Rodgar Jos Rodrguez Garca

P IER N A Y P IE

P IER N A

O S TEO LO G A

Introduccin
El esqueleto de la

pierna esta formado

por la tibia y el
peron.
El primero ms
voluminoso que el
segundo.
La tibia se articula por
arriba con el fmur y
ambos por abajo con
el astrgalo.

TIB IA

Introduccin

Hueso largo, en la

parte anterior e
interna de la cara.
Vertical pero con
dos curvas, la
superior cncava
hacia afuera y la
inferior cncava
hacia adentro.
Tiene cuerpo y
dos extremidades.

Cuerpo

Voluminoso cerca de las

extremidades. Tres caras.

Cara interna: Con los
tegumentos. Ms o
menos lisa. Con
rugosidades.
Cara externa: Tiende a
hacerse convexa y ant.
Rugosidad en la parte
superior para el tibial
anterior.
Cara posterior: Mas o
menos plana. Cresta
oblicua en la parte
superior.

Cuerpo

Borde anterior:

Marcado (cresta de la
tibia). Termina en el
malolo interno y
arriba en la
tuberosidad.
Borde externo: En su
parte inferior se
bifurca y entre ellas se
articula el peron.
Membrana intersea.
Borde interno: Obtuso
en su parte superior y
bien marcado en la

Extrem idad superior

Voluminosa. Dos

grandes masas
laterales (tuberosidades
de la tibia).
Caras superiores estn
las cavidades
glenoideas.
T. externa: Se articula
con el peron. Tubrculo
de Gerdy.
Espina de la tibia en el
espacio interglenoideo.

Extrem idad Inferior

Menos voluminosa.

Pirmide cuadrangular.
Base es la superficie
articular.
C. ant: Convexa, lisa.
C. post: Depresin para
el flexor del dedo grueso.
C. ext: Escotadura, cuya
parte inferior se articula
con el peron.
C. Int: Prolongacin
(malolo int). Contacto
con piel.

P ER O N

Introduccin
Hueso largo.

Situado en a parte
externa de la
pierna, por fuera y
detrs de la tibia.
Se articula con la
tuberosidad externa
de la tibia. Y con el
Astragalo.
Un cuerpo y dos
extremidades

Cuerpo

Prisma irregular

triangular. Tres
caras:
C. Ext: 1/3 inferior
una cresta oblicua
que la divide en dos.
C. Int: Cresta
(intersea) que
divide en dos,
anterior y post.
C. post: Convexa,
rugosa. El inferior

Cuerpo

B. Ant: Marcado en su

parte media.
Bifurcado
inferiormente, una
rama al malolo y
otra al canal de los
peroneos.
B. Int: Marcado parte
media. Desaparece
en la inf. Poco
marcado sup.
B. ext: 2/3 inferiores

Extrem idad superior

Forma cnica,

aplanada
transversalmente,
llamada cabeza del
peron. Esta unida al
cuello. La base del
cono se inclina hacia
adelante a
articularse con la
tibia. Sobresale de la
articulacin la ap.
Estiloides.

Extrem idad Inferior

Voluminosa, aplanada

transversalmente.
Llamada malolo externo.
Su cara externa es rugosa
y toca la piel, y en su
parte posterior limita el
canal de los peroneos.
La cara interna presenta
la cara articular con el
astrgalo, por debajo, y
por arriba con la tibia.

M IO LO G A

Introduccin
Los catorce

msculos de la
pierna estn
agrupados en tres
regiones, separadas
por los tabiques
aponeurticos:
Regin anterior
Regin externa
Regin posterior

R EG I N A N TER IO R

Introduccin
Hay cuatro msculos.

Situados entre el borde

anterior de la tibia, el
borde anterior del peron
y el ligamento interseo.
De adentro afuera son:
Tibial anterior
Extensor comn de los

dedos.
Extensor propio del dedo
grueso
Peroneo anterior

Tibialanterior
Prisma triangular.
Inserta en:
Tuberosidad anterior

de la tibia, 2/3 sup de

la c. ant, ligamento
interoseo.
Primero hueso
cuneiforme y en la ext
post del 1er
metatarsiano.

Se inerva por:
El Tibial anterior del

Extensor com n de los dedos

Aplanado.
Se inserta en:
Tuberosidad externa de la

tibia, mitad superior de la

cara interna del peron,
ligamento interseo.
Sus 4 tendones llegan hasta la
articulacin
metatarsofalangica, all se
dividen en tres, para una
llegar en la extremidad
posterior de la segunda
falange, y las dos restantes se
unen y llegan a la extremidad
anterior de la tercera.

