SEXOLOGIA

Se define a la sexologa como la

disciplina
que
estudia
las
cuestiones vinculadas al sexo en
sus diversas vertientes: medicas,
sociolgicas,
jurdica
y
antropolgica.

SEXOLOGA
FORENCE
Tambin
llamada
Medicina
Legal
Sexolgica a la rama de la Medicina
Legal que estudia La aplicacin de los
conocimientos mdicos tendientes a dar
respuesta a las cuestiones que plantea
el sexo en el mbito de la justicia.

DETERMINACIN MDICO
LEGAL DEL SEXO
.

FENOTIPO

1.1 Sexo Morfolgico:

Caracteres Primarios (vulva en la
mujer, y testculos y pene en el
hombre).

Caracteres Secundarios (en la mujer: mamas

desarrolladas, talla ms baja, desarrollo
osteomuscular grcil, pelvis ms ancha,
tejido celular subcutneo mayor, piel fina y
suave, cabello largo, vello pubiano triangular,
desarrollo laringeo menor, voz aguda; en el
hombre: mamas rudimentarias, talla ms
alta, desarrollo osteomuscular ms fuerte,
pelvis ms amplia, tejido celular subcutneo
menor, piel gruesa y spera, cabello corto,
bigote y barba, vello pubiano romboide,
desarrollo laringeo mayor, voz grave).

1.2
Sexo
Funcional
y
Hormonal:
En la mujer: Ovarios, vulos y
estrgenos;
en
el
hombre:
Testculos,
espermatozoides
y
testosterona.

.GENOTIPO
Mujer normal (XX) : 44 cromosomas
somticos
ms
un
par
de
cromosomas sexuales X, Corpsculo
de Barr presente o cromatina sexual
positiva.
Varn normal (XY) : 44 cromosomas
somticos ms un cromosoma sexual
X y un cromosoma sexual Y,
Corpsculo de Barr ausente o
cromatina sexual negativa.

1.
2.
3.
4.

FACTORES QUE
DETERMINAN EL SEXO DE
UNA PERSONA

El sexo cromosomal
El sexo gonadal
El sexo hormonal
Estructuras
reproductivas
accesorias internas
5. rganos sexuales
externos
6. El sexo asignado o
de crianza
7. La autoidentificacin sexual

1. Sexo cromosmico
o gentico.
2. Sexo fsico
3. Sexo civil
4. Sexo sociolgico
5. Sexo artificial

APARATO REPRODUCTOR
FEMENINO

APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO

ESPERMATOZOIDES +
OVULOS

CONCEPTOS GENERALES
SEXO

GENERO

Se refiere

Son

A la descripcin de la
DIFERENCIA
BIOLGICA entre hombres
y mujeres y no determina
necesariamente
los
comportamientos.

CONSTRUCCIONES
SOCIALES,
psicolgicas,
culturales e histricas que se
asignan a hombres y mujeres
en la sociedad.

SEXUALIDAD
es

CONJUNTO DE CARACTERSTICAS anatmicas, fisiolgicas y psicolgicoafectivas que caracterizan la personalidad de cada sexo.
Tambin es el conjunto de fenmenos emocionales y de conducta
relacionados con el sexo, que marcan de manera decisiva al ser humano en todas las
fases de su desarrollo.

ASPECTOS BSICOS DE
LA SEXUALIDAD HUMANA
Es posible distinguir tres aspectos
bsicos:
1.Sexo,
2.Gnero, y
3.Orientacin sexual.

SEXO
Apariencia femenina o masculina de
persona. Basndose en criterios fsicos.

una

La mayor parte de los individuos son

claramente mujer u hombre por todos los cinco
criterios fsicos. Sin embargo, un grupo
minoritario no cae en acuerdo con esta
clasificacin, y su sexo es por lo tanto ambiguo
(intersexualidad).

GNERO
Precisa la feminidad o masculinidad de una
persona. Determinado basndose en ciertas
cualidades psicolgicas que se alimenta en un
sexo y desalientan en el otro.
Sin embargo, una minora parcialmente asume
un gnero que contradice su sexo fsico
(travestismo), y para una minora aun ms
pequea esta inversin sexual es completa
(transexualismos).

