LA SALA DE

RECUPERACIN Y/O UCI

EQ2.

SALA DE RECUPERACIN
CONCEPTO
Sala destinada para todos los pacientes sometidos
a anestesia general, regional, o sedacin profunda;
puede ser admitido para el cuidado transitorio
durante el periodo de recuperacin postanestsica

UCI
La Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) se define como
una organizacin de profesionales sanitarios que ofrece
asistencia multidisciplinar en un espacio especfico del
hospital, que cumple unos requisitos funcionales,
estructurales y organizativos, de forma que garantiza las
condiciones de seguridad, calidad y eficiencia adecuadas
para atender pacientes que, siendo susceptibles de
recuperacin, requieren soporte respiratorio o que
precisan soporte respiratorio bsico junto con soporte
de, al menos, dos rganos o sistemas; as como todos
los pacientes complejos que requieran soporte por fallo
multiorgnico, La UCI puede atender a pacientes que
requieren un menor nivel de cuidados.

HISTORIA
La anestesiologa tiene unos 150
aos

Recuperacin 30

1863 Primeras bases de una Recuperacin por Nightengale

1923 se describe 3 camas neuroquirrgicas para cuidar el
postoperatorio
En 1942 la Mayo Clinic crea 4 PACU.
1949 el comit de seguridad de los quirfanos define que la
Pacu es necesaria en todas las reas quirrgicas.

HISTORIA
Aos 50 y 60 se impone la ventilacin mecnica en el
postoperatorio de muchos pacientes, lo que obliga a
tenerlos en una unidad especfica.
Aos 70 y 80 las PACUs se van convirtiendo en Unidades de
Cuidados Intensivos, siendo cada vez ms difcil de
diferenciar entre ellas.
Aos 90 destacan por la aparicin de la CMA, lo que obliga
a una nueva adaptacin de las Unidades de Recuperacin.

RECUPERACIN
Las salas de Recuperacin con los aos se han convertido en
un elemento necesario de los bloques quirrgicos en los
cuales se pueden encontrar una variedad de pacientes:

Pacientes tras
una Anestesia
General

Pacientes tras
una anestesia
Regional

Pacientes
crticos pos
operados

Pacientes
peditricos

Pacientes de
ciruga
ambulatoria

Pacientes
urgentes

DISEO DE LA UNIDAD DE
RECUPERACIN
Ubicacin lo ms cercana a rea quirrgica.

1-5 camas o camilla por cada quirfano.

Acceso a Banco de Sangre, Laboratorios, Radiologa, Unidad de
Reanimacin o de Cuidados Crticos.
Si programa quirrgico continuo, 2 camas por cada 4
intervenciones en 24 horas.
Cama con aislamiento para pacientes inmunosuprimidos o
contaminados.

DISEO DE LA UNIDAD DE
RECUPERACIN
Las puertas deben ser lo suficientemente amplias para permitir el paso
de la camilla sin peligro para el paciente 1.80m
Las puertas deben abrir en ambos sentidos
La pintura de los muros debe ser lavable, de tono suave
debe contar con un lavado
Debe estar provisto de anaqueles en la pared para guardar
equipos, ropa, narcticos.
Un espacio de 1.8 por 2.40 por camilla es suficiente

ORGANIZACIN
Acodarse en tal
forma que sea
posible tener
una vista
panormica de
todos en
cualquier
momento

Debe de tener
libre acceso para
proporcionar los
cuidados
requeridos

Los pacientes
en la sala de
recuperacin
deben ser
vistos todos a
la vez y uno
por uno

RECURSOS HUMANOS
RH
Una enfermera por
cada 3 camillas de
recuperacin (o una
por paciente si hay
manejo de pacientes
crticos).

RH
Anestesilogo
responsable de toda la
Unidad

CUIDADOS DE RECUPERACIN
Control que incluye traslado, posicin y oxgeno
suplementario.

Monitoreo de signos vitales cada 15 min, la

primera hora (actualmente se incluye saturacin
de oxgeno). Posteriormente cada hra.

Deteccin de sntomas y signos de urgencia.

El tiempo en Recuperacin es establecido por

anestesilogo, quien otorga el alta.

MONITORIZACIN
*Aparato de toma de presin arterial automtico
*E.C.G. en monitor cada box y un aparato de electrocardiograma en
papel por cada unidad

* Pulsioxmetro en cada box

* Laringoscopio, amb, tubos endotraqueales, de mayo, mscaras de
oxgeno etc.

Dependiendo del tipo de ciruga o de la gravedad de los pacientes, puede

ser necesaria la presencia de algn respirador, as como monitorizacin
invasiva y todos los elementos precisos para la seguridad de los
pacientes.

CRITERIOS DE ALTA DE SALA DE

RECUPERACIN

Paciente consciente y
orientado

Paciente con signos vitales

estables en la ltima hora

La saturacin de oxgeno
medida por pulsioximetra en
los lmites normales con o sin
oxgeno suplementario

Analgesia No antes de 30
minutos de recibir ltima
dosis de opioide

-En caso de anestesia

regional
-Recuperacin de la
movilidad de las
extremidades inferiores
-Proteccin para la zona
anestesiada, para evitar
daos involuntarios

COMPLICACIONES EN LA SALA DE
RECUPERACIN
Nuseas y vmitos
Necesidad de soporte a la
va area
Hipotensin o hipertensin
Arritmias

COMPLICACIONES EN LA SALA DE
RECUPERACIN
Alteracin del estado mental
Descarte de Infarto Agudo
de Miocardio
Problemas cardiovasculares
mayores
Hipotermia