Se inerva por: Ciatico p. ext

y tibial anterior.

Extensor propio deldedo grueso

Debajo y entre los

dos ya mencionados.
Se inserta en:
1/3 medio de la cara

interna peron y el
ligamento interseo.
Cruza el cuello del pie
hasta la cara superior
de la ultima falange
del dedo grueso.

Se inerva por:
Ramo del tibial

Peroneo anterior
Delgado, auxiliar del

comn de los dedos.

Inconstante.
Se inserta en:
Mitad inferior de la

cara interna del

peron.
Base del quinto
metatarsiano.

Se inerva por:
Tibial anterior.

R EG I N EX TER N A

Introduccin
Solamente hay dos

msculos:
Peroneo lateral largo
Peroneo lateral corto.

Peroneo laterallargo
Va del peron al primer

metatarsiano.
Se inserta en:
Cara externa y borde

anterior del peron.

La extremidad posterior del
primer metatarsiano (Canal
del cuboides).

Se inerva por:
Musculocutaneo.

Peroneo lateralcorto
Por dentro del largo.
Se inserta en:
1/3 medio de la cara

externa y borde anterior del

peron.
Rodea al malolo externo,
cruza una vaina fibrosa
junto con el largo y llega a
la apfisis estiloides del
quinto metatarsiano.

Se inerva por:
Colateral del

R EG I N P O S TER IO R

Introduccin
Estn agrupados en dos

capas.
Superficial:
Dos gemelos.
Sleo.
Plantar delgado.

Profunda:
Poplteo.
Tibial posterior.
Flexor comn de los

dedos.
Flexor propio del dedo
grueso

Capa superfi
cial
Gemelos
Sleo
Plantar delgado

G em elos

Msculos ovales, casi

simtricos.
Se insertan en:
-Interno: Parte

posterosuperior del
cndilo interno.
-Externo: Parte
posterosuperior del
cndilo externo y
escotadura intercondilea.
Cara posterior del
calcneo por el tendn
de Aquiles.

Se inervan por:
Citico poplteo interno

Sleo

Delante de los

gemelos.
Se inserta:
Labio inferior de la lnea

oblicua de la tibia. Borde

externo y cara posterior
del peron.
Cara posterior del
calcneo por el tendn
de Aquiles. (Trceps
sural).

Se inerva por:
Nervio citico poplteo

interno.

Plantar delgado
Muy pequeo, delante

del gemelo externo.

Se inserta en:
Porcin ms alta del

cndilo externo y en la
capsula articular.
Se une al tendn de
Aquiles o se inserta
directamente en el
calcneo.

Se inerva por:
Ramita del citico

poplteo interno.

Capa profunda
Poplteo.
Tibial posterior.
Flexor comn de los dedos.
Flexor propio del dedo grueso

Poplteo
Detrs de la rodilla.
Se inserta en:
Labio superior de la

lnea oblicua de la
tibia y en la zona
suprayacente.
Fosa propia del
cndilo externo.

Se inerva:
Nervio poplteo,

ramo del citico

poplteo interno.

Flexor largo com n de los dedos

Lado interno de la capa

profunda.
Se inserta en:
Labio inferior de la lnea

oblicua de la tibia. Justo

por debajo del sleo.
Cuatro tendones que
terminan en la extremidad
ungueal de la tercera
falange de los 4 ltimos
dedos (perforante).

Inervacin:
Tibial posterior

Flexor largo deldedo grueso

Lado externo de esta

capa
Se inserta en:
Tercio medio e inferior

de la cara posterior
del peron. Tercio
inferior del ligamento
interseo.
Cara plantar de la
ultima falange del
dedo grueso.

Se inerva por:

Tibialposterior
Entre los dos

flexores.
Se inserta en:
Cara posterior de la

tibia hasta el labio

inferior de la lnea
oblicua.
Tubrculo del
escafoides.

Se inerva por:
Tibial posterior.

IR R IG A C I N

A R TER IA S

Introduccin
La prolongacin de

la a. femoral
despus del anillo
del tercer aductor
hasta el anillo del
sleo se le conoce
como popltea. De
esta y de sus ramas
es que se da la
irrigacin de la
pierna.

Popltea
Recta, corre por el

hueco poplteo.
Colaterales:
2 Articulares

superiores
2 articulares
inferiores
Gemelas

Terminales:
Tibial anterior

Arteria tibialanterior
Atraviesa la pierna por

el espacio interseo
para hacerse anterior.
Colaterales:
Recurrente peronea

posterior y anterior.
Recurrente tibial
anterior.
Ramos musculares.
Maleolares externa e
interna.