ORIENTACIN
SEXUAL
Especificada como la heterosexualidad u la
homosexualidad de una persona. Basndose en
la preferencia sexual.
Sin embargo, una minora se atrae erticamente
a ambos mujeres y hombres (bisexualidad), y
una minora es atrada principalmente por
parejas de su propio sexo (homosexualidad ).

CONFLICTOS EN LA
IDENTIDAD SEXUAL
Muchas persona que nacen con
combinaciones de rasgos de los
DOS
SEXOS,
se
enfrentan
a
complicaciones cuando la sociedad se
burla o escandaliza de su fsico lo que
luego causara a esta persona un dao
psicolgico y de rechazo a la sociedad.
LA IDENTIDAD SEXUAL suele intentar
diferenciarse de la orientacin sexual.
Orientacin sexual: en la que pueden
darse
individuos
heterosexuales,
homosexuales, bisexuales.
De igual manera la orientacin sexual y
la identidad sexual no se puede elegir.

Conjunto de CARACTERSTICAS ERTICAS Y

AFECTIVAS que definen a las personas en sus prcticas y
formas de relacionarse con su entorno. PERTENENCIA:
femenino, masculino

IDENTIDAD SEXUAL
Conjunto de CARACTERSTICAS CULTURALES
atribuidas a la forma de ser y de expresarse de
las personas con relacin a otras

IDENTIDAD DE GNERO
Categora que define LA DIRECCIN ERTICA Y
AFECTIVA de las personas al relacionarse con
otras: homosexuales, heterosexuales y bisexuales

ORIENTACIN SEXUAL

DIFERENCIA
IDENTIDAD SEXUAL
Sensacin de PERTENENCIA
al sexo masculino o femenino
Conjunto de
CARACTERSTICAS
ERTICAS Y AFECTIVAS que
definen a las personas en sus
prcticas y formas de
relacionarse con su entorno.

ORIENTACION SEXUAL
Categora que define LA
DIRECCIN ERTICA Y
AFECTIVA de las personas al
relacionarse con otras:
homosexuales, heterosexuales
y bisexuales

ANOMALIAS EN EL
DESARROLLO DE LA
La identidad sexual de cada persona, es decir, su SENSACIN DE
IDENTIDAD SEXUAL
PERTENENCIA al sexo masculino o femenino, esta entretejida por
fibras muy diversas y complejas.

Estos factores, conducentes a la IDENTIDAD DE GNERO, son de

naturaleza muy diversa:
1.-Factores de diferenciacin sexual intrauterina,
2.-Factores educativos tempranos,
3.-Modelos de aprendizaje cercanos,
4.-Expectativas generadas por las personas cercanas,
5.-Educacin escolar, etc.
Sin embargo, a veces surgen problemas muy tempranos que pueden
afectar la morfologa, la fisiologa o la identidad sexual.

INTERSEXUALIDAD
1.- Es CUADRO
MDICO

Donde se aprecia estos problemas de identidad sexual.

2.- Cromosomas
diferentes al XX, XY

Son personas en las que existen formulas cromosmicas sexuales

diferentes a las normales (xx y xy).

3. Discrepancia
entre sexo gentico
y la diferenciacin
sexual
4.- ORIGEN

1.-Existen una dotacin cromosmica normal,

2.- el desarrollo intrauterino ha conducido a una

diferenciacin sexual discrepante de lo que se corresponde con su
sexo gentico.
El origen de los problemas puede estar bien en:
1.- El momento de la fecundacin o mas adelante,
2.-Durante la diferenciacin sexual durante el
periodo embrionario o fetal.

DIFERENCIACIN
SEXUAL
Un proceso embriognico secuencial y organizado

SEXO
CROMOSMIC
O
Se establece
Fecundacin
XX
XY

SEXO
GONADAL
OVARIOS
TESTICULOS

SEXO
FENOTPIC
O
Morfologa
femenina
Morfologa
masculina

APTO
UROGENITA
L:
-Femenino
-Masculino

DIFERENCIA
CIN
SEXUAL

PSEUDOHERMAFRODITISMO
Trastorno de la diferenciacin sexual de tener la constitucin gentica de un sexo y
los rganos genitales de otro.

