterior ms elevado forma relieve por debajo de la piel constituyendo la prominencia
larngea o "bocado de Adn". En la mayor las dos lminas forman un arco abierto, de modo
que al converger en el centro, la prominencia larngea apenas se percibe.
Epiglotis
Fibrocartlago impar medio situado por delante del orificio superior de la laringe sobre el
cual desciende a modo de oprculo cuando la laringe en el acto de la deglucin se aplica
contra la base de la lengua. Est unida al borde posterior del hueso hioides por una
delgada membrana, la membrana hioido-epigltica.
Cartlagos aritenoides
Estn situados sobre los ngulos superiores o parte ancha del cricoides a ambos lados de
la lnea media. Tienen forma de pirmide triangular cuyo vrtice superior es libre y cuya
base descansa sobre el cricoides. En la base presenta dos apfisis. Una anterior Apfisis
vocal que da insercin a la cuerda vocal, y otra externa Apfisis muscular porque en ella se
insertan los msculos motores del cartlago.
Cartlagos de Santorini
Son dos pequeos ncleos situados en el pice de cada aritenoides. Su forma es la de un
pequeo cuerno o cono cuya base descansa sobre el vrtice del cartlago del aritenoides y
su vrtice encorvados hacia delante y atrs.
Cartlago de Wrisberg
Son inconstantes y sin funcin conocida, situados en los repliegues aritenoepiglticos.
John F. Polo Urbina

John F. Polo Urbina

Msculos de la laringe

Msculos intrnsecos,
Msculos
extrnsecos.

John F. Polo Urbina

Msculos de la Laringe

Existen en la laringe dos clases de msculos segn sus funciones. Una es


la que se inserta en el hueso hioides, los cuales no influyen en las
funciones principales de la laringe. La otra est constituida por los msculos
intrnsecos de la misma, de importancia clnica sobre todo en relacin con
los trastornos de la funcin motora.
Los msculos intrnsecos pueden agruparse segn sus funciones:
Los encargados de cerrar la laringe y evitar el paso a las vas respiratorias
de los lquidos, alimentos o cuerpos extraos que pudieran penetrar.
Los que abren la laringe para permitir la funcin respiratoria vital.
Msculos encargados de cerrar la laringe.- Son los llamados aductores:

a) Cricoaritenoideos laterales hay uno a cada lado, su accin consiste en tirar


hacia delante las cuerdas vocales ponindolas paralelas.
b) Interaritenoideo es un msculo impar que tiende a unir los cartlagos
aritenoides. Est inervado por el nervio larngeo inferior cuyas fibras cruzan la
lnea media; ello significa que no puede haber parlisis unilateral completa de la
laringe.
c) Msculos tiroaritenoideos internos, cuyas fibras forman las cuerdas vocales,
la contraccin de los mismos cierra la glotis.
d) Los cricotiroideos ponen en tensin las cuerdas vocales y ayudan a la
fonacin.

Msculos encargados de abrir la laringe.- Es el cricoarite-noideo posterior


el ms potente de los cinco msculos larngeos intrnsecos, su accin
consiste en deslizar hacia fuera los cartlagos aritenoides e inclinar las
apfisis vocales de los mismos hacia atrs abriendo de ese modo la
laringe.
John F. Polo Urbina

Cuerdas vocales

La cuerdas vienen a ser una especie de "osciladores" ya que estas, gil y


rpidamente se abren y cierran durante la creacin de un sonido.
Ten presente esto: Cuanto ms enrgicamente las cuerdas vibran juntas
ms potente ser el sonido, y cuanto ms alta la frecuencia de apertura y
cierre ms alto el tono de la nota.
El sonido gana fuerza y el conducido por el aire que atraviesa esas
membranas.
Se sabe que en la zona inferior de las cuerdas vocales, el aire expulsado
por los pulmones alcanza una presin de 7 centmetros de agua durante
una conversacin convencional.

John F. Polo Urbina

John F. Polo Urbina

Msculos del cuello

VISTA ANTERIOR

TRIANGULO ANTERIOR

John F. Polo Urbina

VISTA LATERAL

traquea

Corte
histolgico.
Anillos
traqueales.
Estructura de
los anillos
traqueales.
Relacin con el
esfago.
John F. Polo Urbina

Msculos cervicales posteriores

PLANO SUPERFICIAL (1er PLANO)

Trapecio

PLANO PROFUNDO (3er PLANO)

Complexo mayor

John F. Polo Urbina

PLANO PROFUNDO (6to PLANO)

Recto menor post.


Recto mayor post.
Oblicuo mayor post.
Oblicuo menor post.

Postura cervical

Alineacin.
Lordosis fisiolgica.
Verticalidad.

John F. Polo Urbina

Tronco y Caja torcica


(vista anterior)

John F. Polo Urbina

Relacin de los pulmones y la


jaula torcica

VISTA ANTERIOR

VISTA POSTERIOR

John F. Polo Urbina

Movilidad de la jaula torcica:


Msculos del trax

Extrnsecos:

anteriores: pectoral mayor,


pectoral menor, subclavio, serrato
mayor.
Posteriores: serratos menores
posteriores (superior e inferior),
supracostales.

Intrnsecos:
intercostales(internos,
externos), triangular del
esternn, infracostales.

John F. Polo Urbina

Movimientos
de la jaula torcica

Movimientos: asa
de balde de las
costillas y
basculacin del
esternn.

John F. Polo Urbina

Pectoral Mayor y
Subclavio

John F. Polo Urbina

Pectoral Menor y
Serrato Mayor

John F. Polo Urbina

Intercostales
externos e internos

John F. Polo Urbina

Fascia pleural
Presenta 2 hojas:
-Pleura visceral, tapiza el parnquima pulmonar tabicndolo.
-Pleura parietal, tapiza internamente la jaula torcica.
Se fija a la columna cervical a travs del lig. Vertebropleural.

John F. Polo Urbina

Msculos del abdomen


RECTO ANTERIOR

Recto anterior.
Piramidal del
abdomen.
Oblicuo mayor.
Oblicuo menor.
Transverso.
Facilitan la
espiracin.
PIRAMIDAL
DEL ABDOMEN
John F. Polo Urbina

Prensa abdominal:
Faja natural

OBLICUO MAYOR

OBLICUO MENOR

John F. Polo Urbina

TRANSVERSO

Diafragma:
Fuelle muscular

VISTA LATERAL

VISTA ABDOMINAL

John F. Polo Urbina

VISTAL TORACICA

Diafragma:
Cara abdominal

John F. Polo Urbina

Pulmones (vista anterior) :


segmentacin bronquial

John F. Polo Urbina

Pulmones (vista posterior) :


segmentacin bronquial

John F. Polo Urbina

Pulmn derecho:
Lbulos

Lbulo superior.
Lbulo medio.
Lbulo Inferior.

John F. Polo Urbina

Pulmn Izquierdo:
Lbulos

Lbulo
superior.
Lbulo inferior.

John F. Polo Urbina

Segmentacin Bronquial
B1
B2
B3
B4
B5
B6
B7
B8
B9
B10

John F. Polo Urbina

rbol bronquial
y alvolos

John F. Polo Urbina

Imagenologa del
Aparato Respiratorio

RADIOGRAFIA TORACICA

John F. Polo Urbina

TOMOGRAFIA HELICOIDAL

Tomografa:
Corte transversal del trax

CORAZON
HIGADO

John F. Polo Urbina

Respiracin normal

John F. Polo Urbina

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