Tronco tibioperoneo
Tres a cuatro cm,

se bifurca y origina
a la tibial posterior
y la peronea
posterior.
Emite una nutricia
para la tibia.

Arteria peronea
Nace del t.

tibioperoneo.
Colaterales:
Nutricia del peron
Ramos musculares al

sleo, t. posterior,
flexor propio del dedo
grueso y a los
peroneos laterales.

Terminales
Peronea anterior y

posterior

Arteria tibialposterior
Nace del t.

tibioperoneo.
Colaterales:
Ramos musculares

para el sleo, tibial

posterior, flexor
comn de los
dedos.
Rama anastomtica.
Maleolar posterior
Ramos calcneos

V EN A S

Introduccin
Se deben

distinguir las
superficiales de
las profundas.

S U P ER FIC IA LES

Vena safena externa

Se desliza por el

malolo externo,
por el tendn de
Aquiles, va
acompaada del
nervio safeno
externo.
Llega hasta la
vena popltea.

Vena safena interna

Se desliza por el malolo

interno. Asciende por la

cara interna de la pierna.
Sube un tramo sinuoso
hasta desembocar en la
vena femoral.
Es acompaada por el
nervio safeno interno.
En ella desembocan:
venas subcutneas de la

cara interna de la pierna.

Conducto anastomtico de
la safena externa.

P R O FU N D A S

Vena popltea
Corre por detrs

de la arteria y por
delante del N.
citico poplteo
interno.
Recibe afluencias
de los troncos
tibioperoneos y de
los troncos tbiales
anteriores

P IE

O S TEO LO G A

Introduccin
Est formado por

tres grupos de
huesos:
Tarso
Metatarso
Dedos

Tarso
Siete huesos cortos en

dos hileras.
Hilera posterior:
Calcneo
Astrgalo

Hilera anterior:
Cuboides
Escafoides
Tres cuneiformes

H ILER A PA O S TER IO R

Astrgalo
Hueso corto. Se

articula con la
pierna, el calcneo
y es escafoides.
Tres porciones:
Anterior o cabeza
Posterior o cuerpo
Intermedia o cuello.

Astrgalo
Seis caras:
Superior
Inferior
Interna
Externa
Anterior
Posterior

 Superior
Articular.
Convexa (polea

astragalina)

Inferior
Dos zonas articulares.
Anterior es convexa
Posterior es cncava

Externa
Parte superior articulacin,

faceta maleolar externa.

Apfisis externa del
Astrgalo

 Interna
Faceta maleolar interna
Convexa (polea

astragalina)

Anterior
Cabeza del hueso.
Reborde articular

para el escafoides
Posterior
Estrecha
Canal para el tendn

del F. del dedo grueso,

entre dos tuberculos

Calcneo
Corto. Debajo del

astragalo.
C. Sup: Segmento
anterior para el
astrgalo.
C. Inf: Rugosa.
C. Ext: Plana,
rugosa y con
tubrculo de los
peroneos.

Calcneo
C. int: Concava,

canal limitado por

tuberosidades.
C. ant: superficie
articular
anterinterna.
Sustentaculum
tali.
C. post: Amplia
en su parte
inferior. Rugosa

H ILER A A N TER IO R

Cuboides
Parte externa esta

hilera.
Se articula con:
Calcaneo
4 y 5 metatarsiano

C. inferior: Cresta

oblicua. Por delante

pasa el P. L. L.
C. sup: Ancha interna,
rugosa.
C. ant: Articular con
dos facetas.

Cuboides
C. post: Gran

faceta, cncava.
Articula con el
calcneo.
C. interna: Faceta
para el 3
cuneiforme.
C. externa: Deja
paso para el tendn
del peroneo lateral
largo.

Escafoides
Corto.
Se articula con:
Cabeza del

astrgalo.
Tres cuneiformes.

Dos caras, dos

bordes y dos
extremidades.

H uesos cuneiform es
Forma de cua.
Se articulan con:
Escafoides.
3 Metatarsianos.

1 ero: Interno.

Insercin a
ciertos tendones.
2do: El ms
pequeo.
3ero: Se articula
con cuboides.

M ETATA R S O

M etatarsianos
Formado por cinco

huesos.
Se enumeran de
dentro a afuera.
Forma de prisma
triangular.
Cara dorsal ancha.

D ED O S

Falanges
Formados por las

falanges.
Son anlogos en
caractersticas,
tamao, forma a las
de los dedos de la
mano. Slo se
distinguen por su
tamao.