Cuando el sexo de las gnadas NO CORRESPONDEN al sexo de los genitales externos

bsicamente
depende
de
la
accin
ANDRGENA TESTICULAR el que haya
mayor desarrollo ovrico o testicular
PSEUDOHERMAFRODATISMO
MASCULINO
Feminizacin testicular o Snd de Morris
Cariotipo: 46 XY
Gnadas: Testculo, histologa N
Hormonas: Testosterona N
Caracteres Sexuales femeninos 2: mamas
poco desarrolladas, vagina ciega, tero: NO
existe

Se debe: MUTACIONES GNICAS y

NO a anomalas cromosmicas.

PSEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO
Cromosomas: xx Gnadas:
ovarios Genitales:
masculinos

DISGENESIA GONADAL
Estas patologas genticas se constituyen LESIONES CROMOSMICAS
que determinan disgenesia gonadal.
Es un trastorno del desarrollo embrionario que
IMPIDE LA MADURACIN COMPLETA DEL
TEJIDO GONADAL EN SU DIFERENCIACIN
hacia testculo u ovarios.
Sind de TURNER o
variantes
Tienen monosomia
total o parcial del
cromosoma X.
Presencia
de
gnadas
fibroticas
en
forma
de
cintilla , en vez de gnadas
normales funcionales

Sind de
NOONAN
DISGENESIA GONADAL PURA
Sind. SWYER
Cromosomas normales:46 XY,
Fenotipo: masculino o femenino
Ausencia caracteres sexuales 2
Amenorrea 1

Al no existir testculos, los

genitales internos y
externos son femeninos,
independientes del
cariotipo.

Conchita Wurst, ahora es musa de Karl Lagerfeld

Casi nadie haba escuchado hablar de Conchita Wurst hasta
este 2014

DISGENESIA GONADAL MIXTA

Desorden del sexo cromosmico, caracterizado por la existencia

de un testculo en un lado y un teste indiferenciado en el otro.
El fenotipo es masculino en el 30% de los pacientes y femenino
en el 60%.
El cariotipo es 45 X-46 XX (66%) o 46 XY (30%).
Un tercio de los pacientes desarrolla alteraciones sugestivas de
Turner.
La localizacin testicular suele ser intraabdominal, aunque puede
ser tambin escrotal (13%). Todos los pacientes tienen tero,
vagina y, al menos, una trompa.
El testculo en los nios es normal.
En los adultos, carece de epitelio germinal, pero tiene las
suficientes clulas de Leidig como para producir virilizacin con
crecimiento flico.
Una caracterstica esencial es la tendencia a la malignizacin.
Los testes disgensicos, en el 25% de los casos, se malignizan,
siendo el tumor ms comn el gonadoblastoma o seminomadisgerminoma.
La actitud teraputica depende del fenotipo. Si el fenotipo es
femenino, se extirpan ambos testes; si el fenotipo es masculino,
deben extirparse todos los testculos disgensicos y todos los
testes intraabdominales que se acompaen de estructuras
mullerianas, o que no puedan ser descendidos quirrgicamente a
escroto.

DISGENESIA GONADAL PURA

Presencia de dos gnadas disgenticas en pacientes

cuyo cariotipo puede ser 45 X0, 46 XX, 46 XY.
-Generalmente, no presentan ambigedad sexual y se
diagnostican como adolescentes o adultos con
infantilismo sexual.
-Siempre existen gnadas disgensicas bilaterales y
rganos de origen mulleriano, pero infradesarrollados.
- La extirpacin quirrgica de las gnadas
disgensicas debe realizarse siempre por el potencial
notable de malignizacin.

SNDROME DE TURNER

Esta enfermedad tambin es conocida como disgenesia gonadal o

monosoma X.
Se produce por LA FALTA O AUSENCIA DE PARTE DEL
CROMOSOMA SEXUAL X EN LAS MUJERES.
El cariotipo puede ser 45 X0, 46 XX o mosaicos.
Las caractersticas son: estatura baja, infantilismo sexual, cuello
alado, trax en escudo: o pterigium colli y deformidad del codo
o cubitus valgus.
Adems, los ovarios no funcionan bien porque no estn
desarrollados por completo. (son cintillos con fibrosis)
Adems existen:
Ausencia de clulas germinales en las gnadas.
Genitales externos femeninos pero infantiles.
Genitales internos femeninos e hipoplsicos.
Las gonadotrofinas aparecen elevadas.

SNDROME DE TURNER
DISGENESIA GONADAL=

Monosomia X

Talla baja
Implantacin baja de la oreja
Cuello corto, alado: Ptirigium colli
Trax en escudo

Pezones separados:
HIPERTELORISMO

Cubito valgus
deformacin codo

Genitales internos: HIPOPLASICOS

AMENORREA 1

Cariotipo: 45 XO

SINDROME DE TURNER

Tiene anomala cromosoma X

Paladar HENDIDO

-Acortamiento de los 4
metatarsianos y
metacarpianos
-Uas hipoplsicas,
-Nevus pigmentados y
-Enfermedad cardiaca.

Implantacin baja
oreja y cabello

Tt del SINDROME DE
TURNER
Tratamiento
LA HORMONA DEL CRECIMIENTO
puede ayudar a una nia con sndrome de
Turner a incrementar su estatura.
LA TERAPIA CON REEMPLAZO DE
ESTRGENOS con frecuencia se inicia
cuando la nia tiene 12 13 aos de edad
y ayuda a estimular el crecimiento de las
mamas, del vello pbico y otras
caractersticas sexuales 2.
Las mujeres con este sndrome que deseen
quedar en embarazo pueden pensar en la
utilizacin de un vulo de donante.

Alteracin del METABOLISMO de los ESTEROIDES

Tipo
defecto

Gen
tica

DEFecto
ENZIMA

SNDROME AR
21ADRENOGE 46,XX hidroxilasa
NITAL
11, (HAC)
hidroxilasa
Pseudohermafroditi
smo Femenino

Hiperplasia
suprarrenal
congnita

FEMINIZAC XR
IN
46,
TESTICULA XY
R
Pseudihermafr
oditismo
masculino

3,
dihidrogenasa
RECEPTOR
de
ANDRGEN
OS

Fenotipo
1/3 de ellas tiene la forma virilizante simple,
2/3 tienen la forma mas comn de SAG.
La virilizacin de genitales externos se
debe a acumulacin de esteroides
adrenocorticales.

Genitales externos femeninos, genitales

internos masculinos. Desorden por falta de
receptores andrognicos o una falla en los
tejidos para responder al complejo receptorhididritestosterona.
Frec. 1/20,000.

PSEUDOHERMAFRODITISMO
FEMENINO
HIPERPLASIA
SUPRARRENAL
congnita o sndrome
adrenogenital

PSEUDO
HERMAFRO
DITISMO
FEMENINO
Hiperplasia suprarenal congnita
Snd.
Adrenogenital

Pseudohermafroditismo
femenino.

Causa:
Hay un dficit
congnito de la
ENZIMA 17/ 21HIDROXILASA

En la GLNDULA SUPRARRENAL
que desencadena un fallo en la sntesis
de CORTISOL.

El defecto
de

Hace que aumente la secrecin de

ACTH, que al estimular la corteza hace
que se produzcan grandes cantidades de

CORTISONA

ANDRGENOS. Testosterona.