M IO LO G A

D O R S O D EL P IE

M usculo Pedio
Extensor corto de

los dedos
Parte

anterosuperior
calcneo
Base 1ra falange
2,3 y4 dedos

Se inerva por:
Tibial anterior

R EG I N P LA N TA R
IN TER N A

Abductor deldedo grueso

Fascculo oblicuo
Cara inferior cuboides
Ext. Post. 3 y 4
metatarsianos
Sesamoideo externo
Fascculo transverso

Articulaciones
metarsofalngicas
3 ltimos dedos
Tendn extensor largo
Vaina flexor largo dedo
gordo

Se inerva por:
Plantar externo

Flexor corto dedo grueso

Cara inferior

escafoides.
Tendn tibial
posterior
Fascculo interno
Tendn del
aductor
Fascculo externo
Se une abductor

Se inerva por:
Plantar interno

Aductor deldedo grueso

Cabeza oblicua
Cara inferior cuboides.
Cuneiforme lateral.
Base 2 al 4to.
Metatarsiano
Parte interna 1ra.
Falange

dedo gordo
(sesamoideo)
Cabeza transversa
Capsulas articulares
metatarsofalngicas
Junto cabeza oblicua

Se inerva por:
Plantar interno

R EG I N P LA N TA R
EX TER N A

Abductor 5to.D edo

Se inserta en:
Tuberosidad

externa
calcneo
Extremidad
posterior 1ra.
Falange del
dedo pequeo.

Se inerva por:
Plantar externo

O ponente 5to.dedo
Se inserta en:
Borde externo

5to.
metatarsiano
Extremidad
posterior
1ra. Falange dedo
pequeo

Se inerva por:
Plantar externo

Flexor corto 5to.dedo

Se inserta en:
Vaina peroneo lateral

largo. Extremidad
posterior 5to.
Metatarsiano
Extremidad posterior
1ra.
falange dedo pequeo

Se inerva por:
Plantar interno

R EG I N P LA N TA R M ED IA

Flexor corto plantar

Se inserta en:
Tuberosidad

interna calcneo.
Aponeurosis
plantar
Extremidad
posterior 2da.
falange 4 ltimos
dedos.

Se inerva por:
Plantar interno

Cuadrado plantar
Se inserta en:
Tuberosidad interna

calcneo.
Tuberosidad externa
calcneo.
Tendn flexor
comn dedos.

Se inerva por:
Plantar interno

Lum bricales
4 msculos
Se insertan en:
Tendones flexor

largo dedos
Base falange
proximal 2-5
dedo

Se inerva por:
Plantar interno y

externo.

Interseos
Dorsales
Cuatro

Plantares
Tres

Se inervan por:
Plantar externo.

IR R IG A C I N

A R TER IA S

Introduccin
Provienen o son la

continuacin de
las arterias de la
pierna. Por
ejemplo: La
arteria pedia es la
continuacin de la
arteria tibial
anterior

Arteria pedia
Viene de la tibial

anterior. Borde inferior

del ligamento anular
anterior del tarso.
Colaterales:
Dorsal del tarso
Dorsal del metatarso
Perforantes ant y post
Intersea del 1 espacio

Dorsal externa del dedo

grueso
Dorsal del 2do dedo

Arterias plantares
Ramas de las

tibial posterior.
Nacen en el canal
interno del
calcneo.
Son:
Plantar interna
Plantar externa

Plantar interna
Pasa entre la

regin media e
interna de la
planta.
Colaterales:
Ramas inferiores
Ramas superiores
Ramas externas
Ramas internas

Plantar externa
Prolongacin de la

tibial posterior por

ser mayor que la
interna.
Arco plantar.
Colaterales:
Ramas inferiores
Ramas superiores
Ramas externas
Ramas internas

V EN A S

Introduccin

Se distinguen las

superficiales de
las profundas.

Venas superfi
ciales:Plantar
Bajo calibre, escaso

grosor, numerosas.
Desembocan en la
marginal interna y
marginal externa.

Venas superfi
ciales:D orsal
Dan origen a

un arco
transversal.
En l
desembocan
las venas de
los dedos y de
los bordes del
pie.

Bibliografa
QUIROZ GUTIERREZ, FERNANDEZ.

Tratado de Anatoma Humana, Tomo

II. 43 edicin Editorial Porra.
SHNKE, et al. Prometheus Texto y
Atlas de Anatoma, Tomo 2 cuello y
rganos internos Editorial
Panamericana.
NETTER, FRANK H. Atlas de
Anatoma Humana 5 edicin.
ELSEVIER MASSON.