PSEUDOHERMAFRODITISMO FEMENINO

SNDROME ADRENOGENITAL O
HIPERPLASIA SUPRARRENAL
CONGNITA
caractersticas:

Mujeres cariotipo: XX, (femenino)

Es heredada con rasgos autosmicos recesivos
Fenotipo: masculino
Genitales externos: virilizado, con hipertrofia cltoris.
Tiene: ovarios, vagina, anexos.
Hormonas: niveles elevados de 17 cetoesteroides, mientras
que las gonadotrofinas estn bajas.
Edad sea avanzada, estatura alta transitoriamente
(posteriormente cierre de precoz de epfisis condicionando
estatura final baja).
DISFORIA de GNERO
o trastorno psicolgico derivado del
padecimiento de una identidad sexual contradictoria o confusa
Corteza suprarrenal produce grandes cantidades de
testosterona Causa: deficiencia de la 21 hidroxilasa,
ocasiona elevacin de andrgenos producidas por suprarrenal

SINDROME ADRENOGENITAL o HIPERPLASIA SUPRARENAL

CONGENITA
Fenotipo
masculino

Gondotrofinas

Deficet 21
Hidroxilasa
46
XX

Hipertrofia
cltoris

Fenotipo:

DHEAS

17 cetoesteroides

Paciente con pseudohermafroditismo

femenino debido a HIPERPLASIA
SUPRARENAL.

Genitales externos con fusin de labios

34
mayores e hipertrofia del cltoris.

PSEUDOHERMAFRODITISMO
MASCULINO
FEMINIZACIN TESTICULAR O SNDROME DE MORRIS
- Cariotipo

46 XY (masculino).
Gnadas: testculos intra-abdominales, histolgicamente normal
Fenotipo. FEMENINO
Caracteres sexuales femeninos 2 normales, mamas bien desarrolladas , NO
existe vello en axilas y pubis. Vagina es ciega. tero no existe habitualmente.
- Niveles de testosterona son similares a los del hombre, pero hay un dficit en
los receptores intranucleares andrognicos, lo que impide la actuacin de los
andrgenos

SIND. DE INSENSIBILIDAD
CONGENITA A LOS ANDROGENOS
SNDROME DE FEMINIZACIN TESTICULAR

Trastorno origen recesivo ligado cromosoma X (mutacin Xq11-12) es desorden familiar.

Causado: defecto de los receptores para testosterona en todos los tejidos. El receptor andrognico se localiza
en el cromosoma X por lo cual el Sndrome de Insensibilidad a Andrgenos est ligado a X. El receptor
andrognico tiene 8 exones; las mutaciones pueden alterar la afinidad para ligar el andrgeno, la especificidad
con otras hormonas esteroidales, producir prdida total de la funcin o requerir de concentraciones ms altas
de andrgenos. Pueden ser puntuales (82%), delecin completa (1%) o parcial (4%). En algunos casos no se
VARONES CON CONSTITUCIN CROMOSMICA NORMAL XY
detecta la mutacin y es posible que otros factores intervengan en la activacin transcripcional del receptor
andrognico.

Este sndrome fue descrito por Botella y Nogales en 1958.

1.Testculos normales ocultos, localizados bajo los labios mayores, en los canales inguinales o en el interior del
abdomen
2.Cariotipo: masculino normal: XY
3.Testosterona: en sangre normales en cantidad y calidad
4.Tienen apariencia externa femenina (vagina ciega, tero infantil, ginecomastia acusada)
5.Mamas: desarrollo normal, ausencia vello axilar y pubiano, amenorrea 1,
Genticamente se puede interpretar como una simple mutacin del gen regulador de andrgenos (AR) sistema 2 que,
al producir un represor mutante ste no puede ser inactivado por el inductor (la testosterona) y, por tanto, se produce un
desarrollo genital femenino an tratndose de personas XY y gnadas masculinas (testculos).
Se hereda en forma recesiva ligada al cromosoma X (mutacin Xq11-12).es un desorden familiar

FEMINIZACION TESTICULAR O SINDROME

INSENSIBILIDAD A LOS ANDROGENOS
Mutacin gen regulador andrgenos.
Defecto receptores
testosterona

46 XY

Feminizacin testicular o sndrome de insensibilidad

a los andrgenos. Un paciente con complemento
cromosmico 46, XY.

46 XY
Testculos
37

SNDROME DE FEMINIZACIN TESTICULAR o INSENSIBILIDAD a los

ANDROGENOS
debido a un gen ligado a X, que operan en individuos XY.

Nia con hernia inguinal bilateral

SNDROME DE FEMINIZACIN
38
TESTICULAR. Condicin Gilbert-Dreyfus.

PSEUDOHEMAFRODITISMO:
En estos casos los sujetos presentan
gnadas de un sexo, pero de caracteres
secundarias del otro sexo.
Pseudohermafroditismo Masculino:
Pueden observarse testculos con un pene muy
poco desarrollado y a veces ginecomastia.
Tambin puede aparecer caso de existencia de
testculos dentro del abdomen o inguinales
junto con una vulva normal, una vagina corta y
desarrollo mamario.
Pseudohermafroditismo Femenino: La
configuracin gentica es de mujer(46XX), pero
al haber estado sometidos a altas tasas de
andrgenos intrauterinos han desarrollado un
cltoris
semejante
al
pene,
vellosidad
masculina, etc.

SINDROME DE
KLINEFELTER
Es estos casos relativamente
frecuentes , la configuracin
gentica es de 47XXY.

La apariencia externa es
masculina debido a la accin
del
cromosoma
Y,
pero
atenuada por la presencia del
segundo cromosoma X.

Los genitales masculinos

estn
poco
desarrollados,
presentan caderas anchas
vello de distribucin femenina.
Incluso puede aparecer un
incipiente desarrollo de los
pechos (ginecomastia) durante
la pubertad.

DESORDENES
SEXUALES
Desordenes sexuales

Considera la conducta anormal

a) Criterio
BIOLGICO

Criterios de
normalidad

Jos Carro bies (1988)

sealo el uso de tres criterios
principales para discriminar
la conducta anormal

b) Criterio
ESTADSTICO

c) Criterio
SOCIOLGICO

Consecuencia de alguna
forma de DESORDEN
ORGNICO.

como

Se presenta

Con menor frecuencia en una

POBLACIN DETERMINADA.

TRANSGREDE LAS NORMAS

(sociales, legales, religiosas,
etc ), que rigen el
comportamiento del grupo al
cual pertenece el individuo.

el cual establece que

R. Salamanca Rodrguez (1988)

propone un CRITERIO DE
NORMALIDAD para la conducta
sexual que, a falta de un mejor
nombre, llamaremos "CRITERIO DE
NOCIVIDAD"

CONDUCTA SEXUAL NORMAL

cuando

No resulta nociva somtica o

psquicamente para
el individuo o para los dems.

a) No requiere el establecimiento
preciso de una ETIOLOGA DEL
DESORDEN.

Es generalizable a toda la
conducta y no se restringirse
al mbito de la conducta sexual,

b) No se basa en los atributos

topogrficos de la conducta, sino
ms bien, en las CONSECUENCIAS
DE LA CONDUCTA.

c) Resulta relativamente sencillo

establecer los RIESGOS ACTUALES
O POTENCIALES de cualquier
forma de comportamiento.

Que es la
conducta sexual?

Definicin de la conducta sexual

es

"SEXUAL"

cualquier conducta cuyo fin es

la obtencin de respuestas
autonmicas de
excitacin y/u orgasmo.
El propsito de

Obtener estas respuestas es el

nico criterio que permite incluir una
conducta en la categora de las
conductas sexuales.
Y que

Estimulen para la obtencin de

las respuestas sealadas.

Explicacin conductual de las

respuestas sexuales
El primer elemento
puede ser explicada

de la secuencia es UNO O MS ESTMULOS

En trminos de una CADENA DE

ESTMULOS, COOPERANTES,
respondientes, operantes y
refuerzos.

Por un procedimiento
Condicionamiento respondiente, producen una
RESPUESTA AUTONMICA DE EXCITACIN

pasa de ser

Respuesta condicionada a ser un estmulo

discriminativo para un conjunto de
operantes, generalmente de estimulacin de
los rganos genitales
que se
refuerzan a travs de un aumento progresivo de la
EXCITACIN MISMA
LA EXCITACIN CONSEGUIDA

Explicacin conductual de las

respuestas sexuales

produciendo
por

Este proceso de

reflejo la RESPUESTA
INCONDICIONADA DEL
ORGASMO,

RETROALIMENTACIN POSITIVA se mantiene

hasta que la excitacin sobrepasa cierto umbral,
momento en el cual ella se transforma de reforzador a
ESTMULO INCONDICIONADO

Se forma una relacin DE

RETROALIMENTACIN POSITIVA,

por el cual

las operantes de estimulacin genital generan

mayor excitacin, y sta, refuerza cada vez
con mayor intensidad las mismas operantes.
que, a su vez
se transforma a estmulo incondicionado de un reflejo de
relajacin, con el cual terminara la cadena

DIVISIN DE LA
RESPUESTA SEXUAL HUMANA

Mencionan Masters y Johnson

(1966) en su descripcin
de la respuesta sexual humana

etapas principales

ETAPA DEL DESEO

ESTMULOS REALES O IMAGINATIVOS

(internos o externos) que desencadenan las
ganas de tener sexo

ETAPA DE LA EXCITACIN

FASE VASCULAR Y REFLEJA. Correspondera al

proceso de condicionamiento respondiente a
causa del cual la exposicin a determinados
estmulos, produce en el sujeto la respondiente
excitacin.

ETAPA DE MESETA

PROCESO DE CONDICIONAMIENTO OPERANTE por

medio del cual el sujeto emite operantes (cambios
corporales), con el fin de aumentar la intensidad de la
respuesta de excitacin.

Se consolida
LA ERECCIN, aumenta la lubricacin en los
rganos genitales, aumenta la presin arterial y la
respiracin.

Corresponde

ETAPA DEL
ORGASMO

Al reflejo incondicionado
se presenta cuando las
sensaciones asociadas a
la excitacin alcanzan
determinada intensidad

que

funciona como estmulo

ncondicionado para
producir el reflejo del
orgasmo.
Produce la

Contraccin de los msculos

y la EYACULACION

ETAPA DE LA
RESOLUCIN
Corresponde

Al reflejo incondicionado final, tiene como

estmulo incondicionado las sensaciones
asociadas a los cambios fisiolgicos del orgasmo
y como respuesta incondicionada a la relajacin

ETAPA
REFRACTARIA

El varn presenta la etapa

refractaria que es el
tiempo entre una
eyaculacion y otra

Aunque estimulado el pene no logra la

ereccin y menos la eyaculacion
antes de que pase un suficiente perodo,
que suele variar con la edad, el estado fsico o
emocional del individuo y tambin con las
distintas parejas que posee

CLASIFICACIN DE LOS DESORDENES

SEXUALES

Esta clasificacin est basada en los

distintos elementos de la secuencia
conductual que puedan aparecer
alterados.

Existen 5 respuestas
fundamentales en la cadena
conductual:

tres respondientes: la excitacin, el

orgasmo y la relajacin;

dos operantes:
1.- Una tiene como consecuencia
generar los estmulos que producen la
excitacin y
2.-Otra que tiene como consecuencia
incrementar la intensidad de la
excitacin hasta producir el orgasmo.

Cierto que
Hay que aclarar que en la figura
excitacin aparece producida por
estmulos condicionados y no por
operantes.

Dichos estmulos son buscados en forma

activa por el sujeto,
ya sea a travs de

1.Conducta abierta o de
2. Conducta encubierta

(por ejemplo, cuando el individuo fantasea e imagina los

estmulos capaces de producirle excitacin).

CLASIFICACIN DE LOS DESORDENES SEXUALES

Disfunciones sexuales
las

Este modelo define las

dos principales clases
de desrdenes
sexuales

las

Es la
Dificultad en cualquier etapa del acto sexual
que incluye deseo, excitacin, orgasmo y resolucin
Que impide al individuo o pareja el disfrute
de la actividad sexual.

Desviaciones sexuales
Se define
como la emisin de operantes, que a mediano plazo
resultan nocivas emocional o fsicamente
para cualquiera de los individuos
que intervienen en la relacin sexual.

DISFUNCIONES SEXUALES

OMS: clasifican en
1.Desrdenes del DESEO sexual o
anafrodisia

2.Desrdenes de la EXCITACIN
sexual

3. Desrdenes ORGSMICO

4. Desrdenes del DOLOR SEXUAL

Puede deberse

Desrdenes del DESEO

SEXUAL O ANAFRODISIA

A una bajada del nivel normal de produccin

del
-Estrgeno (en las mujeres) o
-Testosterona en varones.

Otras causas

1.-Edad, la fatiga, el embarazo,

2. Medicacin (como los SSRIs),
3. Tratamiento contra el cncer o
4.-Enfermedades psiquitricas, como depresin o
ansiedad.

llamados

DESRDENES DE LA
EXCITACIN SEXUAL

IMPOTENCIA en los hombres y

FRIGIDEZ en las mujeres, aunque ahora se usan
trminos menos crticos: para los hombres, se emplea el
de DISFUNCIN ERCTIL

se manifiestan como

Aversin o elusin del contacto sexual con la pareja.

Causas mdicas: insuficiente riego sanguneo o falta de
lubricacin vaginal.
Las enfermedades crnicas contribuyen,
Naturaleza de la relacin entre la pareja.

el retraso persistente o la ausencia de orgasmo tras una fase

normal de excitacin sexual.
anorgasmia

Se define como

MUJER
Orgasmo
retardado

Desrdenes
orgsmico

Pre vulvar

eyaculacion
precoz
VARN

Eyaculacion
tarda
Eyaculacion
retrogada

vulvar
vagina

Dispareunia

DESRDENES DEL
DOLOR SEXUAL

Que afectan

Exclusivamente a las
mujeres

Intercambio sexual doloroso

o dolor durante el coito y puede
ser provocada en las mujeres por
una lubricacin insuficiente
sequedad vaginal.

se conocen

Vaginismo

Espasmos involuntarios de
los msculos de la pared
vaginal que dificultan o
impiden el coito.

LA LUBRICACIN INADECUADA: deberse

a .Excitacin o estimulacin insuficiente,
-Cambios hormonales provocados por la
menopausia, el embarazo, la lactancia.
-Irritacin debida a cremas y espumas
anticonceptivas puede provocar sequedad,
-El miedo y la ansiedad por el acto sexual.

Causas del vaginismo: se cree

que un trauma sexual anterior
(violacin o abusos) pueden
desempear un papel importante.

CLASIFICACION DE LAS
DISFUNCIONES SEXUALES
REFLEJO
SEXUAL
AFECTADO

Dolor genital

Disfuncin excitatoria

DISFUNCIN ORGSMICA

Ampliacin de la
latencia

Ampliacin de
la
latencia
Disfuncin
orgsmica
masculina
(Eyaculacion
precoz)

Reduccin de
la
latencia
Eyaculacion
retardada
(eyaculacion
inhibida)

Disfuncin
orgsmica
Femenina
(Anorgasmia)

Orgasmo
retardado
(orgasmo
inhibido)

MASCULINA

Dolor genital masculino

(dispareunia)

Disfuncin excitatoria
masculina
(impotencia)

FEMENINA

Dolor genital femenino

(Dispareunia)
(Vaginismo)

Disfuncin excitatoria
(frigidez)

Desviaciones sexuales

se clasificadas en dos
subclases

(Freud, 1985), subtipos que

corresponderan a la operante
que esta afectada en la cadena
conductual de la respuesta
sexual humana.

Desviaciones relativas al
FIN SEXUAL.

Desviaciones relativas al
OBJETO SEXUAL.

CLASIFICACIN DE LAS DESVIACIONES SEXUALES o Parafilias

(Segn la operante afectada)

CONDUCTA OPERANTE EXCITATORIA

PROBLEMTICA (Desviaciones
respecto al OBJETO sexual)

CONDUCTA OPERANTE ORGSMICA

PROBLEMTICA (Desviaciones
respecto al FIN sexual)

Homosexualidad
Fetichismo
Gerontofilia
Dendrofilia
Otolagnia
Pigmalionismo
Osmolagnia

Masturbacin
Frotamiento
Voyerismo
Exhibicionismo
Sadismo
Masoquismo
Hafelagnia
Llamada telefnica escatolgica

Travestismo
Pedofilia
Zoofilia
Necrofilia
Urolagnia
Vampirismo